執(zhí)業(yè)西藥師

21、不屬于糖皮質(zhì)激素的是

A、倍氯米松B、布地奈德

C、潑尼松D、保泰松

E、地塞米松

標(biāo)準(zhǔn)答案：d

解 析：本題考查糖皮質(zhì)激素常用藥物。布地奈德屬強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素;倍氯米松、潑

尼松、地塞米松都是糖皮質(zhì)激素，保泰松屬于非甾體抗炎藥，不是糖皮質(zhì)激素。故答案為D。

注：2007年版大綱中無此考點(diǎn)。

22、以下關(guān)于藥物不良反應(yīng)的描述中，正確的是 _

A、藥物不良反應(yīng)是指在正常用量、用法下發(fā)生的

B、藥物不良反應(yīng)就是藥物本身的毒副作用

C、藥物不良反應(yīng)專指藥物本身的“三致”作用

D、大劑量服用催眠藥而致中毒也是藥物不良反應(yīng)

E、將氯化鉀快速靜脈注射而致死亡是藥物不良反應(yīng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：a

解 析：本題考查藥物不良反應(yīng)的相關(guān)知識(shí)。藥物不良反應(yīng)指在正常用量、用法下

發(fā)生的與用藥目的無關(guān)的作用，包括過度作用，首劑效應(yīng)，變態(tài)反應(yīng)等，其他敘述均不正確。

23、不屬于抑制胃酸分泌的抗?jié)兯幬锸?/p>

A、西咪替丁

B、哌侖西平

C、三硅酸鎂

D、奧美拉唑

E、丙谷胺

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

解 析：本題考查的是抑制胃酸分泌的抗?jié)兯幬铩Ｋ鼈兊?a target="_blank" href="http://3swgm8f.cn/lcys/616/" class="blue">藥理作用是：西咪替丁

是第一代組胺H2受體拮抗劑;哌侖西平是乙酰膽堿受trj哥蹭i‘又美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑、丙谷胺是胃泌素受體拮抗劑。三硅酸鑊起中和胃酸作用，不是抑制胃酸。故答案為c。

24、消化性潰瘍復(fù)發(fā)的豐要病原性原因是

A、服用NSAID的同時(shí)服用了米索前列醇

B、沒有下決心戒煙，且吸煙量更大

C、幽門螺桿菌的感染沒有徹底清除

D、過量飲用烈性酒和食用刺激性食物

E、恐懼、焦慮情緒緊張導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

解 析：本題考查的是消化性潰瘍復(fù)發(fā)的主要病源性原因。

HP(幽門螺桿菌)感染、服用NSAID(非甾體抗炎藥)、吸煙等是導(dǎo)致潰瘍復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因

素，應(yīng)盡量除去。由于大多數(shù)消化性潰瘍與HP相關(guān)，而HP感染消除后，潰瘍的復(fù)發(fā)率可

顯著降低，因此確定有無HP感染非常重要。故答案為C。 25、關(guān)于高血壓藥物治療方案的敘述，錯(cuò)誤的是

A、首先選用血管擴(kuò)張劑或中樞性抗高血壓藥

B、采用最小有效劑量使不良反應(yīng)減至最少

C、最好選用一天一次持續(xù)24小時(shí)降壓的制劑

D、可以采用兩種或兩種以上藥物聯(lián)合治療

E、藥物治療高血壓時(shí)要考慮患者的合并癥

標(biāo)準(zhǔn)答案：a

解 析：本題考查的是高血壓的藥物治療方案。根據(jù)抗高血壓藥物的合理選用，藥

物治療的基本原則：①階梯治療，分一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)、四級(jí)。從利尿藥開始，逐步加藥;②個(gè)體治療方案，也是首選利尿劑，其次選擇p1。受體阻滯劑、鈣拮抗劑以及ACEI等;③

采取最小劑量，24小時(shí)用藥、聯(lián)合用藥、合并用藥等方案。所以A選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。故答案是A。 26、支氣管哮喘的f晦床表現(xiàn)不包括

A、發(fā)作性胸悶和咳嗽

B、吸氣性的呼吸困難

C、夜間和清晨發(fā)作加劇

D、給支氣管舒張藥可緩解

E、干咳或咳白色泡沫痰

標(biāo)準(zhǔn)答案：b

解 析：本題考查支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)。除ACDE四項(xiàng)外還包括呼氣困難，故答

