執(zhí)業(yè)中藥師

2019年執(zhí)業(yè)藥師考試《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》真題及答案(完整版)

一、最佳選擇題(共40題，每題1分。每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)最符合題意)

1.某女，38歲。自覺咽中不適，如有物梗塞，胸悶，經(jīng)前乳房脹痛;舌苔白膩，脈弦滑。辨證為痰氣互結(jié)證。所謂“證”是指(　)。

A.癥狀表現(xiàn)

B.病理概括

C.診斷方法

D.疾病名稱

E.疾病過程

【答案】B

2.某女，50歲。月經(jīng)淋瀝不斷，色淡質(zhì)稀，食少便溏，畏寒肢冷，少氣懶言，頭暈乏力;舌淡，脈細(xì)弱?；跉獾纳砉δ芊治觯摬∽C屬于(　)。

A.推動(dòng)作用失常

B.溫煦作用失常

C.防御作用失常

D.固攝作用失常

E.氣化作用失常

【答案】D

3.某男，30歲。發(fā)熱喜涼，面紅目赤，伴有口臭，牙齦腫痛，大便干燥，小便短赤;舌紅，苔黃，脈數(shù)。中醫(yī)辨證是(　)。

A.實(shí)熱

B.虛熱

C.虛實(shí)錯(cuò)雜

D.實(shí)寒

E.里寒表熱

【答案】A

4.某男，49歲。虛煩失眠，心悸健忘，手足心熱，頭暈耳鳴，腰酸夢遺：舌紅，無苔，脈細(xì)數(shù)。中醫(yī)辨證是(　)。

A.心陰虛

B.心火亢盛

C.心腎不交

D.心脾兩虛

E.肝腎陰虛

【答案】C

5.某男，28歲。突然發(fā)熱，高熱不退，周身酸痛，咽喉疼痛，舌紅，苔黃，脈浮數(shù)。自訴有多位同事出現(xiàn)類似癥狀。中醫(yī)診斷是(　)。

A.風(fēng)寒感冒

B.風(fēng)熱感冒

C.暑濕感冒

D.體虛感冒

E.時(shí)行感冒

【答案】E

6.某男，68歲。長期吸煙，干咳3個(gè)月，近日咳嗽加重，午后咳甚，少痰，瘐中帶血，顴紅潮熱，五心煩熱，耳鳴;舌紅，少脈，細(xì)數(shù)。中醫(yī)辨證是(　)。

A.風(fēng)寒犯肺

B.風(fēng)熱犯肺

C.燥邪傷肺

D.肺腎陰虛

E.痰熱壅肺

【答案】D

7.中藥雷公藤制劑廣泛用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腎病綜合征等疾病的治療。國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心病例報(bào)告顯示，雷公藤制劑可引起肝、腎、血液系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)等損害。執(zhí)業(yè)藥師在進(jìn)行雷公藤制劑用藥指導(dǎo)時(shí)，用藥建議錯(cuò)誤的是(　)。

A.患者服用該類藥物時(shí)應(yīng)從最小劑量開始

B.嚴(yán)格控制用藥劑量和療程，一般連續(xù)用藥不宜超過3個(gè)月

C.心、肝、腎功能不全者禁用，老年有嚴(yán)重心血管病者慎用

D.育齡期有孕育要求者，用藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制劑量和療程，并密切監(jiān)測不良反應(yīng)

E.用藥期間應(yīng)定期隨診并注意檢査血、尿常規(guī)，加強(qiáng)心電圖和肝腎功能的監(jiān)測

【答案】D

8.含有毒成分的中成藥聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，應(yīng)注意有毒成分的“疊加”，以免引起不良反應(yīng)。因藥物組成含附子，不宣與大活絡(luò)丸聯(lián)用的中成藥是(　)。

A.天麻丸

B.蘇合香丸

C.天王補(bǔ)心丸

D.牛黃清心丸

E.牛黃醒消丸

【答案】A

9.某女，23歲。風(fēng)熱感冒，服用銀翹解毒丸。為增強(qiáng)藥物療效，服用時(shí)可使用藥引。正確的藥引和服用方法是(　)。

A.焦三仙煎湯送服

B.鮮蘆根煎湯送

C.清茶送服

D.米湯送服

E.姜湯送服

【答案】B

10.某男，38歲。因口腔潰瘍、疼痛明顯來醫(yī)院就診，兼見口渴、心煩、小便短赤、大便干結(jié);查體：口腔黏膜多處潰瘍，基底覆以黃苔，周圍黏膜色紅;舌紅，苔黃膩，脈數(shù)有力。宜選用的中成藥是(　)。

