執(zhí)業(yè)西藥師

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藥物名稱：布奏他尼

藥物別名：丁苯氧酸，丁尿胺，BUMEX，AOUAZONE

英文名稱：Bumetanide

說(shuō) 明：片劑：每片1mg.注射液：每支0.5mg(2ml)。

功用作用：本品為髓袢利尿藥，其作用部位、作用機(jī)制、電解質(zhì)丟失和作用特點(diǎn)均與呋塞米、依他尼酸相似。具有高效、速效、短效和低毒的特點(diǎn)。其最大利尿效應(yīng)與呋塞米相同，但所需劑量?jī)H為依他尼酸的1/50。臨床上主要作為呋塞米的代用品，用于各種頑固性水腫及急性肺水腫。

用法用量：口服：每次0.5～1mg，1日1～3次。靜注：每次0.5～1mg。

注意事項(xiàng)：

(1)不良反應(yīng)同呋塞米，如引起低鹽綜合征、低氯血癥、低鉀血癥、高尿酸血癥和高血糖等。但低鉀血癥的發(fā)生率較噻嗪類利尿藥、呋塞米為低。長(zhǎng)期或大量應(yīng)用本品者應(yīng)定期檢查電解質(zhì)。

(2)強(qiáng)大的利尿作用引起低血容量而增加近曲小管對(duì)鈣的再吸收，可使血鈣升高，如同時(shí)補(bǔ)充排出的Na+，并使每小時(shí)尿量達(dá)到500～1，000ml，可使每小時(shí)80mg的Ca2+排出，4～8小時(shí)后血清Ca2+濃度下降約3%。

(3)腎功能不全患者使用大劑量時(shí)可能發(fā)生皮膚、粘膜及肌痛，大多數(shù)持續(xù)1～3小時(shí)后可自行消失。如疼痛劇烈或持續(xù)較久，應(yīng)停藥。嚴(yán)重腎功能不全患者慎用。

(4)可加強(qiáng)降壓藥的作用，故治療高血壓患者水腫時(shí)，宜減少降壓藥的用量。

(5)少數(shù)人可有短暫的中性粒細(xì)胞降低、血小板減少;偶有惡心、嘔吐、男子乳房發(fā)育、皮疹等。

(6)不宜將本品加于酸性輸液中靜商，以免發(fā)生沉淀。

(7)孕婦禁用。嚴(yán)重肝功能不全、糖尿病、痛風(fēng)患者及小兒慎用。

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