臨床醫(yī)師

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試生理學(xué)知識點精講

為了幫助考生系統(tǒng)的復(fù)習(xí)2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試課程全面的了解臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試教材的相關(guān)重點，小編特編輯匯總了2012年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料，希望對您參加本次考試有所幫助!

5.2.分泌調(diào)節(jié)

1).下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)軸調(diào)節(jié)系統(tǒng)

圖8-5下丘腦-垂體-腎上腺軸

(1)下丘腦對腺垂體的調(diào)節(jié)：下丘腦crh可促進(jìn)腺垂體分泌acth，并在crh節(jié)律性分泌控制下，腺垂體acth分泌表現(xiàn)為日周期節(jié)律波動。下丘腦crh神經(jīng)元又受腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的調(diào)控。

(2)腺垂體對腎上腺皮質(zhì)的調(diào)節(jié)：糖皮質(zhì)激素的分泌處于腺垂體acth的經(jīng)常性控制之下。在下丘腦crh和腺垂體acth節(jié)律性分泌控制下，腎上腺皮質(zhì)糖皮質(zhì)激素分泌也表現(xiàn)為日周期節(jié)律波動。

生理狀態(tài)下，糖皮質(zhì)激素的分泌又在日節(jié)律基礎(chǔ)上呈脈沖式，一般在清晨覺醒前達(dá)到高峰。隨后減少，白天維持較低水平，夜間入睡后分泌逐漸減少，到午夜降至最低，以后又逐漸增多。

acth對腎上腺皮質(zhì)的作用：①刺激糖皮質(zhì)激素的分泌;②刺激腎上腺皮質(zhì)束狀帶與網(wǎng)狀帶的生長發(fā)育。

(3)軸系的反饋調(diào)節(jié)：非應(yīng)激時，血中糖皮質(zhì)激素濃度升高，可反饋性減少腺垂體acth的合成與釋放，同時腺垂體對crh的反應(yīng)性減弱。

糖皮質(zhì)激素的負(fù)反饋調(diào)節(jié)主要作用于垂體，也可作用于下丘腦，稱為長反饋;acth還可反饋抑制crh神經(jīng)元，稱為短反饋。

臨床上給患者長期應(yīng)用外源性的皮質(zhì)激素制劑，可使crh和acth分泌受抑，以及腎上腺皮質(zhì)束狀帶和網(wǎng)狀帶萎縮，如果突然撤除皮質(zhì)激素類藥物，將引起急性腎上腺皮質(zhì)功能減退的危急癥狀。

2).應(yīng)激時的調(diào)節(jié)在應(yīng)激時，上述軸系的負(fù)反饋調(diào)節(jié)被抑制甚至消失，致使血中acth和糖皮質(zhì)激素濃度升高。

6.胰島素

6.1.生物學(xué)作用

主要在于促進(jìn)合成代謝，調(diào)節(jié)血糖穩(wěn)定;也參與能量平衡的調(diào)節(jié)。

1).調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝

(1)調(diào)節(jié)糖代謝：促進(jìn)組織、細(xì)胞對葡萄糖的攝取和利用，加速葡萄糖合成糖原，儲存于肝和肌肉中，并抑制糖異生，促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹舅?，儲存于脂肪組織，導(dǎo)致血糖降低。

(2)調(diào)節(jié)脂肪代謝：促進(jìn)肝合成脂肪酸，后轉(zhuǎn)運(yùn)到脂肪細(xì)胞儲存;促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入脂肪細(xì)胞，合成脂肪并儲存于脂肪細(xì)胞，抑制脂肪酶活性，減少脂肪分解。

(3)調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)代謝;在各個環(huán)節(jié)上促進(jìn)蛋白質(zhì)合成過程：①促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞;②促進(jìn)dna和rna的復(fù)制和轉(zhuǎn)錄過程;③加速核糖體的翻譯過程，使蛋白質(zhì)合成增加。此外，還能抑制蛋白質(zhì)分解和糖異生。

