臨床醫(yī)師

支氣管擴張

一、臨床表現(xiàn)：有麻疹、百日咳或支氣管肺炎遷延不愈病史，后常有反復(fù)發(fā)作的下呼吸道感染，慢性咳嗽伴大量膿痰，痰量與體位改變有關(guān)，痰液可分層，反復(fù)咯血，全身中毒癥狀。

二、實驗室檢查：

1.x線：早期輕癥患者一側(cè)或雙側(cè)下肺紋理局部增多及增粗，典型表現(xiàn)為粗亂肺紋理中有多個不規(guī)則的蜂窩狀透亮陰影或沿支氣管的卷發(fā)狀陰影

2.CT：管壁增厚的柱狀擴張或成串成簇的囊樣改變

三、治療：

1.保持呼吸道引流通暢：(1)祛痰劑(2)支氣管舒張藥(3)體位引流﹃﹄(4)吸痰

2.控制感染

3.手術(shù)治療

4.咯血處理

呼吸衰竭

各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴重障礙，一直在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。

病因：

1.呼吸道阻塞性病變

2.肺組織病變

3.肺血管病變

4.胸廓胸膜病變

5.神經(jīng)中樞及其傳導(dǎo)系統(tǒng)和呼吸肌疾患

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（責任編輯：lqh）

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