A.加味逍遙丸

B.當(dāng)歸龍薈丸

C.清胃黃連丸

D.連蒲雙清片

E.口炎清顆粒

【答案】C

11.國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心病例報(bào)告顯示，蓮必治注射液不良反應(yīng)表現(xiàn)為急性腎功能損害、皮疹、頭暈、胃腸道反應(yīng)、過敏樣反應(yīng)等，并在藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)中進(jìn)行了相關(guān)報(bào)告。關(guān)于蓮必治注射液相關(guān)用藥指導(dǎo)的說法，錯(cuò)誤的是(　)。

A.有腎臟疾患的患者應(yīng)避免使用該藥

B.老年人、兒童、哺乳期婦女禁用

C.應(yīng)避免與氨基糖苷類等有腎毒性藥物聯(lián)合使用

D.嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，加強(qiáng)對用藥患者腎功能的監(jiān)測

E.如患者用藥后出現(xiàn)腰痛、腰酸等，應(yīng)立即到醫(yī)院就診檢查腎功能情況

【答案】B

12.某女，57歲。因上呼吸道感染，給予10%葡萄糖注射液250ml，加入注射用雙黃連3.6g靜脈滴注。約輸入150ml時(shí)，患者出現(xiàn)皮膚瘙癢，繼之全身出現(xiàn)紅色皮疹、呼吸困難、大汗、血壓75/50mmHg，立即停用注射用雙黃連給予生命體征監(jiān)護(hù)，并經(jīng)靜脈推注地塞米松，皮下注射腎上腺素，3小時(shí)后癥狀逐漸消失。根據(jù)《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測管理辦法》要求，報(bào)告該病例不良反應(yīng)最遲應(yīng)不超過(　)。

A.5個(gè)工作日

B.15個(gè)工作日

C.10個(gè)工作日

D.20個(gè)工作日

E.30個(gè)工作日

【答案】B

13.某男，40歲。3年前頭部曾受外傷，經(jīng)住院治療癥狀改善。近6個(gè)月反復(fù)頭痛，部位固定在左顳部，痛如錐刺:舌紫暗，苔薄白，脈澀。宜選用的方劑是(　)。

A.羚角鉤藤湯加減

B.川芎茶調(diào)散加減

C.補(bǔ)陽還五湯加減

D.通竅活血湯加減

E.桃仁承氣湯加減

【答案】D

14.某男，56歲。喘促日久，動(dòng)則喘甚，舌淡，苔薄，辨證為腎不納氣，給予金匱腎氣丸治療，但久治不愈，且見咽千煩躁，醫(yī)師決定加用其他中成藥。宜與金匱腎氣丸聯(lián)用的中成藥是(　)。

A.四君子丸

B.通宣理肺丸

C.生脈膠囊

D.小青龍合劑

E.清肺化痰丸

【答案】C

15.某女，25歲。妊娠7周，近日脘腹脹滿，噯腐吞酸，不欲飲食，舌苔薄白，脈滑。宜選用的中成藥是(　)。

A.清寧丸

B.開胸順氣丸

C.保和丸

D.檳榔四消丸

E.山楂化滯丸

【答案】C

16.某男，35歲。形體肥胖，嗜食肥甘，口中黏膩，來院進(jìn)行血糖、血脂等相關(guān)檢查。檢查結(jié)果：FBG5.6 mmol/L， TC5.1 6mmol/L， TG2.45mmol/L， HDL-C1.4mmol/L， LDL-C2.27mmol/L。其中指標(biāo)異常的是(　)。

A.FBG

B.TG

C.TC

D.HDL-C

E.LDL-C

【答案】B

17.某男，75歲?；枷什?0余年，尿頻量多，飲一溲一，口干舌燥，耳鳴，腰膝酸軟，畏寒肢冷。診察患者，見面容憔悴，耳輪干枯:舌淡，苔白少津，脈沉細(xì)無力。中醫(yī)辨證是(　)。

A.陰陽兩虛

B.腎陰虧虛

C.脾胃氣虛

D.陰虛燥熱

E.腎陽虛衰

【答案】A

18.某女，31歲。每年春天皮膚起風(fēng)團(tuán)，色鮮紅，灼熱劇癢，癥狀加重時(shí)伴有發(fā)熱，惡寒，咽喉疼痛不適：舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。宜選用的方劑是(　)。

