執(zhí)業(yè)西藥師

一、治療缺血性腦血管病藥

1、臨床主要用于內(nèi)耳眩暈癥，亦可用于腦動(dòng)脈硬化、缺血性腦血管疾病及高血壓所致體位性眩暈、耳鳴的是

A 阿米替林

B 尼麥角林

C 丁苯酞

D 倍他司汀

E 馬普瑞林

正確答案：D ?

答案解析：倍他司汀在臨床主要用于內(nèi)耳眩暈癥，亦可用于腦動(dòng)脈硬化、缺血性腦血管疾病及高血壓所致體位性眩暈、耳鳴。

2、尼麥角林可用于

A 急、慢性腦血管疾病和代謝性腦供血不足

B 腦卒中后偏癱患者的輔助治療

C 急、慢性周圍血管障礙

D 血管性癡呆

E 老年性耳聾

正確答案：ABCDE ?

答案解析：本題考查尼麥角林的作用特點(diǎn)。尼麥角林主要用于急、慢性腦血管疾病和代謝性腦供血不足，如腦動(dòng)脈硬化、腦血栓形成、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作。也用于動(dòng)脈高血壓、腦卒中后偏癱患者的輔助治療，可改善腦梗死后遺癥引起的感覺(jué)遲鈍、注意力不集中，記憶力衰退、意念缺乏、憂郁、煩躁不安等。因擴(kuò)張血管作用明顯臨床也用于急、慢性周圍血管障礙，如肢體血管閉塞性疾病、雷諾綜合征及其他末梢循環(huán)不良癥狀。也適用于血管性癡呆，尤其在早期治療時(shí)對(duì)認(rèn)知、記憶等有改善，并能減輕疾病嚴(yán)重程度。還可用于老年性耳聾、視網(wǎng)膜疾病等。故正確答案為ABCDE。

3、能選擇性作用于H受體，具有擴(kuò)張毛細(xì)血管、舒張前毛細(xì)血管括約肌、增加前毛細(xì)血管微循環(huán)血流量，降低內(nèi)耳靜脈壓、促進(jìn)內(nèi)耳淋巴吸收、增加內(nèi)耳動(dòng)脈血流量作用的新型組胺類藥物是

A 倍他司汀

B 吡拉西坦

C 丁苯酞

D 多奈哌齊

E 尼麥角林

正確答案：A ?

答案解析：本題考查治療缺血性腦血管病藥中改善循環(huán)微循環(huán)的臨床常用藥物。(1)倍他司汀為新型組胺類藥物，能選擇性作用于H1受體，具有擴(kuò)張毛細(xì)血管、舒張前毛細(xì)血管括約肌、增加前毛細(xì)血管微循環(huán)血流量的作用，也具有降低內(nèi)耳靜脈壓、促進(jìn)內(nèi)耳淋巴吸收、增加內(nèi)耳動(dòng)脈血流量的作用。(2)丁苯酞為我國(guó)開發(fā)的一類新藥，該藥促進(jìn)中樞神經(jīng)功能改善和恢復(fù)。對(duì)缺血性腦卒中所致腦損傷，可阻斷其多個(gè)病理環(huán)節(jié)，具有較強(qiáng)的抗腦缺血作用。(3)尼麥角林為半合成的麥角衍生物，具有較強(qiáng)的cc受體阻斷作用和血管擴(kuò)張作用。故正確答案為A

4、我國(guó)開發(fā)的一類新藥，可以促進(jìn)中樞神經(jīng)功能改善和恢復(fù)，對(duì)缺血性腦卒中所致腦損傷，可阻斷其多個(gè)病理環(huán)節(jié)，具有較強(qiáng)的抗腦缺血作用的藥物是

A 倍他司汀

B 吡拉西坦

C 丁苯酞

D 多奈哌齊

E 尼麥角林

正確答案：C ?

答案解析：本題考查治療缺血性腦血管病藥中改善循環(huán)微循環(huán)的臨床常用藥物。(1)倍他司汀為新型組胺類藥物，能選擇性作用于H1受體，具有擴(kuò)張毛細(xì)血管、舒張前毛細(xì)血管括約肌、增加前毛細(xì)血管微循環(huán)血流量的作用，也具有降低內(nèi)耳靜脈壓、促進(jìn)內(nèi)耳淋巴吸收、增加內(nèi)耳動(dòng)脈血流量的作用。(2)丁苯酞為我國(guó)開發(fā)的一類新藥，該藥促進(jìn)中樞神經(jīng)功能改善和恢復(fù)。對(duì)缺血性腦卒中所致腦損傷，可阻斷其多個(gè)病理環(huán)節(jié)，具有較強(qiáng)的抗腦缺血作用。(3)尼麥角林為半合成的麥角衍生物，具有較強(qiáng)的cc受體阻斷作用和血管擴(kuò)張作用。故正確答案為C。

5、在臨床主要用于用于內(nèi)耳眩暈癥，亦可用于腦動(dòng)脈硬化、缺血性腦血管疾病及高血壓所致體位性眩暈、耳鳴的藥物是

A 吡拉西坦

B 倍他司汀

C 多奈哌齊

D 丁苯酞

E 尼麥角林

正確答案：B ?

答案解析：本題考查治療缺血性腦血管病藥中改善循環(huán)微循環(huán)的作用特點(diǎn)。(1)倍他司汀在臨床主要用于用于內(nèi)耳眩暈癥，亦可用于腦動(dòng)脈硬化、缺血性腦血管疾病及高血壓所致體位性眩暈、耳鳴。(2)丁苯酞主要用于治療輕、中度急性缺血性腦卒中。(3)尼麥角林主要用于急、慢性腦血管疾病和代謝性腦供血不足，如腦動(dòng)脈硬化、腦血栓形成、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作。尼麥角林口服3～4.5小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。生物利用度為90%～100%，蛋白結(jié)合率82%87%。本藥的清除半衰期為2.5小時(shí)。本藥24小時(shí)內(nèi)有66%～80%從尿中排出，10%～20%從糞便排泄。故正確答案為B。

6、主要用于急、慢性腦血管疾病和代謝性腦供血不足的藥物是

A 吡拉西坦

B 倍他司汀

C 多奈哌齊

D 丁苯酞

E 尼麥角林

正確答案：E ?

答案解析：本題考查治療缺血性腦血管病藥中改善循環(huán)微循環(huán)的作用特點(diǎn)。(1)倍他司汀在臨床主要用于用于內(nèi)耳眩暈癥，亦可用于腦動(dòng)脈硬化、缺血性腦血管疾病及高血壓所致體位性眩暈、耳鳴。(2)丁苯酞主要用于治療輕、中度急性缺血性腦卒中。(3)尼麥角林主要用于急、慢性腦血管疾病和代謝性腦供血不足，如腦動(dòng)脈硬化、腦血栓形成、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作。尼麥角林口服3～4.5小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值。生物利用度為90%～100%，蛋白結(jié)合率82%87%。本藥的清除半衰期為2.5小時(shí)。本藥24小時(shí)內(nèi)有66%～80%從尿中排出，10%～20%從糞便排泄。故正確答案為E。

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