執(zhí)業(yè)中藥師

一、最佳選擇題

1[.單選題]關于天南星藥材及其炮制方法的敘述，錯誤的是()。

A.生南星辛溫燥烈，不可內(nèi)服

B.制南星炮制時，需用白礬與生姜

C.膽南星炮制時，需用膽汁或膽膏粉

D.制南星毒性降低，燥濕化痰的作用增強

E.膽南星毒性降低，燥性緩和，性味均改變

[答案]A

[解析]生天南星辛溫燥烈，有毒，多外用，亦可內(nèi)服。制天南星的方法：取凈天南星，按大小分別用清水浸泡，每日換水2~3次，如水面起白沫，換水后加白礬，泡一日后，再換水漂至切開口嘗微有麻舌感時取出。另取白礬，生姜片置鍋內(nèi)加適量水煮沸后，倒入天南星共煮至無干心時取出，除去生姜片，晾干，四至六成干時切薄片，干燥，篩去碎屑。膽南星的制法：取制天南星細粉，加入干凈膽汁(或膽膏粉及適量清水)拌勻，蒸60分鐘至透，取出放涼，制成小塊。或取天南星細粉，加入凈膽汁(或膽膏粉及適量清水)拌勻，放溫暖處，發(fā)酵5~7天后，再連續(xù)蒸或隔水燉9晝夜，每隔2小時攪拌一次，除去腥臭氣，至呈黑色浸膏狀，口嘗無麻味為度，取出，晾干。再蒸軟，趁熱制成小塊。制南星毒性降低，燥濕化痰的作用增強。膽南星毒性降低，其燥烈之性緩和，藥性由溫轉(zhuǎn)涼，味由辛轉(zhuǎn)苦。

2[.單選題]發(fā)酵的主要目的是()。

A.產(chǎn)生新的治療作用

B.降低毒性

C.清除雜質(zhì)

D.消除不良反應

E.增加用藥部位

[答案]A

[解析]發(fā)酵的主要目的：①改變原有性能，產(chǎn)生新的治療作用，擴大用藥品種，如六神曲、建神曲、淡豆豉等;②增強療效，如半夏曲。

3[.單選題]發(fā)酵的一般條件是()。

A.溫度25℃~30℃，相對濕度50%~60%，pH為4.0~7.6

B.溫度25℃~30℃，相對濕度70%~80%，pH為4.0~9.0

C.溫度30℃~37℃，相對濕度50%~60%，pH為4.0~7.6

D.溫度30℃~37℃，相對濕度70%~80%，pH為4.0~9.0

E.溫度30℃~37℃，相對濕度70%-80%，pH為40~7.6

[答案]E

[解析]發(fā)酵的主要條件中關于溫度、濕度、pH值的要求如下：①溫度：一般發(fā)酵的最佳溫度為30℃~37℃。溫度太高菌種老化、死亡，不能發(fā)酵;溫度過低，雖能保存菌種，但繁殖太慢，不利于發(fā)酵，甚至不能發(fā)酵：②濕度：一般發(fā)酵的相對濕度應控制在70%~80%。濕度太大，則藥料發(fā)黏且易生蟲霉爛，造成藥物發(fā)暗。過分干燥，則藥物易散不能成形;③pH4~7.6。

