臨床醫(yī)師

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試衛(wèi)生法規(guī)知識(shí)點(diǎn)精講

為了幫助考生系統(tǒng)的復(fù)習(xí)2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試課程全面的了解臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試教材的相關(guān)重點(diǎn)，小編特編輯匯總了2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料，希望對(duì)您參加本次考試有所幫助!

第一章 緒論

大綱要求：

(1)衛(wèi)生法的概念

(2)衛(wèi)生法的特征

(3)衛(wèi)生法的基本原則

(4)衛(wèi)生法的淵源

(5)衛(wèi)生法律關(guān)系

(6)衛(wèi)生法的作用

(7)新中國(guó)衛(wèi)生法的發(fā)展

(8)衛(wèi)生法與衛(wèi)生法學(xué)研究

講義內(nèi)容：

一 衛(wèi)生法的概念

(一) 衛(wèi)生釋義

1. 一般字義：衛(wèi)生即養(yǎng)生，保護(hù)生命。

2. 醫(yī)學(xué)釋義：人的身體或精神的健康狀況，保護(hù)和增進(jìn)人的身體或精神健康的各種服務(wù)稱(chēng)為衛(wèi)生服務(wù)。

3. 法律釋義：在衛(wèi)生習(xí)慣和衛(wèi)生實(shí)踐的基礎(chǔ)上逐步形成的一個(gè)概念，以健康為目的的保護(hù)和促進(jìn)衛(wèi)生的行為，如衛(wèi)生防疫措施、衛(wèi)生保健服務(wù)。

(二) 衛(wèi)生的范圍

1. 廣義：指有關(guān)衛(wèi)生的一切事項(xiàng)，如社會(huì)醫(yī)療環(huán)境、環(huán)境保護(hù)、交通安全等。

2. 狹義：專(zhuān)指衛(wèi)生法所規(guī)范的事項(xiàng)，在公共衛(wèi)生、醫(yī)療保健、藥品和醫(yī)療器械及中醫(yī)藥等方面應(yīng)用。

(三) 衛(wèi)生法的概念：衛(wèi)生活動(dòng)過(guò)程中所發(fā)生的社會(huì)關(guān)系的法律范圍的總稱(chēng)。調(diào)整衛(wèi)生社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范的總稱(chēng)，包括以下幾個(gè)含義

1. 衛(wèi)生法調(diào)整的是衛(wèi)生社會(huì)關(guān)系

(1) 衛(wèi)生行政關(guān)系：經(jīng)衛(wèi)生法確認(rèn)具有行政意義上的權(quán)利義務(wù)內(nèi)容的關(guān)系，在衛(wèi)生管理活動(dòng)中形成，衛(wèi)生行政部門(mén)總是衛(wèi)生行政關(guān)系的一方。

(2) 衛(wèi)生民事關(guān)系：經(jīng)衛(wèi)生法確認(rèn)，具有民事意義上的權(quán)利義務(wù)內(nèi)容的關(guān)系。在衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中發(fā)生，如醫(yī)患關(guān)系。

行政關(guān)系是基礎(chǔ)，民事關(guān)系是有效行政關(guān)系的結(jié)果。

2. 衛(wèi)生法是法律規(guī)范的總和：一系列調(diào)整衛(wèi)生社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范。

二 衛(wèi)生法的特征

(一) 是行政法律規(guī)范和民事法律規(guī)范相結(jié)合的法律：我國(guó)將患者的權(quán)利納入行政法律規(guī)范，同時(shí)規(guī)定侵害患者權(quán)利的行為要承擔(dān)一定的民事賠償責(zé)任，嚴(yán)重的追究刑事責(zé)任。

(二) 是在醫(yī)學(xué)發(fā)展演變基礎(chǔ)上逐步形成的專(zhuān)門(mén)法律。

(三) 衛(wèi)生法是強(qiáng)制性規(guī)范與任意性規(guī)范結(jié)合的法律：強(qiáng)制性規(guī)范為主，允許規(guī)定范圍內(nèi)自行選擇和協(xié)商。

(四) 衛(wèi)生法是具有一定國(guó)際性的國(guó)內(nèi)法：衛(wèi)生本身共性、規(guī)律性普遍要求。

三 衛(wèi)生法的基本原則

(一) 衛(wèi)生保護(hù)原則

1. 人人有活動(dòng)衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利，同時(shí)依法獲得的衛(wèi)生保護(hù)權(quán)益受同等的法律保護(hù)。這需要在全國(guó)范圍內(nèi)合理安排衛(wèi)生設(shè)施。

2. 人人有活動(dòng)有質(zhì)量的衛(wèi)生保護(hù)的權(quán)利。這要求衛(wèi)生保護(hù)的質(zhì)量水平達(dá)到一定的專(zhuān)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

(二) 預(yù)防為主原則：由衛(wèi)生工作性質(zhì)決定，即積極主動(dòng)的與疾病作斗爭(zhēng);同時(shí)由我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平?jīng)Q定。含有以下基層含義

1. 任何衛(wèi)生工作，無(wú)論是政策制定，采取衛(wèi)生措施還是衛(wèi)生投入，預(yù)防優(yōu)先。

2. 并不輕視醫(yī)療，二者相輔相成

3. 預(yù)防和醫(yī)療都是保護(hù)人體健康的方法和手段。防治結(jié)合，預(yù)防為主。

(三) 公平原則：以利益均衡作為價(jià)值判斷標(biāo)準(zhǔn)來(lái)配置衛(wèi)生資源，協(xié)調(diào)衛(wèi)生保健活動(dòng)，使每個(gè)社會(huì)成員普遍得到衛(wèi)生保健。要求合理配置可使用的衛(wèi)生資源。注意公平是指人人達(dá)到最高可能的健康水平，而不是人人獲得相同數(shù)量或相同水平。

(四) 保護(hù)社會(huì)健康原則：協(xié)調(diào)個(gè)人利益與社會(huì)健康利益。

(五) 患者自主原則：保護(hù)患者權(quán)利是衛(wèi)生法的基礎(chǔ)，而自主權(quán)是權(quán)利核心。指患者經(jīng)過(guò)深思熟慮就有關(guān)自己疾病的醫(yī)療問(wèn)題做出合理的理智的并表示自我負(fù)責(zé)的自我決定權(quán)，包括

1. 有權(quán)自我選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)生及醫(yī)療服務(wù)方式。

2. 除法律有另外規(guī)定外，有權(quán)自主決定接受或不接受某一項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)。

3. 有權(quán)拒絕非醫(yī)療服務(wù)。

兩種趨勢(shì)：一是患者權(quán)利迅速擴(kuò)大，如患者可控制本人病歷資料等;二是衛(wèi)生人員職責(zé)轉(zhuǎn)化為患者的權(quán)利。

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