執(zhí)業(yè)中藥師

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頭痛的中醫(yī)文獻

《素問?五臟生成》：“頭痛巔疾，下虛上實，過在足少陰、巨陽，甚則人腎?！?/p>

《素問?風論》：“風氣循風府而上，則為腦風”;“新沐中風，則為首風”。

《素問?方盛衰論》：“氣上不下，頭痛巔疾?！?/p>

《傷寒論?厥陰病》：“干嘔，吐涎沫，頭痛者，吳茱萸湯主之?！?/p>

《濟生方?頭痛論治》：“夫頭者上配于天，諸陽脈之所聚。凡頭痛者，氣血俱虛，風寒暑濕之邪，傷于陽經(jīng)，伏留不去者，名曰厥頭痛。蓋厥者逆也，逆壅而沖于頭也。痛引腦巔，甚而手足冷者，名曰真頭痛，非藥之能愈。又有風熱痰厥，氣虛腎厥，新沐之后，露臥當風，皆令人頭痛，治法當推其所由而調之，無不切中者矣?！?/p>

《枬溪心法?頭痛》：“頭痛多主于痰，痛甚者火多，有可吐者，可下者”;“頭痛須用川芎，如不愈各加引經(jīng)藥。太陽川芎，陽明白芷，少陽柴胡，太陰蒼術，少陰細辛，厥陰吳茱萸。如肥人頭痛，是濕痰，宜半夏、蒼術。如瘦人，是熱，宜酒制黃芩、防風”。

《臨證指南醫(yī)案?頭痛》：“如陽虛濁邪阻塞，氣血瘀痹而為頭痛者，用蟲蟻搜逐血絡，宣通陽氣為主。如火風變動，與暑風邪氣上郁而為頭痛者，用鮮荷葉、苦丁茶、蔓荊子、山梔等辛散輕清為主;如陰虛陽越而為頭痛者，有仲景復脈湯、甘麥大棗法，加膠芍牡蠣鎮(zhèn)攝益虛，和陰熄風為主。如厥陰風木上觸，兼內風而為頭痛者，有首烏、柏仁、櫓豆、甘菊、生芍、杞子輩熄肝風滋腎液為主。”

《濟生方?頭痛論治》：“夫頭者上配于天，諸陽脈之所聚。凡頭痛者，氣血俱虛，風寒暑濕之邪，傷于陽經(jīng)，伏留不去者，名曰厥頭痛。蓋厥者逆也，逆壅而沖于頭也。痛引腦巔，甚而手足冷者，名曰真頭痛，非藥之能愈。又有風熱痰厥，氣虛腎厥，新沐之后，露臥當風，皆令人頭痛，治法當推其所由而調之，無不切中者矣。”

《枬溪心法?頭痛》：“頭痛多主于痰，痛甚者火多，有可吐者，可下者”;“頭痛須用川芎，如不愈各加引經(jīng)藥。太陽川芎，陽明白芷，少陽柴胡，太陰蒼術，少陰細辛，厥陰吳茱萸。如肥人頭痛，是濕痰，宜半夏、蒼術。如瘦人，是熱，宜酒制黃芩、防風”。

《景岳全書?頭痛》;“凡診頭痛者，當先審久暫，次辨表里。蓋暫痛者，必因邪氣，久病者，必兼元氣。以暫病言之，則有表邪者，此風寒外襲于經(jīng)也，治宜疏散，最忌清降;有里邪者，此三陽之火熾于內也，治宜清降，最忌升散，此治邪之法也。其有久病者，則或發(fā)或愈，或以表虛者，微感則發(fā)。……所以暫病者，當重邪氣，久病者，當重元氣，此固其大綱也。然亦有暫病而虛者，久病而實者，又當因脈因證而詳辨之，不可執(zhí)也。”

《冷廬醫(yī)話?頭痛》：“頭痛屬太陽者，自腦后上至巔頂，其痛連項;屬陽明者，上連目珠，痛在額前;屬少陽者，上至兩角，痛在頭角。以太陽經(jīng)行身之后，陽明經(jīng)行身之前，少陽經(jīng)行身之側。厥陰?之脈，會于巔頂，故頭痛在巔頂;太陰少陰二經(jīng)，雖不上頭，然痰與氣逆壅于膈，頭上氣不得暢而亦痛?！?/p>

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（責任編輯：中大編輯）

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