執(zhí)業(yè)西藥師

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2012年執(zhí)業(yè)西藥師考試知識一輔導(dǎo)：二甲雙胍

俗稱：迪化糖錠;降糖片;美迪康;新降糖片，鹽酸二甲雙胍，甲福明，格華止，立克糖，二甲雙胍，美福明

類別：胰島素及其他影響血糖藥

「藥理作用」

促進肌肉細胞對葡萄糖的攝取和糖酵解，減少肝臟產(chǎn)生葡萄糖，而起抗高血糖作用。

「適應(yīng)癥」

用于輕癥糖尿病。主要用于非胰島素依賴型糖尿病，其中肥胖病人可作為首選藥，對于胰島素依賴型糖尿病亦可與胰島素聯(lián)合使用。

「用量用法」

口服：開始每次0.25～0.5g，1日3次，以后根據(jù)病情調(diào)整劑量，以免血糖過低。

「注意事項」

1.有惡心、嘔吐、厭食、腹瀉等胃腸道反應(yīng)。

2.肝、腎功能不全者、糖尿病昏迷、急性發(fā)熱者等忌用。

3.大劑量時可阻斷三羧酸循環(huán)，導(dǎo)致丙酮酸在細胞內(nèi)堆積，丙酮酸又部分轉(zhuǎn)化為乳酸，可造成乳酸性酸中毒。由于糖利用不足，機體動用脂肪，故出現(xiàn)酮尿，肝、腎功能障礙者更易發(fā)生。

4.低氧血癥、孕婦(通過胎盤影響胎兒發(fā)育)、糖尿病酮癥酸中毒、充血性心衰病人忌用。

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