執(zhí)業(yè)西藥師

執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試2020年《西藥綜》選擇題類型什錦練習2

一、單項選擇題

1.藥師應(yīng)對“即時投訴患者”的基本原則是

A.給患者倒上一杯水

B.認真聆聽患者傾訴

C.讓患者理解、換位思考

D.讓店長、經(jīng)理或科主任去接待

E.盡快將患者帶離現(xiàn)場

2.以下所列項目中，不屬于“國內(nèi)藥歷”的病例摘要的是

A.臨床診斷 B.既往病史

C.出院或轉(zhuǎn)歸 D.既往用藥史

E.聯(lián)合用藥

3.藥師的“職業(yè)道德”要求中，最重要的是

A.尊重患者隱私

B.良好的人文道德素養(yǎng)

C.以對藥品質(zhì)量負責、保證用藥安全有效為基本準則

D.盡力為患者提供專業(yè)、真實、準確的信息

E.遵循社會倫理規(guī)范

4.國內(nèi)藥歷的推薦格式中不包括下列哪項內(nèi)容

A.藥師對藥物治療的建設(shè)性意見

B.患者基本情況

C.患者用藥記錄

D.患者用藥結(jié)果評價

E.患者病歷

5.以下哪項工作能夠作為“藥師參與臨床藥物治療、提供藥學服務(wù)的重要方式和途徑”

A.靜脈藥物配置 B.處方點評

C.藥物信息服務(wù) D.藥物利用研究和評價

E.治療藥物監(jiān)測

6.TITRS藥歷模式是指

A.主題、診療的介紹、正文部分、提出建議和簽字模式

B.主題、病歷摘要、用藥記錄、治療方案

C.基本情況、體檢信息、正文部分、用藥評價

D.主訴信息、體檢信息、評價和提出治療方案模式

E.基本情況、病歷摘要、用藥記錄、用藥評價

7.對慢性病患者進行長期管理與服務(wù)，以達到優(yōu)化藥物治療和提高患者治療效果的目的，這種新發(fā)展起來的藥學服務(wù)形式稱為

A.藥學干預(yù) 

B.藥物重整

C.藥物治療管理 

D.藥物警戒

E.不良反應(yīng)監(jiān)測

1【答案】E。

2【答案】E。

3【答案】C。

4【答案】E。解析：國內(nèi)藥歷的推薦格式，其內(nèi)容包括：①基本情況;②病歷摘要;③用藥記錄;④用藥評價。

5【答案】E。解析：治療藥物監(jiān)測(TDM)——是根據(jù)患者的具體情況，監(jiān)測患者用藥全過程，分析藥物代謝動力學參數(shù)，藥師與臨床醫(yī)師一起制定和調(diào)整合理的個體化用藥方案，是藥物治療發(fā)展的必然趨勢，也是藥師參與臨床藥物治療，提供藥學服務(wù)的重要方式和途徑。

6【答案】A。解析：本題考查TITRS藥歷模式。TITRS藥歷主要有主題，診療的介紹，正文部分，提出建議，簽字。

7【答案】C。解析：本題考查藥物治療管理的定義。藥物治療管理是主要針對慢性病患者進行的一種更加全 面細致的服務(wù)。藥學干預(yù)是指藥師對處方進行審核干預(yù)。藥物重整是指對入院、轉(zhuǎn)科、出院患者進行重新審查新開具的醫(yī)囑和已有的醫(yī)囑等。