案為B。注：2007年版大綱中無此考點(diǎn)。

27、影響F和Ka的制劑因素不包括

A、藥物的理化性質(zhì)B、藥物的各種劑型

C、處方中的輔料D、制劑的工藝過程

E、藥物的相互作用

標(biāo)準(zhǔn)答案：e

解 析：本題考查影響血藥濃度的因素。包括制劑因素與藥物相互作用。制劑因素

包括A、B、c、D四項(xiàng)，影響藥物的吸收分?jǐn)?shù)(F)和吸收速率常數(shù)(Ka)，從而影響血藥濃度，影響藥效。

28、衡量藥物進(jìn)入體內(nèi)后吸收速度快慢的參數(shù)是

A.K

B. Ka

C. Vd

D. tl/2

E.F

標(biāo)準(zhǔn)答案：b 29、不需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測的是

A、治療指數(shù)低的藥物B、安全范圍窄的藥物

c、毒副作用強(qiáng)的藥物D、胃腸不吸收的藥物

E、具非線性藥動(dòng)學(xué)特征的藥物

標(biāo)準(zhǔn)答案：d

解 析：本題考查的是TDM(治療藥物監(jiān)測)的范圍。需要進(jìn)行監(jiān)測的藥物豐要有以

下幾類：①治療指數(shù)低的藥物;②安全范圍窄的藥物;③毒副作用強(qiáng)的藥物;④具有非線性藥

物動(dòng)力學(xué)特征的藥物(血藥濃度呈非線·/i。故答案是D。

30、以下配伍中屬于對(duì)人體有害藥物相互作用的是

A、氫氯噻嗪+纈沙坦B、磺胺異嗯唑+甲氧芐啶

c、呋塞米+慶大霉素D、丙磺舒+青霉素

E、單胺氧化酶抑制劑+氯丙嗪

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

解 析：本題考查的是藥物相互作用的相關(guān)知識(shí)。藥物配伍哪些是有益的，哪些是

有害的，必須掌握。①氫氯噻嗪利尿藥加血管緊張素II受體拮抗劑纈沙坦，治療高血壓是可以的;②磺胺異口惡唑加甲氧芐啶抗茵力增加、增大;③丙磺舒(羧苯磺胺)口服可以減少青霉素的排泄，使青霉素藥效增強(qiáng);④單胺氧化酶抑制劑與氯丙嗪合用，不僅增強(qiáng)安定作用，而且增加降壓效應(yīng)。但髓袢利尿藥呋塞米與氨基糖苷類抗生素慶大霉素合用可損害第八對(duì)腦神經(jīng)(聽神經(jīng))，長期給藥對(duì)原有腎功能受損患者極易造成聽神經(jīng)受損。故答案是C。