A.香薷飲加減

B.防風(fēng)湯加減

C.杏蘇散加減

D.消風(fēng)散加減

E.銀翹散加減

【答案】D

19.鞣質(zhì)可分為縮合鞣質(zhì)和可水解鞣質(zhì)。研究表明，縮合鞣質(zhì)的毒性較低，對肝臟無毒或只有輕度損害;可水解鞣質(zhì)的毒性較高，長期大量應(yīng)用可引起肝小葉中央壞死、脂肪肝、肝硬化。因含有大量可水解鞣質(zhì)，進(jìn)入機(jī)體后幾乎全部被分解成倍酸與焦酸，極大量時(shí)可引起灶性肝細(xì)胞壞死的中藥是(　)。

A.川楝子

B.五倍子

C.蒼耳子

D.黃藥子

E.蓖麻子

【答案】B

20.《神農(nóng)本草經(jīng)》是現(xiàn)存最早的本草學(xué)專著，載藥365種，包括(　)。

A.上品120種，中品125種，下品120種

B.上品125種，中品120種，下品120種

C.上品120種，中品120種，下品125種

D.上品120種，中品115種，下品130種

E.上品115種，中品130種，下品120種

【答案】C

21.某女，44歲。與同事爭吵后出現(xiàn)胃脘脹痛，連及脅助，噯氣時(shí)作，食欲不振，嘈雜吞酸;舌淡紅，苔薄白，脈弦。宜選用的方劑是(　)。

A.丹梔逍遙散加減

B.柴胡疏肝散加減

C.二陳湯加減

D.保和丸加減

E.良附丸加減

【答案】B

22.中西藥聯(lián)用得當(dāng)、合理，相互為用，可取長補(bǔ)短，使療效增強(qiáng)，病程縮短，藥物的毒副作用減少。具有協(xié)同增效作用的中西藥聯(lián)用藥組是(　)。

A.四逆湯與地高辛

B.磁朱丸與諾氟沙星

C.急支糖漿與地高辛意

D.參茸片與格列本脲

E.健胃消食片與紅霉素

【答案】A

23.中成藥有很多劑型，不同劑型采用的貯藏養(yǎng)護(hù)方法各不相同。一般而言，應(yīng)置于陰涼、干燥處，并密閉貯藏，防止受潮的劑型是(　)。

A.軟膏劑

B.酒劑

C.顆粒劑

D.膠劑

E.膠囊劑

【答案】D

24.某男，6歲。不思飲食，腹?jié)M喜按，神疲肢倦，大便稀溏腥臭，夾有不消化食物，面色萎黃;舌淡，苔白，脈濡細(xì)。宜選用的方劑是(　)。

A.保和丸加減

B.理中丸加減

C.枳術(shù)丸加減

D.健脾丸加減

E.良附丸加減

【答案】D

25.某男，69歲。因肛門有脫出物且大便帶血到醫(yī)院就診?；颊叱Ｄ旮亻T松弛，時(shí)有痔核脫出，需手法還納，便血色淡，面白，乏力，納呆;舌淡，邊有齒痕，脈弱。宜選用的方劑是(　)。

A.槐花散加減

B.補(bǔ)中益氣湯加減

C.臟連丸加減

D.止痛如神湯加減

E.涼血地黃湯加減

【答案】B

26.某男，68歲。因感冒、發(fā)熱、頭痛、鼻塞流涕、四肢乏力等不適癥狀就診，測體溫39℃，醫(yī)師開具吲哚美辛栓退熱。不宜與該藥聯(lián)用的中成藥是(　)。

A.清開靈膠囊

B.感冒軟膠囊

C.新癀片

D.連花清瘟顆粒

E.疏風(fēng)解毒膠囊

【答案】C

27.某女，5歲。母親訴患兒飯量比同齡孩子少，但飲水較多，且常說口干，平時(shí)容易發(fā)脾氣，手足心熱，大便偏干，小便黃。診察見患兒毛發(fā)皮膚失于潤澤，舌紅，舌苔花剝，脈細(xì)數(shù)。中醫(yī)辨證是(　)。

A.脾失健運(yùn)

B.脾胃氣虛

C.胃陰不足

D.脾胃濕熱

E.肝胃不和

【答案】C

28.大黃廑蟲丸處方組成為大黃、土鱉蟲、水蛭、虻蟲、蠐螬、干漆、桃仁、地黃、白芍、黃芩、苦杏仁、甘草。方中大黃宜選用的炮制品是(　)。

A.生大黃

B.酒大黃

C.醋大黃

D.熟大黃

E.大黃炭

【答案】D

29.某男，32歲。因銀屑病來醫(yī)院就診，醫(yī)師辨證為血虛風(fēng)燥，開具的處方為:土茯苓、半枝蓮、龍葵、生地黃、當(dāng)歸、白芍、徐長卿、牡丹皮、紫草、水牛角、炒槐花、北豆根、生側(cè)柏、白鮮皮、地膚子、鬼箭羽。煎煮時(shí)需要后下的飲片是(　)。

