內(nèi)科主治醫(yī)師

選擇題：

91、男性，24歲，突起畏寒，高熱達(dá)40℃，伴咳嗽、胸痛2天;2小時前口服APC一片，出大汗后熱退，頭暈。查：神清，血壓86/50mmHg(11.4/6.7kPa)，脈搏102次/分，WBC21×lO9/L，胸片示右上肺大片狀陰影，下列哪項(xiàng)診斷可能性最大

A.大腸桿菌肺炎

B.病毒性肺炎

C.肺炎球菌肺炎

D.肺結(jié)核

E.肺膿腫

92、潰瘍病下列哪個部位穿孔發(fā)生較慢

A.十二指腸前壁

B.十二指腸后壁

C.胃大彎

D.胃小彎

E.十二指腸球后

93、女性，52歲，因肥胖1年就診。查體：身高160cm，體重80kg，血壓160/95mmHg(21.3/12.6kPa)，下腹部及大腿上部紫紋?；?yàn)：Hb170g/L，WBC11.8×10/L，PLT260×10/L，尿蛋白(一)，尿糖(+)，下列哪項(xiàng)檢查對診斷最有幫助

A.OGTT

B.24小時尿17-羥皮質(zhì)類固醇

C.皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律

D.血醛固酮水平

E.骨髓穿刺

94、男性，33歲，乏力、低熱、消瘦1年。脾臟肋下10厘米，血Hb80g/L，WBC86×10/L，PLT24×10/L，骨髓中原始細(xì)胞占15%，pH染色體陽性?？赡艿脑\斷是

A.慢性粒細(xì)胞性白血病慢性期

B.慢性粒細(xì)胞性白血病加速期

C.慢性粒細(xì)胞性白血病急變期

D.骨髓異常增生綜合征(MDS)的RAEB-T型

E.類白血病反應(yīng)

95、關(guān)于胃潰瘍的上腹痛，以下描述哪項(xiàng)最符合其特點(diǎn)

A.勞累、天氣驟變誘發(fā)

B.性質(zhì)多樣，可脹痛也可灼痛

C.呈進(jìn)食-疼痛-緩解的過程

D.與刺激性飲食有關(guān)

E.呈反復(fù)發(fā)作的慢性過程

96、男性，50歲，抽煙30年，右胸痛2個月，有時痰中帶血，胸片示右上肺片狀陰影，血CEA105ng/ml，該例最可能的診斷是

A.肺炎球菌肺炎

B.浸潤性肺結(jié)核

C.肺真菌病

D.支氣管肺癌

E.支原體肺炎

97、女性，24歲，1天來發(fā)熱、腰痛、尿急、尿頻來院。以往無類似發(fā)作史。查腎區(qū)有叩擊痛。此時對診斷有幫助的輔助檢查應(yīng)是

A.中段尿培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)

B.雙腎B超

C.尿濃縮試驗(yàn)(改良莫氏法)

D.排泄性尿路造影

E.核素腎圖

98、53歲男性，無意中發(fā)現(xiàn)左腹部有包塊，查體脾大，無壓痛，測量第1線7cm，第Ⅱ線11cm，第Ⅲ線+2cm，血WBC25×10/L，N82%，NAP呈陰性反應(yīng)。最可能的診斷是

A.急性化膿性感染

B.瘧疾

C.肝硬化

D.慢性粒細(xì)胞性白血病

E.脾膿腫

99、診斷室速最有力的心電圖證據(jù)是

A.心率140～200/分

B.R-R>P-P(房室分離)

C.QRS波群增寬>O.12s

D.出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波

E.節(jié)律整齊或輕度不齊

100、貧血時病人皮膚及黏膜蒼白，較為可靠的檢查部位是

A.面頰、皮膚和上腭黏膜

B.手背皮膚和口腔黏膜

C.耳廓皮膚

D.頸部皮膚和舌面

E.瞼結(jié)合膜、指甲及口唇

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