中藥學(xué)職稱

中藥的療效與制劑工藝有著密切關(guān)系，由于湯劑是臨床應(yīng)用中藥最常采用的劑型，并且大多由病家自制，為了保證臨床用藥能獲得預(yù)期的療效，醫(yī)生應(yīng)將湯劑的正確煎煮法向病家交待清楚。

(1)煎藥器具：

1)最好用砂鍋、砂罐，因其化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，不易與藥成物成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，并且導(dǎo)熱均勻，保暖性能好。

2)其次可用白色搪瓷器皿或不銹鋼鍋。

3)煎藥忌用鐵、銅、鋁等金屬器具，因金屬元素容易與藥液中的中藥成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，可能使療效降低，甚至產(chǎn)生毒副作用。

(2)煎藥用水：

一般來(lái)說(shuō)，凡人們?cè)谏钌峡勺黠嬘玫乃伎捎脕?lái)煎煮中藥。(3)加水多少：

1)一般用水量為將飲片適當(dāng)加壓后，液面淹沒過(guò)飲片約2厘米為宜。

2)質(zhì)地堅(jiān)硬、粘稠，或需久煎的藥物加水量可比一般藥物略多。

3)質(zhì)地疏松，或有效成分容易揮發(fā)，煎煮時(shí)間較短的藥物，則液面淹沒藥物即可。

(4)煎前浸泡：

中藥飲片煎前浸泡既有利于有效成分的充分溶出，又可縮短煎煮時(shí)間，避免因煎煮時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，導(dǎo)致部分有效成分耗損、破壞過(guò)多。

多數(shù)藥物宜用冷水浸泡，一般藥物可浸泡20～30分鐘，以種子、果實(shí)為主的藥可浸泡1小時(shí)。夏天氣溫高，浸泡時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以免腐敗變質(zhì)?！?5)煎煮火候及時(shí)間：

1)一般藥宜先武火后文火，即未沸大火，沸后用文火保持微沸狀態(tài)，以免藥汁溢出或過(guò)快熬干。

2)解表藥及其它芳香性藥物，一般用武火迅速煮沸，改用文火維持3～5分鐘左右即可。

3)有效成分不易煎出的礦物類、骨角類、貝殼類、甲殼類藥及補(bǔ)益藥，一般宜文火久煎，使用效成分充分溶出。

(6)煎煮次數(shù)：

一般來(lái)說(shuō)，一劑藥可煎三次，最少應(yīng)煎兩次。這時(shí)，只有將藥液濾出，重新加水煎煮，有效成分才能繼續(xù)溶出。為了充分利用藥材，避免浪費(fèi)，一劑藥最好煎煮兩次或三次。

(7)特殊煎法：

一般藥物可以同時(shí)入煎，但部分藥物因其性質(zhì)、性能及臨床用途不同，所需煎煮時(shí)間不同。即使同一藥物，如煎煮時(shí)間不同，其性能與臨床應(yīng)用也存在差異。

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（責(zé)任編輯：中大編輯）

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