4[.單選題]六神曲的配方是()。

A.苦杏仁、赤小豆、鮮香薷、鮮蒼耳草、鮮辣蓼、白面

B.苦杏仁、赤小豆、鮮香薷、鮮青蒿、鮮辣蓼、白面

C.苦杏仁、綠豆、鮮香薷、鮮青蒿、鮮水蓼、白面

D.苦杏仁、赤小豆、鮮青蒿、鮮蒼耳草、鮮辣蓼、白面

E.苦杏仁、綠豆、鮮香蓼、鮮蒼耳草、鮮水蓼、白面

[答案]D

[解析]六神曲為苦杏仁、赤小豆、鮮青蒿、鮮蒼耳草、鮮辣蓼等藥加入面粉(或麥麩)混合后經(jīng)發(fā)酵而成的曲劑。

5[.單選題]為了增強六神曲醒脾和胃的作用，常用的炮制方法是()。

A.妙黃

B.炒焦

C.麩炒

D.土炒

E.米妙

[答案]C

[解析]麩炒六神曲具有甘香氣，以醒脾和胃為主。用于食積不化，脘腹脹滿，不思飲食，腸鳴泄瀉。

6[.單選題]發(fā)芽法要求發(fā)芽率在()。

A.65%以上

B.70%以上

C.75%以上

D.80%以上

E.85%以上

[答案]E

[解析]發(fā)芽的注意事項中要求：選用新鮮成熟的種子或果實，在發(fā)芽前應先測定發(fā)芽率，發(fā)芽率在85%以上。

7[.單選題]煨肉豆蔻的作用是()。

A.增強斂肺止咳的作用

B.增強消食化積的作用

C.增強固腸止瀉的作用

D.增強解毒退熱的作用

E.增強行氣活血的作用

[答案]C

[解析]煨肉豆蔻可除去部分油質(zhì)，免于滑腸，刺激性減小，增強了固腸止瀉的功能。用于心腹脹痛，虛弱冷痢，嘔吐，宿食不消。

8[.單選題]生肉豆蔻有滑腸之弊主要是因為含有大量()。

A.黃酮

B.生物堿

C.油質(zhì)

D.蛋白質(zhì)

E.蒽醌

[答案]C

[解析]生肉豆蔻含有大量油質(zhì)，有滑腸之弊，并具刺激性，一般多制用。

二、配伍選擇題

1[.共享答案題]

A.姜半夏

B.制南星

C.清半夏

D.法半夏

E.生半夏

1[1單選題]用生姜和白礬炮制的藥物是()。

[答案]A

[解析]姜半夏用生姜和白礬炮制。生半夏經(jīng)炮制后毒性降低。法半夏用甘草、生石灰炮制。清半夏用白礬水溶液浸泡。

2[1單選題]經(jīng)炮制后降低毒性的藥物是()。

[答案]E

[解析]姜半夏用生姜和白礬炮制。生半夏經(jīng)炮制后毒性降低。法半夏用甘草、生石灰炮制。清半夏用白礬水溶液浸泡。

3[1單選題]用甘草與生石灰炮制的藥物是()。

[答案]D

[解析]姜半夏用生姜和白礬炮制。生半夏經(jīng)炮制后毒性降低。法半夏用甘草、生石灰炮制。清半夏用白礬水溶液浸泡。

4[1單選題]用白礬水溶液浸泡的藥物是()。

[答案]C

[解析]姜半夏用生姜和白礬炮制。生半夏經(jīng)炮制后毒性降低。法半夏用甘草、生石灰炮制。清半夏用白礬水溶液浸泡。

2[.共享答案題]

A.利水通淋

B.降火安神

C.清熱涼血

D.涼血止血

E.清熱解毒

5[1單選題]生品燈心草長于()。

[答案]A

[解析]燈心草生品長于利水通淋，用于心煩失眠、尿少澀痛、口舌生瘡。朱砂拌燈心以降火安神力強，多用于心煩失眠、小兒夜啼。青黛拌燈心偏于清熱涼血，多用于尿血。燈心炭涼血止血，清熱斂瘡，外用治咽痹、乳蛾、陰疳。

6[1單選題]朱砂拌燈心草長于()。

[答案]B

[解析]燈心草生品長于利水通淋，用于心煩失眠、尿少澀痛、口舌生瘡。朱砂拌燈心以降火安神力強，多用于心煩失眠、小兒夜啼。青黛拌燈心偏于清熱涼血，多用于尿血。燈心炭涼血止血，清熱斂瘡，外用治咽痹、乳蛾、陰疳。

7[1單選題]青黛拌燈心草長于()。

[答案]C

[解析]燈心草生品長于利水通淋，用于心煩失眠、尿少澀痛、口舌生瘡。朱砂拌燈心以降火安神力強，多用于心煩失眠、小兒夜啼。青黛拌燈心偏于清熱涼血，多用于尿血。燈心炭涼血止血，清熱斂瘡，外用治咽痹、乳蛾、陰疳。

