臨床醫(yī)師

1.腹外疝最易嵌頓的是

A.斜疝

B.直疝

C.股疝

D.切口疝

E.臍疝

答案C

解析 在腹外疝中，股疝嵌頓者最多，高達60%，股疝一旦嵌頓，可迅速發(fā)展為絞窄性疝。

2.男性，59歲，因右腹股溝斜疝行手術治療。術中發(fā)現疝囊壁的一部分由盲腸組成，此時的診斷為

A.Richter疝

B.Littre疝

C.滑動疝

D.難復性疝

E.易復性疝

答案：D

解析 滑動性疝多見于右側，左右發(fā)病率之比約為1：6?；瑒羽揠m不多見，但滑入疝囊的盲腸或乙狀結腸可能在疝修補手術時被誤認為疝囊的一部分而被切開，應特別注意。

3.成年人腹股溝管的長度應為

A.2～3cm

B.4～5cm

C.6～7cm

D.8～9cm

E.10～12cm

答案B

解析 腹股溝管 位于腹前壁、腹股溝韌帶內上方，大體相當于腹內斜肌、腹橫肌弓狀下緣與腹股溝韌帶之間的空隙，長度為4～5cm。(參考本科教材第7版《外科學》)

4.穿過股管下口的結構是

A.股動脈

B.股靜脈

C.股神經

D.大隱靜脈

E.子宮圓韌帶或精索

答案D

解析 股管解剖概要 一個狹長的漏斗形間隙，長約1~1.5cm，內含脂肪、疏松結締組織和淋巴結。股管有上下兩口。上口稱股環(huán)其前沿為腹股溝韌帶，后緣為恥骨梳 韌帶，內緣為腔隙韌帶，外緣為股靜脈。下口為卵圓窩是大隱靜脈匯入股靜脈的地方。

5.男性，26歲，右側腹股溝區(qū)發(fā)現可復性腫塊4年。6小時前患者發(fā)現腫塊突然增大、劇烈疼痛。查體：右側腹股溝區(qū)有6cm×5cm橢圓形腫塊，觸痛明顯，腹部無壓痛、反跳痛、腹肌緊張。首選的有效治療是

A.禁食、補液

B.手法復位

C.應用止痛或鎮(zhèn)靜劑

D.急診手術

E.應用抗生素

答案D

解析 據臨床表現可診斷為腹股溝斜疝，嵌頓，手術治療是治療腹股溝疝最有效方法。

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（責任編輯：中大編輯）