內(nèi)科主治醫(yī)師

　　便血是消化道出血，經(jīng)肛門排出，包括單純便血、先便后血、先血后便、便血雜下，或便中挾血。

　　1、結(jié)腸疾病

　　 ①結(jié)腸息肉：a、幼年性結(jié)腸息肉病b、家族性幼年性結(jié)腸息肉病c、綜合征(CCS)②結(jié)腸惡變：多有頑固性便秘，也可間見大便次數(shù)增多，惡變腫破潰時，可使糞塊外面染有鮮血或黏液，甚至排出膿液。

　　2、直腸疾病論壇

　?、僦蹦c息肉的主要癥狀是便血，呈間歇性，色鮮紅，一般量不多，這種病常見于兒童。②直腸惡變的主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多，糞便變細(xì)，帶黏液及血，伴里急后重或排便不盡感，便血早期為鮮紅，或暗紅，量不多，晚期大便中常有惡臭黏液，體重減輕，應(yīng)高度重視。③放射性直腸炎也可大便帶血，但應(yīng)有放射治療史。

　　3、肛門疾病

　?、傺r紅無疼痛者，多見于內(nèi)痔。②肛裂的便血多伴有肛門疼痛及典型的便后周期性疼痛。③肛管惡變主要表現(xiàn)為便血及疼痛，疼痛于排便前加劇。4、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎與細(xì)菌性痢疾5、阿米巴痢疾：以便血為主要癥狀，其大便呈醬紅色，黏液多，且有惡臭味。6、出血性大腸桿菌腸炎：表現(xiàn)為急性起病，伴發(fā)熱，腹瀉，可有進(jìn)食腐敗肉食病史，常以食物中毒形式起病。

（責(zé)任編輯：liushengbao）

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