A.牡丹皮

B.徐長卿

C.土茯苓

D.炒槐花

E.白鮮皮

【答案】B

30.含有砷、汞等礦物類成分的中成藥，長期服用可造成血尿、蛋白尿等，腎功能損害、腎功能不全患者應(yīng)慎用。同時(shí)含有砷、汞等礦物類成分的中成藥是(　)。

A.人參再造丸

B.蘇合香丸

C.安宮牛黃丸

D.天王補(bǔ)心丸

E.牛黃解毒丸

【答案】C

31.屬于配伍禁忌，斗譜排列時(shí)不能裝于一斗及上下斗的飲片是(　)。

A.當(dāng)歸與獨(dú)活

B.天葵子與冬葵子

C.藜蘆與漏蘆

D.甘草與芫花

E.法半夏與川貝母

【答案】D

32.某男，52歲。胃脘隱痛10余年，噯氣，無燒心反酸，時(shí)便秘;舌淡紅，苔白，脈沉緩。胃鏡檢查結(jié)果為萎縮性胃炎。宜選用的藏藥方劑是(　)。

A.六味安消散

B.二十五味松石丸

C.坐珠達(dá)西丸

D.仁青芒覺膠囊

E.三十五味沉香丸

【答案】D

33.某男，75歲。患中風(fēng)3年?，F(xiàn)左側(cè)肢體僵硬拘攣，活動(dòng)不遂，頭痛頭暈，面赤耳鳴，舌紅，苔薄黃，脈弦。宜選用的中成藥是(　)。

A.消栓顆粒

B.天麻鉤藤顆粒

C.腦心通膠囊

D.醒腦再造膠囊

E.通天口服液

【答案】B

34.某男，55歲?；急宰C20余年，肢體關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，關(guān)節(jié)腫大、僵硬、變形，筋脈拘急，腰膝酸軟，骨蒸潮熱;舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。中醫(yī)辨證是(　)。

A.行痹

B.痛痹

C.尪痹

D.熱痹

E.著痹

【答案】C

35.某女，48歲。經(jīng)血量多，非時(shí)而下，淋瀝不凈，血色紫暗有塊，小腹疼痛;舌紫暗，脈弦澀有力。中醫(yī)辨證是(　)。

A.氣血兩虛

B.脾不統(tǒng)血

C.肝腎不足

D.瘀血阻絡(luò)

E.沖任不固

【答案】D

36.某男，52歲。平素脾胃虛弱。近3日因目赤腫痛，自行服用黃連上清丸，出現(xiàn)胃脘不適，大便稀溏等。針對該患者體征，其適宜的服藥時(shí)間是(　)。

A.飯后

B.空腹

C.飯前

D.睡前

E.餐中

【答案】A

37.某女，29歲。小便頻數(shù)短澀，灼熱刺痛，尿色黃赤，少腹拘急脹痛，發(fā)熱，口苦，大便秘結(jié);舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。宜采用的治法是(　)。

A.清熱利濕通淋

B.清熱養(yǎng)陰生津

C.清熱排石通淋

D.滋補(bǔ)肝腎利尿

E.補(bǔ)腎健脾利濕

【答案】A

38.中藥在貯藏過程中，由于受到諸多因素的影響，其質(zhì)量也會(huì)不斷發(fā)生變化。對中藥質(zhì)量變異有影響的自身因素是(　)。

A.水分、蟲害、油脂

B.油脂、淀粉、色素

C.日光、淀粉、色素

D.蟲害、霉菌、容器

E.空氣、水分、包裝

【答案】B

39.毒性中藥藥性峻烈，治療劑量與中毒劑量相近，使用不當(dāng)會(huì)致人中毒甚則死亡，因此掌握毒性中藥飲片的正確用法尤為重要。下列毒性中藥不可內(nèi)服的是(　)。

A.雄黃

B.白降丹

C.生藤黃

D.砒石

E.蟾酥

【答案】B

40.某男，36歲，因感冒初起，咽喉腫痛就診。醫(yī)師處方金銀花、蒲公英、連翹、薄荷、甘草，代茶飲。代茶飲的服用方法是(　)。

A.不拘時(shí)頻服

B.1次頓服

C.每日服2次

D.每日服3次

E.4小時(shí)服1次

【答案】A

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