執(zhí)業(yè)西藥師

《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》輔導(dǎo)筆記：第二章（9）

知識(shí)點(diǎn)1依從性

一、依從性
(一)患者缺乏依從性產(chǎn)生的后果
1．治療失敗 有的患者因?qū)σ缽男匀狈φ_認(rèn)識(shí)與理解，隨意自行調(diào)整藥物劑量或隨意停藥，導(dǎo)致治療失敗。
2．嚴(yán)重中毒 有的患者在接受藥物治療初期，因效果不顯著自行加大用藥劑量，可發(fā)生嚴(yán)重中毒，如地高辛。
3．干擾臨床試驗(yàn)結(jié)果 在新藥臨床試驗(yàn)中，如果其中1種藥物具有令人不快的外款或者氣味，或者用藥方法較為繁瑣，此時(shí)應(yīng)對(duì)患者對(duì)這種藥物的依從性進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)控，否則會(huì)導(dǎo)致臨床試驗(yàn)的失敗。

(二)提高依從性的方法
1．簡(jiǎn)化治療方案 將用藥方案的復(fù)雜性降低到最小程度，將有利于提高患者的依從性。
2．改善服務(wù)態(tài)度 醫(yī)師、藥師應(yīng)與患者溝通，通過(guò)宣傳教育讓患者自覺(jué)提高依從性。
3．加強(qiáng)用藥指導(dǎo) 通過(guò)門(mén)診開(kāi)設(shè)用藥咨詢(xún)窗口，發(fā)放宣傳材料等方式，從多角度對(duì)患者進(jìn)行正確用藥方面的指導(dǎo)，包括藥物的效果、不良反應(yīng)、用藥注意事項(xiàng)等。
4．改進(jìn)藥品包裝 改進(jìn)藥品包裝為解決不依從性問(wèn)題提供了一條捷徑，在發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)實(shí)行了單劑量配方制（UDDS）。藥品包裝上的標(biāo)簽應(yīng)醒目、通俗、簡(jiǎn)單明了，必要時(shí)可加附加標(biāo)簽以示補(bǔ)充。

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