執(zhí)業(yè)西藥師

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給藥個體化

一、什么是給藥個體化

給藥個體化是根據(jù)每個病人的具體情況量身訂制。

給藥個體化的步驟

明確診斷，選擇合適的藥物及給藥途徑，確定初始給藥方案，病人按初始給藥方案用藥后，在隨時觀察臨床效果的同時，按一定時間采取血樣標(biāo)本，測定血藥濃度，處理數(shù)據(jù)，求出動力學(xué)參數(shù)，制訂調(diào)整后的給藥方案，用于病人。根據(jù)具體情況，可重復(fù)上述過程，反復(fù)調(diào)整給藥方案。

二、制訂個體化給藥方案的方法

比例法;一點法預(yù)測維持劑量;重復(fù)一點法;血清肌酐法;Bayesian反饋法

三、個體化給藥的原則

1 肝功能受損患者的個體化給藥

⑴盡量避免使用對肝臟有損害的藥物

⑵ 治療必需，則應(yīng)減小劑量，延長給藥間隔，不要長期服用

⑶ 隨時注意監(jiān)測和觀察

⑷ 要注意生活習(xí)慣，戒除煙酒嗜好，不要輕信流醫(yī)的廣告宣傳

2 腎功能受損患者的個體化給藥

⑴ 了解患者

⑵ 了解藥物

⑶ 定期化驗

⑷ 綜合考慮肝腎功能

3 用遺傳藥理學(xué)指導(dǎo)個體化給藥

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