執(zhí)業(yè)西藥師

2011年執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)：有機磷類殺蟲農(nóng)藥

有機磷類

1. 有機磷類農(nóng)藥毒性分類：高毒類、中毒類、低毒類

2. 中毒表現(xiàn)

有機磷農(nóng)藥中毒所出現(xiàn)的癥狀：毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

有機磷中毒臨床表現(xiàn) : 輕度中毒、中度中毒、重度中毒

3.中毒解救：脫離中毒環(huán)境;洗胃：用20%碳酸氫鈉(敵百蟲忌用)或1：5000高錳酸鉀溶液(硫磷中毒者忌用)反復(fù)洗胃，然后給硫酸鎂導(dǎo)瀉。;應(yīng)用解毒劑;危重患者可輸血或換血;對癥治療維持呼吸功能

4. 用阿托品的注意事項

(1)拮抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣作用，提高機體對乙酰膽堿的耐受性

(2)應(yīng)用原則，病情緩解或達到阿托品化后改為維持量

(3)嚴重缺氧患者慎用

(4)對伴有體溫升高，應(yīng)物理降溫，并慎用阿托品

(5)阿托品中毒，用毛果蕓香堿解毒，不宜使用毒扁豆堿

5.應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活劑 ( 如解磷定 , 以下簡稱復(fù)活劑 ) 注意事項

(1)解除煙堿樣和促醒作用明顯;對毒蕈堿樣作用和防止呼吸中樞抑制作用差。與阿托品合用可取得協(xié)同效果。

(2)對二嗪農(nóng)、谷硫磷效果不明顯

(3)中毒已超過3日不可使用

(4)忌與堿性藥物配伍

(5)注射過快可引起中毒

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