31、漢德森—海森巴赫(Henderson--Hasselhalch)方程(HH方程)對(duì)弱有機(jī)酸藥物的方程式是

A. pH-pKa=logfu,n B. pKa-pH=logfu/fi

C pH-pKa =fu/fi D. pH-pKa=fi/fu

E. pKa-pH=log(l-fu/fj)

標(biāo)準(zhǔn)答案：a

解 析：本題考查藥動(dòng)學(xué)知識(shí)。注：2007年版大綱中無此考點(diǎn)。

32、在化學(xué)結(jié)構(gòu)的8位上有取代基產(chǎn)生位阻而不會(huì)與茶堿發(fā)生相互作用的氟喹諾酮抗

菌藥是

A、環(huán)丙沙星B、洛美沙星

C、諾氟沙星D、培氟沙星

E、依諾沙星

標(biāo)準(zhǔn)答案：b

解 析：本題考查的是藥物相互作用與藥物的構(gòu)效關(guān)系。黃嘌呤類藥物茶堿以細(xì)胞

色素P450為介導(dǎo)，通過去甲基化等方式代謝。而諾氟沙星、

依諾沙星、培氟沙星、環(huán)丙沙星均可抑制P450族同工酶，故可干擾茶堿的消除。但洛

美沙

星一開始研究時(shí)就發(fā)現(xiàn)其在8位上有取代基可產(chǎn)生位阻，不與荼堿發(fā)生相互作用。洛

美沙星的說明書就明確指出不會(huì)造成茶堿中毒。故答案是B。

33、解救苯口比妥重度中毒昏迷患者時(shí)為加速毒物排泄應(yīng)首選

A、靜脈注射維生素C以酸化尿液B、口服維生素C以酸化尿液

c、靜滴5%碳酸氫鈉以堿化尿液D、口服碳酸氫鈉以堿化尿液

E、靜滴10%葡萄糖注射劑以促毒物排泄

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

解 析：本題考查的是苯巴比妥中毒的解救措施。對(duì)苯巴比妥重度中毒昏迷患者的

解救措施是：①人工呼吸，給氧支持;②一般可以1：5000高錳酸鉀溶液洗胃;③用洗胃液

洗腸;④用20%甘露醇等利尿劑，加速毒物排泄;⑤給予5%碳酸氫鈉溶液靜滴以堿化尿液，

加速排泄;⑥可酌用中樞興奮劑。故答案是C。

34，下列物質(zhì)口服中毒后，解救時(shí)不宜洗胃的是

A、苯巴比妥B、汽油

C、阿片D、硝酸銀

E、砒霜

標(biāo)準(zhǔn)答案：b

解 析：本題考查的是毒物解救方法常識(shí)。洗胃的注意事項(xiàng)是：①毒物進(jìn)入體內(nèi)4 - -6

小時(shí)應(yīng)洗胃;②中毒引起的驚厥未被控制之前禁止洗胃;③每次灌入洗胃液300—400ml，不

超過500ml④強(qiáng)腐蝕劑中毒患者禁止洗胃;⑤揮發(fā)性烴類化合物(如汽油)口服中毒患者不宜

洗胃，因胃反流后可引起類脂質(zhì)性肺炎。故答案是B。

35. 關(guān)于有機(jī)磷中毒敘述錯(cuò)誤的是

A. 經(jīng)一定的潛伏期方出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀

B. 表現(xiàn)為毒草堿樣癥狀、煙堿樣癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

C、按臨床中毒癥狀表現(xiàn)可分為三級(jí)：輕度、中度、重度

D、輕度中毒血膽堿酯酶活力降至70%—50%，重度中毒會(huì)降至30%以下

E、應(yīng)用大劑量硫酸阿托品注射，是為了促進(jìn)膽堿酯酶復(fù)活和乙酰膽堿的分解

標(biāo)準(zhǔn)答案：e

解析：本題考查的是有關(guān)有機(jī)磷中毒的知識(shí)。

①有機(jī)磷農(nóng)藥急性中毒后，經(jīng)一定的潛伏期即開始出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀;②中毒表現(xiàn)的

癥狀大致可分為毒草堿樣癥狀、煙堿樣癥狀及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀三大癥候群;③申毒臨床表現(xiàn)分為三級(jí)，即輕度、中度、重度中毒。輕度中毒血膽堿酯酶活力降至70%—50%，中度中毒血膽堿酯酶活力降至50%—30%，重度中毒血膽堿酯酶活力降至30%以下;④中毒解救可使用解毒劑硫酸阿托品注射液。但是要注意，阿托品不能破壞磷酸酯類物質(zhì)，也不能使抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活力或分解乙酰膽堿，更不能用來預(yù)防有機(jī)磷中毒。它的作用僅在于能拮抗乙酰膽堿的毒草堿樣作用，提高機(jī)體對(duì)乙酰膽堿的耐受性。阿托品對(duì)煙堿樣作用和呼吸肌麻痹也無效。輕度中毒者，可單用阿托品治療。故答案是E。

36、易吸濕的藥物是

A、乙醇B、維生素D

C、魚肝油乳D、葉酸

E、甘油

標(biāo)準(zhǔn)答案：e 解 析：本題考查的是藥品的養(yǎng)護(hù)知識(shí)。易吸濕的藥物有蛋白銀、枸櫞酸鐵銨、氯化鈣、山梨醇、甘油、乳酸、胃蛋白酶等。故答案是E。

37、不屬于藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)對(duì)象的是

A、不同藥物治療方案

B、藥物治療方案與手術(shù)治療方案關(guān)系

c、藥物治療方案與社會(huì)服務(wù)項(xiàng)目關(guān)系

D、手術(shù)治療方案與社會(huì)服務(wù)項(xiàng)目關(guān)系

E、藥物治療方案與藥物預(yù)防方案關(guān)系

標(biāo)準(zhǔn)答案：d

38、藥物信息的特點(diǎn)不包括

A、政策性強(qiáng)

B、 內(nèi)容廣泛多樣

c、更新傳遞快速

D、緊密結(jié)合臨床

E、必須去偽存真

標(biāo)準(zhǔn)答案：a

解 析：本題考查的是藥物信息的特點(diǎn)。藥物信息的特點(diǎn)是緊密結(jié)合臨床，內(nèi)容廣

泛多樣，更新傳遞快速，必須去偽存真。政策性強(qiáng)不是藥物信息特點(diǎn)。故答案是A。

39、開展藥學(xué)信息服務(wù)最終受益的是

A、醫(yī)師B、護(hù)士

C、藥師D、病人

E、國家

標(biāo)準(zhǔn)答案：d 標(biāo)準(zhǔn)答案：d

解 析：本題考查的是藥物信息服務(wù)方面的知識(shí)。藥物信息(DI)服務(wù)的特點(diǎn)是以病人為中心，以知識(shí)為基礎(chǔ)，以高科技為依托。D服務(wù)對(duì)象可以是醫(yī)師、護(hù)士和藥師，也可以

是病人或其家屬等人，但是最終的受益者是病人，答案是D。

40、在無菌醫(yī)用紗布包裝上不要求寫明的是

A、滅菌的有效期

B、出廠F1期和生產(chǎn)批號(hào)

C、酸堿性和刺激性數(shù)據(jù)和說明標(biāo)識(shí)

D、包裝破損禁用說明或標(biāo)識(shí)

E、一次性使用說明或禁止再次使用標(biāo)識(shí)

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

解 析：本題考查的是醫(yī)療器械方面的基本知識(shí)。醫(yī)用紗布的選購首先要看成品的

包裝標(biāo)識(shí)和產(chǎn)品說明書。如果是無菌方式包裝的醫(yī)用紗布可以直接使用，但是包裝標(biāo)識(shí)中必須寫明滅菌有效期，出廠F1期或生產(chǎn)批號(hào)，包裝破損禁用說明或標(biāo)識(shí)，一次性使用說明或禁止再次使用標(biāo)識(shí)。故答案是c。

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