內(nèi)科主治醫(yī)師

1、普通感冒最常見的病因是

A、金黃色葡萄球菌

B、鼻病毒

C、支原體

D、 立克次體

E、溶血性鏈球菌

答案：B

解析：急性上呼吸道感染多由病毒感染引起(常見病毒為鼻病毒，是普通感冒最常見病因)。

2、關(guān)于流行性感冒病毒說法正確的是( )

A、屬正粘病毒科，為雙鏈DNA

B、有包膜，包膜上有血凝素和神經(jīng)氨酸酶

C、包括甲型、乙型、丙型和丁型

D、乙型病毒是流感大流行的病原

E、抗原飄移是發(fā)生大流行的主要原因

答案：B

解析：流行性感冒病毒為單鏈RNA，有包膜，包膜上有血凝素和神經(jīng)氨酸酶，包括甲型、乙型和丙型三種，甲型病毒是流感大流行的病原，抗原轉(zhuǎn)變是發(fā)生大流行的主要原因。

3、下列那種情況禁忌使用嗎啡或杜冷丁

A、肺心病合并肺性腦病

B、肺水腫

C、肺結(jié)核小量咯血

D、肺癌

E、干性胸膜炎

答案A

解析：嗎啡和杜冷丁均能抑制呼吸中樞，加重缺氧和二氧化碳潴留，故肺心病合并肺性腦病時(shí)禁用。

4、急性氣管-支氣管炎的主要病因?yàn)? )

A、病毒感染

B、細(xì)菌感染

C、肺炎支原體

D、過敏反應(yīng)

E、物理、化學(xué)因素

答案：A

解析：記憶題。

5、慢性阻塞性肺疾病的標(biāo)志性癥狀是( )

A、胸悶

B、喘息

C、氣短或呼吸困難

D、咳嗽

E、咳痰

答案：C

解析：記憶題。

6、中度慢性阻塞性肺疾病的特征是( )

A、FEVl≥80%預(yù)計(jì)值

B、50%≤FEVl《80%預(yù)計(jì)值

C、30%≤FEVl《50%預(yù)計(jì)值

D、FEVl≤30%預(yù)計(jì)值

E、FEVl≤10%預(yù)計(jì)值

答案：B

解析：A為輕度，B為中度，C為重度，D為極重度。

7、關(guān)于肺動(dòng)脈高壓征的X線胸片表現(xiàn)，下列說法正確的是( )。

A、肺紋理增多

B、右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，其橫徑≥18mm

C、右下肺動(dòng)脈干橫徑與氣管橫徑之比值≥2

D、后前位胸片可見肺動(dòng)脈段明顯突出

E、后前位胸片可見肺動(dòng)脈段高度≥1mm

答案：D

解析：肺紋理增多不是肺動(dòng)脈高壓征的特征性表現(xiàn)，右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，其橫徑≥15mm;其橫徑與氣管橫徑之比值≥⒈07;后前位胸片可見肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度≥3mm;是正確的。

8、為明確診斷，首選的檢查是( )

A、胸部X線檢查

B、動(dòng)脈血?dú)夥治?

C、心電圖檢查

D、痰培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)

E、血生化檢查

答案：A

解析：胸部X線檢查可顯示肺紋理增粗，透亮度增加和右心室肥大的征象。

9、主要治療措施為( )

A、控制感染與改善呼吸功能

B、祛痰與止咳

C、解痙與平喘

D、低濃度持續(xù)吸氧

E、給予利尿藥和強(qiáng)心藥

答案：A

解析：急性期治療最重要的是控制感染與改善呼吸功能。

10、男性，67歲，慢性咳嗽、咳痰15年，氣急2年，逐漸加重。胸部X線片示肋間隙增寬，雙肺透亮度增加，兩下肺紋理紊亂，最可能的診斷是：

A、慢性支氣管炎

B、支氣管擴(kuò)張

C、肺原性心臟病

D、 慢性支氣管炎、肺氣腫

E、支氣管周圍炎

答案：D

解析：根據(jù)慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難，可診斷為慢性支氣管炎，根據(jù)體征可診斷為肺氣腫。

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