執(zhí)業(yè)中藥師

第三章 中藥的功效與主治病癥

知識點一：中藥的功能

(一)功效的含義

中藥的功效，是指中藥防治、診斷疾病及強身健體的作用。有高級和初級之別。

1.高級功效

是指以中醫(yī)藥理論為基礎(chǔ)，應(yīng)用分析、歸納、推理、概括等手段，對中藥防治、診斷疾病及強身健體作用的高度概括。其表述成熟精練，簡明扼要。

2.初級功效

是指以中醫(yī)藥理論為基礎(chǔ)，應(yīng)用直接觀察等手段，對藥物防治、診斷疾病及改善機體某種狀況的客觀記載。其表述用語原始直白，雖簡明但不精練。

(二)認(rèn)定

是指中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，根據(jù)機體的用藥反應(yīng)，即用藥前后癥狀、體征的變化，通過審證求因、辨證論治及歸納分析的方法反推而得。

(三)表述

1.初級功效的表述

常與病證或癥狀等相應(yīng)，所用語句多為動詞加疾病名稱構(gòu)成的詞組。如“截瘧”、“治腹脹”、“延年”等。

2.高級功效的表述

常與病因病機、治則治法等相對應(yīng)，所用語句多為動詞加病邪(如風(fēng)火暑濕燥火等)、臟器(如心、肺、脾、腎、肝、胃等)、生理機能或分泌排泄物(陰、陽、氣血津液、精、尿便等)及病理產(chǎn)物或反應(yīng)(痰濁、瘀血、疼痛、結(jié)石)等。

(四)分類與表述

中藥的功效是以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)，通過臨床實踐推到而得，故其表述用語也基本上與中醫(yī)的辨證學(xué)或治療學(xué)等相呼應(yīng)。

針對八綱辨證、病因辨證、氣血津液辨證、臟腑辨證、經(jīng)絡(luò)辨證、衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證等的功效。

知識點二：主治病癥

(一)含義

指藥物在臨床的主要適應(yīng)病證，簡稱主治。

(二)認(rèn)定

主要通過生活實踐與臨床實踐而得。

(三)表述與分類

病名類，如肺癰、水火燙傷、毒蛇咬傷等;證名類，血淋、冷哮、風(fēng)寒表證等;癥狀類：驚悸、耳聾等;個別藥物的主治病證也借用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的病證名，如胃下垂、高血壓、糖尿病等。

知識點三：相互關(guān)系

初級功效是高級功效的基礎(chǔ);高級功效是初級功效的升華與提高。

主治病證是確定中藥功效的依據(jù)，功效又提示了中藥的主治病證。

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（責(zé)任編輯：中大編輯）

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