二、多項選擇題

1、關(guān)于類風濕性關(guān)節(jié)炎，正確的是

A、NSAIDs必須與DMARDs聯(lián)合使用

B、藥物劑量應(yīng)個體化

C、聯(lián)合使用2種NSAIDs

D、老年人宜選用半衰期長的NSAIDs

E、有潰瘍病史的老年人，宜服用選擇性COX-2抑制劑

2、治療類風濕關(guān)節(jié)炎的藥物有

A、青霉胺

B、青霉素

C、甲氨蝶呤

D、雷公藤多苷片

E、雙氯芬酸鈉

3、類風濕關(guān)節(jié)炎的糖皮質(zhì)激素治療，正確的為

A、關(guān)節(jié)腔注射，1年內(nèi)不宜超過5次

B、使用糖皮質(zhì)激素時，需同時補充鈣劑和維生素D

C、小劑量使用

D、短期使用

E、密切監(jiān)測血壓及血糖變化

4、骨性關(guān)節(jié)炎全身使用非甾體抗炎藥的用藥原則是

A、為達到良好的鎮(zhèn)痛效果，盡量使用負荷劑量

B、用藥3個月，根據(jù)病情選擇檢查肝腎功能

C、盡量使用最低有效劑量

D、用藥前進行風險評估

E、劑量個體化

5、關(guān)于骨性關(guān)節(jié)炎，正確的為

A、重在預(yù)防

B、早期就診

C、加強體育鍛煉

D、急性期減少運動

E、慢性期制度適宜的運動計劃

1、

【正確答案】 ABE

2、

【正確答案】 ACDE

3、

【正確答案】 BCDE

【答案解析】 多數(shù)患者服用小劑量糖皮質(zhì)激素(每日潑尼松10mg或等效其他激素)后，癥狀可得到緩解，此藥作為DMARDs起效前的“橋梁”作用 。

激素治療RA的原則為盡可能短期、小劑量使用;

激素在治療過程中，注意補充鈣劑和維生素D以防止骨質(zhì)疏松，還應(yīng)對血壓及血糖變化進行監(jiān)測。

關(guān)節(jié)腔注射每年最多不超過3次，故選項A錯誤。

4、

【正確答案】 BCDE

5、

【正確答案】 ABDE

【答案解析】 骨性關(guān)節(jié)炎患者教育包括：

(1)重在預(yù)防;

(2)早期就診：出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、酸痛、僵硬癥狀應(yīng)重視，早期就診是治療的關(guān)鍵 。;

(3)休息與運動：急性期減少運動，注意休息，適當活動，防止關(guān)節(jié)攣縮;慢性期制定適宜的運動計劃，改善或防止關(guān)節(jié)功能不全和殘障。

(4)遵醫(yī)囑治療，注意藥物不良反應(yīng)。

三、綜合分析選擇題

患者,女,71歲,2型糖尿病史10年?；灲Y(jié)果糖化血紅蛋白(HbA)9.2%,空腹血糖

10.5mmol/L,餐后血糖15.5mmo/L。目前服用二甲雙胍片0.5 g tid po,格列美脲片2 mg tid po,羅格列酮片2 mg bid po,甲鈷胺片0.5mg tid po,羥苯磺酸鈣膠囊250 mg bid po。

1、患者用藥中,用法用量錯誤的是()

A.二甲雙胍片0.5 g tid po

B.格列美脲片2 mg tid po

C羅格列酮片2 mg bid po

D.甲鉆胺片0.5 mg tid po

E 羥苯磺酸鈣軟膠囊250 mg bid po

【正確答案】B

2、針對患者病情,臨床加用胰島素治療,應(yīng)選用的治療方案是()

A門冬胰島素餐前30~60min,皮下注射,tid

B甘精胰島素睡前30min,皮下注射,qd

C.普通胰島素餐前30min,皮下注射,qd

D低精蛋白鋅胰島素餐前30mn,皮下注射

E.精蛋白鋅胰島素餐前30min,皮下注射,tid

【正確答案】B

3、患者在用藥過程中,出現(xiàn)心悸、大汗、無力和饑餓感正確的處理方法是()

A立刻喝白開水200m1

B.立刻舌下含服硝酸甘油片

C.立刻口服糖水或糖塊

D立刻服用美托洛爾片

E立刻服用阿卡波糖片

【正確答案】C

4、對該患者注射胰島素制劑的注意事項和用藥指導(dǎo)的說法,正確的是()

A在注射胰島素制劑時,針頭可重復(fù)使用

B未使用的胰島素可以冷凍保存

C注射胰島素制劑時,應(yīng)變換注射部位,兩次注射點要間隔2cm

D開啟的胰島素需要冷藏保存

E使用中的胰島素筆芯可以室溫保存8周

【正確答案】C

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