內(nèi)科主治醫(yī)師

11、關(guān)于慢性阻塞性肺疾病，下列說(shuō)法正確的是( )

A、輕度可按需吸入短效支氣管擴(kuò)張劑

B、中度可加用長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑

C、重度可加用吸入糖皮質(zhì)激素

D、極重度宜接受長(zhǎng)期氧療或考慮肺減容手術(shù)。

E、急性期抗感染治療

答案：ABCDE

解析：A～D為緩解期的治療，E為急性期的首要治療。

12、慢性阻塞性肺疾病的病因包括( )

A、過(guò)敏因素

B、感染

C、維生素E缺乏

D、吸煙

E、大氣污染

答案：ABDE

解析：是維生素C或維生素A缺乏，而不是維生素E缺乏。

13、常引起頜下淋巴結(jié)腫大的疾病是( )

A、細(xì)菌性咽-扁桃體炎

B、皰疹性咽峽炎

C、急性咽喉炎

D、咽結(jié)膜熱

E、普通感冒

答案：AD

解析：記憶題。

14、下列常由柯薩奇病毒引起的是( )

A、胸膜炎

B、心包炎

C、心肌炎

D、腎炎

E、鼻竇炎

答案：ABC

解析：記憶題。引起腎炎的是溶血性鏈球菌，引起鼻竇炎的無(wú)特異性。

15、根據(jù)下列哪項(xiàng)條件可確診支氣管擴(kuò)張( )

A、慢性咳嗽、咳痰

B、反復(fù)咯血

C、大量咳痰且分層

D、肺部濕啰音

E、支氣管造影

答案：E

解析：癥狀和體征可以擬診支氣管擴(kuò)張，但確診尚需支氣管造影檢查或HRCT。

16、關(guān)于原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的診斷錯(cuò)誤的是( )

A、在海平面靜息肺動(dòng)脈收縮壓》30mmHg

B、在海平面靜息肺動(dòng)脈平均壓》25mmHg

C、在海平面運(yùn)動(dòng)時(shí)肺動(dòng)脈平均壓》30mmHg

D、在海平面運(yùn)動(dòng)時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓》25mmHg

E、必須除外引起繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的因素

答案：D

解析：原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的診斷是：在海平面靜息肺動(dòng)脈收縮壓》30mmHg，或肺動(dòng)脈平均壓》25mmHg，或運(yùn)動(dòng)時(shí)肺動(dòng)脈平均壓》30mmHg，且必須除外引起繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的因素，故選D。

17、支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，最有診斷意義的體征是( )

A、胸廓飽滿

B、肋間隙增寬

C、胸部語(yǔ)顫減弱

D、胸部叩診過(guò)清音

E、兩肺廣泛哮鳴音

答案：E

解析：支氣管哮喘以呼氣相為主的廣泛哮鳴音為其發(fā)作時(shí)典型體征。

18、哮喘的本質(zhì)是( )

A、變態(tài)反應(yīng)

B、氣道炎癥

C、氣道高反應(yīng)性

D、迷走神經(jīng)張力亢進(jìn)

E、家族遺傳

答案：B

解析：記憶題，哮喘的本質(zhì)是氣道炎癥，嗜酸性粒細(xì)胞為效應(yīng)細(xì)胞，T淋巴細(xì)胞為起動(dòng)細(xì)胞。

19、關(guān)于支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是( )

A、典型癥狀為發(fā)作性伴有哮鳴音的吸氣性呼吸困難

B、運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)胸悶和呼吸困難

C、部分患者以咳嗽為主要表現(xiàn)

D、典型體征為以呼氣相為主的廣泛哮鳴音

E、發(fā)作間期可無(wú)異常體征

答案：A

解析：A應(yīng)為呼氣性呼吸困難，B稱為運(yùn)動(dòng)性哮喘，C稱為咳嗽變異性哮喘，D、E均正確。

20、支氣管哮喘臨床緩解期是指癥狀、體征消失，肺功能恢復(fù)到急性發(fā)作前水平，并維持( )

A、1個(gè)月以上

B、2個(gè)月以上

C、3個(gè)月以上

D、6個(gè)月以上

E、1年以上

答案：C

解析：記憶題。

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