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2012年執(zhí)業(yè)藥師考試西藥學(xué)藥理知識輔導(dǎo):肝素鈣

發(fā)表時間:2012/4/9 11:43:18 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信

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類別:抗凝血藥

「適應(yīng)癥」

臨床上用于:

(1)預(yù)防和治療血栓、栓塞性疾病,如心肌梗塞、肺栓塞、腦血管栓塞、靜脈栓塞等,是治療肺栓塞的首選藥;

(2)治療彌漫性血管內(nèi)凝血癥(DIC):本品是治療彌漫性血管內(nèi)凝血的首選藥,與氨已酸合用可用于流腦的治療,一方面利用肝素防止微血管內(nèi)凝血,同時又用氨已酸對抗纖維蛋白溶解,制止出血;

(3)減少癌癥轉(zhuǎn)移;

(4)治療腎?。焊嗡氐目鼓饔糜欣诟纳颇I功能,可用于腎小球腎炎、產(chǎn)后急性腎功能衰竭,與潘生丁合用對狼瘡性腎炎也有效;

(5)代替枸櫞酸鹽作體外抗凝血藥,如心臟手術(shù)體外循環(huán)、化驗(yàn)血、輸血及儲血等。此外,本品還可用于傳染性肝炎、肺炎、小兒重癥肺炎并發(fā)頑固性心力衰竭、新生兒硬腫癥、燒傷等的輔助治療

「用量用法」

血栓、栓塞癥治療:靜注5000U/次,4次/日;維持量:皮下、肌注,10000~15000U/日,分2次。驗(yàn)血:每20~30ml血液100U;輸血:靜注100U/kg。

「注意事項」

可有出血、發(fā)冷等。大出血時可用魚精蛋白中和。血友病、胃腸潰瘍出血、腦出血、外傷及手術(shù)后出血、產(chǎn)婦、孕婦、嚴(yán)重肝病、嚴(yán)重高血壓、腎功能不全患者忌用。

「注」

肝素鈣為肝素在體內(nèi)的活性型,肝素必須轉(zhuǎn)變?yōu)楦嗡剽}才能起作用,作用和用途同肝素鈉,不良反應(yīng)也同肝素鈉。

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