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2012年執(zhí)業(yè)藥師西藥學(xué)考試輔導(dǎo):臨床常見中毒物質(zhì)與解救3

發(fā)表時間:2012/8/8 14:38:45 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信

2012年執(zhí)業(yè)藥師考試時間已經(jīng)確定,為10月13、14日。為幫助考生全面的了解執(zhí)業(yè)西藥師考試教材的相關(guān)重點,以下是中大網(wǎng)校為大家整理了執(zhí)業(yè)西藥師考試的相關(guān)知識,希望對廣大考生提供幫助,并祝您在考試中取得優(yōu)異成績。

三環(huán)類抗抑郁藥中毒

第三節(jié) 三環(huán)類抗抑郁藥中毒

一、中毒概述

二、中毒表現(xiàn)

興奮癥狀;抑制癥狀;心臟毒性;

三、中毒解救

催吐、洗胃及導(dǎo)瀉:1催吐:吐根糖漿;大量吞服洗胃:1:2000高錳酸鉀溶液 2吸附:藥用碳3導(dǎo)瀉:硫酸鈉

解毒:毒扁豆堿。

對癥治療

四、常用三環(huán)抗抑郁藥中毒與解救特點

阿米替林 ( 阿密替林 ):可引起狂躁發(fā)作或使分裂情感性精神病患者癥狀加重?;杳院棉D(zhuǎn)后體內(nèi)藥物可繼續(xù)釋放,導(dǎo)致病情惡化。

氯米帕明 ( 氯丙咪嗪 ):血、尿濃度不能反映其中毒的濃度。

第四節(jié) 抗癲癇藥物中毒

一、苯妥英鈉 ( 大侖丁 , 二苯乙內(nèi)酰脲 )

中毒血濃度>20ug/ml

1. 中毒癥狀

2. 中毒解救:

催吐、洗胃、導(dǎo)瀉

嚴(yán)重中毒,應(yīng)用烯丙嗎啡減輕呼吸抑制

心動過緩及傳導(dǎo)阻滯用阿托品

造血系統(tǒng)障礙,用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子、腎上腺皮質(zhì)激素等

其他對癥治療

二、卡馬西平

中毒血濃度>12ug/ml

1. 中毒癥狀

2. 中毒解救

催吐、洗胃、導(dǎo)瀉

利尿劑排泄,腎衰嚴(yán)重中毒者透析

躁狂使用地西泮或巴比妥,但能加重呼吸抑制

四、丙戊酸鈉

中毒血濃度>200ug/ml

1. 中毒癥狀

2. 中毒解救

盡早洗胃、一般支持性治療、足夠尿量排出

納絡(luò)酮扭轉(zhuǎn)過量丙戊酸產(chǎn)生的中樞抑制作用

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