2).調(diào)節(jié)能量平衡

胰島素能與其他激素協(xié)同作用，在整體水平參與機(jī)體攝食平衡的調(diào)節(jié)。

表8-4胰島素的生物學(xué)作用

考試科目

• 內(nèi)科學(xué)
• 外科學(xué)
• 兒科學(xué)
• 婦產(chǎn)科學(xué)
• 免疫
• 倫理 心理

考試用書

進(jìn)入中大網(wǎng)校網(wǎng)上書店

關(guān)于中大

• 網(wǎng)校介紹
• 網(wǎng)校榮譽(yù)
• 人才招聘
• 市場合作

課件答疑

• 注冊/登錄
• 付款方式
• 服務(wù)條款
• 幫助中心

旗下品牌

• 中大網(wǎng)校
• 中大云校
• 準(zhǔn)題庫

微信公眾號

網(wǎng)校手機(jī)版

工作時間：8:30 - 22:00

4000-18-8000

E-mail：800@wangxiao.cn

北京市豐臺區(qū)工商投訴電話
010-83326237

投訴與建議平臺

• A股上市公司成員企業(yè)開元股份：300338
• 國家高新技術(shù)企業(yè)
• 廣播電視節(jié)目制作證可證
• 中關(guān)村高新技術(shù)企業(yè)
• ISO2007信息安全認(rèn)證

Copyright ? 2003 - 2020 3swgm8f.cn All Rights Reserved.  中大英才（北京）網(wǎng)絡(luò)教育科技有限公司 版權(quán)所有

出版物經(jīng)營許可證:新出發(fā)京字第豐180113號   京B2- 20201340 京ICP備10212420號-1 京公安備11010602000551號   營業(yè)執(zhí)照

<blockquote id="wwkie"><abbr id="wwkie"></abbr></blockquote>

<cite id="wwkie"><blockquote id="wwkie"></blockquote></cite>

作用	機(jī) 制
調(diào)節(jié)糖代謝	增加糖的去路與減少糖的來源，降低血糖。1、促進(jìn)組織細(xì)胞攝取血中的葡萄糖，并加速葡萄糖在細(xì)胞中的氧化、利用；2、促進(jìn)糖原的合成，抑制糖原的分解；3、抑制糖異生；4促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹舅?，并儲存于脂肪組織
調(diào)節(jié)脂肪代謝	促進(jìn)脂肪的合成。1、促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入脂肪組織，合成脂肪；2、抑制脂肪酶的活性，減少體內(nèi)脂肪的分解；3、促進(jìn)肝合成脂肪酸，并轉(zhuǎn)運(yùn)到脂肪細(xì)胞中貯存（責(zé)任編輯：中大編輯） 共2頁,當(dāng)前第1頁  第一頁  前一頁  下一頁 編輯推薦 [綜合輔導(dǎo)]全國臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師網(wǎng)絡(luò)課堂招生 [輔導(dǎo)資料]2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《藥理學(xué)》章節(jié)輔導(dǎo)資料匯總 [報名時間]2019年臨床醫(yī)師考試報名時間1月16日起！ [準(zhǔn)考證打印]2018年臨床醫(yī)師筆試準(zhǔn)考證打印入口開通 [考試大綱]2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱 [成績查詢]2017年醫(yī)師資格考試合格分?jǐn)?shù)線 [網(wǎng)絡(luò)課堂]臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試注意五大問題 [綜合輔導(dǎo)]2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報考指南 最近更新 考試動態(tài) 更多> 報名條件 報名時間 考試時間 綜合筆試 考試題型 成績查詢 通過標(biāo)準(zhǔn) 考試介紹 證書注冊
全國	北京	天津	上海	福建	重慶	江蘇	河北
山西	吉林	遼寧	浙江	安徽	江西	山東	內(nèi)蒙古
河南	湖南	甘肅	廣東	湖北	海南	四川	云南
貴州	廣西	陜西	西藏	寧夏	新疆	青海	黑龍江