內(nèi)科主治醫(yī)師

甲狀腺機能減退癥病因

甲狀腺機能減退癥系甲狀腺激素合成與分泌不足，或甲狀腺激素生理效應(yīng)不好而致的全身性疾病。若功能減退始于胎兒或新生兒期，稱為克汀病;始于性發(fā)育前兒童稱幼年型甲減;始于成人稱成年型甲減。

病因

一、原發(fā)性甲減 由甲狀腺本身疾病所致，患者血清TSH均升高。主要見于：①先天性甲狀腺缺如;②甲狀腺萎縮;③彌漫性淋巴細胞性甲狀腺炎;④亞急性甲狀腺炎;⑤甲狀腺破壞性治療(放射性碘，手術(shù))后;⑥甲狀腺激素合成障礙(先天性酶缺陷，缺碘或碘過量);⑦藥物抑制;⑧浸潤性損害(淋巴性癌，淀粉樣變性等)。

二、繼發(fā)性甲減　患者血清TSH降低。主要見于垂體病、垂體瘤、孤立性TSH缺乏;下丘腦綜合征、下丘腦腫瘤、孤立性TRH缺乏。

三、周圍性甲減 　少見，為家庭遺傳性疾病，外周靶組織攝取激素的功能良好，但細胞核內(nèi)受體功能障礙或缺乏，故對甲狀腺激素的生理效應(yīng)減弱。

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（責任編輯：vstara）

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