執(zhí)業(yè)中藥師

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開竅藥　

凡具有通關(guān)開竅回蘇作用的藥物，稱為開竅藥。

開竅藥善于走竄，功能通竅開閉，蘇醒神識，主要適用于熱病神昏，以及驚風、癲癇、中風等病出現(xiàn)卒然昏厥的癥候。臨床常用以作為急救之品。

開竅藥一般用于神昏內(nèi)閉的癥候。但閉癥有寒閉、熱閉之分，寒閉者多見面青身冷、苔白脈遲;熱閉者多見面赤身熱、苔黃脈數(shù)。治寒閉宜溫開宣竅，須配袪寒藥同用;治熱閉宜涼開宣竅，須配清熱藥同用。

本類藥物，只可暫用，不宜久服，久服泄人元氣;而且辛香走竄，對于大汗亡陽引起的虛脫及肝陽上亢所致的昏厥，都應(yīng)慎用。

開竅藥應(yīng)用注意事項

一、開竅藥主要用于中醫(yī)急救治療神志昏迷的藥物。由于神志昏迷病因不一，癥狀各異，必須掌握各藥主治范圍、用量、用法與禁忌等。

二、開竅藥乃治標之品，對于各種病因，須選配相應(yīng)藥物進行治療，如高熱神昏配用清熱瀉火、涼血解毒之品，痰濕蒙蔽心竅，須配化痰化濕之品，氣郁暴脫須配理氣藥同用。

三、開竅藥用麝香、冰片、蘇合香、樟腦，均須入丸散應(yīng)用，不作煎劑。

四、開竅藥用麝香、冰片、蘇合香、樟腦，芳香走竄，易傷胎元，孕婦忌用;麝香、蘇合香又辛溫走竄，陰虛陽亢者慎用。

五、開竅藥中麝香、冰片、蘇合香泄人元氣，只宜暫用，不可久服。

六、神志昏迷，有閉證、脫證之分，閉癥多見牙關(guān)緊閉，兩手緊握，可用開竅藥治之;脫證多見冷汗淋漓、肢冷脈微之癥，治宜回陽救逆，益氣固脫，不宜用開竅藥。

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（責任編輯：中大編輯）

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