執(zhí)業(yè)西藥師

藥物簡介

本品為由蘿摩科鵝絨藤屬植物青羊參（cynanchum otophvllum）根粉經(jīng)氯仿提取所得的總甙。

已從總甙中分離出有效成分有：告達(dá)亭（candatin，熔點(diǎn)148～152℃／188～191℃）、青陽參甙元（qingyang shengenin，熔點(diǎn)＞300℃）、羅素他命（rostratamin，熔點(diǎn)110～112℃）、青陽參甙甲（qingyang shenylycoside a，熔點(diǎn)165～168℃），青陽參甙乙（熔點(diǎn)143～146℃）及11-α-乙?；嚓枀⑦霸ㄈ埸c(diǎn)270℃）。

【藥理及應(yīng)用】動物實(shí)驗(yàn)證實(shí)，本品對聽源性驚厥發(fā)作有對抗作用，有效作用時(shí)間可維持24小時(shí)。單用對小鼠超強(qiáng)電休克驚厥（mes）無對抗作用，但能加強(qiáng)苯巴比妥或苯妥英鈉的抗小鼠mes效應(yīng)，即合用時(shí)有協(xié)同作用。對成四氮引起的驚厥無效。臨床試用結(jié)果表明，本品對各型癲癇均有效，對大發(fā)作療效較好，總有效率為80％；與其它抗癲癇藥合用治療頑固性癲癇考試，大收集整理或難治性癲癇的總有效率達(dá)79％。作為抗癲癇藥，本品具有以下特點(diǎn)：①有效時(shí)間長，不需頻繁給藥，采用間斷給藥（一般1～2日1次），即可獲得滿意的療效。②對各種類型的癲癇均有一定療效。③無鎮(zhèn)靜及嗜睡作用。④近期（6～20個(gè)月）觀察，尚未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。⑤癲癇患者兼有肝功能不良時(shí)，加服本品后能恢復(fù)正常；由于癲癇發(fā)作頻繁和病程遷延而兼有頭痛頭昏的癲癇患者，加服本品后癥狀可迅速減輕或完全消失。臨床主要與苯妥英鈉或苯巴比妥等抗癲癇藥合用治療頑固性癲癇或難治性癲癇，亦可單獨(dú)用于治療一般性癲癇。

【用法】口服：劑量為15～20mg／kg，每日1次，一般連服2日停1日。兒童減半。

【注意】

（1）口服用藥毒性低。臨床常用劑量在治療期間未發(fā)現(xiàn)毒性作用，但加大劑量達(dá)103mg／kg（試用于精神分裂癥）時(shí)，可出現(xiàn)惡心、嘔吐、眩暈，繼而出現(xiàn)抽搐、昏迷。

（2）對人有明顯蓄積作用。因此，臨床應(yīng)用時(shí)宜采用間斷給藥法，日劑量不超過20mg／kg.

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