8[1單選題]燈心炭長于()。

[答案]D

[解析]燈心草生品長于利水通淋，用于心煩失眠、尿少澀痛、口舌生瘡。朱砂拌燈心以降火安神力強，多用于心煩失眠、小兒夜啼。青黛拌燈心偏于清熱涼血，多用于尿血。燈心炭涼血止血，清熱斂瘡，外用治咽痹、乳蛾、陰疳。

三、多項選擇題

1[.多選題]制霜法包括()。

A.去油制霜

B.滲析制霜

C.升華制霜

D.冷凍制霜

E.蒸煮制霜

[答案]ABC

[解析]藥物經(jīng)過去油制成松散粉末或析出細小結(jié)晶或升華的方法稱為制霜法。制霜法根據(jù)操作方法不同分為去油制霜、滲析制霜、升華制霜等。

2[.多選題]常用去油制霜法炮制的是()。

A.巴豆

B.柏子仁

C.砒霜

D.西瓜霜

E.訶子

[答案]AB

[解析]常用去油制霜法炮制的是巴豆、柏子仁。西華制霜法。訶子為煨法炮制，非制霜法炮制。

3[.多選題]關于煨法炮制藥物的敘述，正確的是()。

A.藥物按大小分檔以免受熱不均勻

B.煨制時輔料用量較大

C.煨制時火力不宜過強

D.一般以文火緩緩加熱

E.煨制可增強療效

[答案]ABCDE

[解析]煨法操作時，藥物應大小分檔，以免受熱不均勻。煨制時輔料用量較大，以便于藥物受熱均勻和吸附油質(zhì)。煨制時火力不宜過強，一般以文火緩緩加熱，并適當翻動。煨法可增強藥物療效，如肉豆蔻。

4[.多選題]煨法的操作方法包括()。

A.麥麩煨

B.面裹煨

C.紙裹煨

D.隔紙煨

E.滑石粉煨

[答案]ABCDE

[解析]煨法的操作方法包括麥麩煨、面裹煨、紙裹煨、隔紙煨、滑石粉煨。

5[.多選題]肉豆蔻煨法炮制的具體方法包括()。

A.麥麩煨

B.面裹煨

C.紙裹煨

D.隔紙煨

E.滑石粉煨

[答案]ABE

[解析]肉豆蔻煨法炮制的具體操作方法包括麥麩煨、面裹煨、滑石粉煨。

6[.多選題]下列有關提凈法的敘述，正確的是()。

A.使藥物純凈

B.適用于礦物藥

C.只能用水，不可加其他輔料

D.可緩和藥性，降低毒性

E.需經(jīng)過溶解、過濾、重結(jié)晶處理

[答案]ABDE

[解析]某些礦物藥，特別是一些可溶性無機鹽類藥物，經(jīng)過溶解，過濾，除凈雜質(zhì)后，再進行重結(jié)晶，以進一步純凈藥物，這種方法稱為提凈法。(1)提凈的目的：①使藥物純凈，提供療效;②緩和藥性;③降低毒性。(2)根據(jù)藥物的不同性質(zhì)，常用的提凈法有兩種：①降溫結(jié)晶(冷結(jié)晶)：將藥物與輔料加水共煮后，濾去雜質(zhì)，將濾液置陰涼處，使之冷卻重新結(jié)晶，如芒硝;②蒸發(fā)結(jié)晶(熱結(jié)晶)：將藥物先適當粉碎，加適量水加熱溶化后，濾去雜質(zhì)，將濾液置于搪瓷盆中，加入定量米醋，再將容器隔水加熱，使液面析出結(jié)晶物，隨析隨撈取，至析盡為止：或?qū)⒃幣c醋共煮后，濾去雜質(zhì)，將濾液加熱蒸發(fā)至一定體積后再使之自然干燥，如硇砂。

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