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2014年執(zhí)業(yè)藥師考試藥學(xué)綜合知識(shí)考點(diǎn)詳情(3)

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血常規(guī)檢查

一、白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)

白細(xì)胞除廣泛存在于血液、淋巴、血管等中。

白細(xì)胞能吞噬異物產(chǎn)生抗體,在機(jī)體損傷治愈、抗御病原的入侵和對(duì)疾病的免疫方面起著重要的作用。

(一)簡(jiǎn)述

參考范圍:

成人末梢血(4.0~10.0)× 109/L 成人靜脈血(3.5~10.0)× 109/L

新生兒(15.0~20.0)× 109/L 6 個(gè)月-2歲嬰幼兒(5.0~12.0)×109/L

(二)臨床意義

1.白細(xì)胞減少

(1)疾病 主要見于流行性感冒、麻疹、脾功能亢進(jìn)、粒細(xì)胞缺乏癥、再生障礙性貧血、白血病等疾病。

(2)用藥 應(yīng)用磺胺藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、部分抗生素、抗甲狀腺制劑、抗腫瘤藥等。

(3)特殊感染 如革蘭陰性菌感染(傷寒、副傷寒)、結(jié)核分枝桿菌感染、病毒感染(風(fēng)疹、肝炎)、寄生蟲感染(瘧疾)。

(4)其他 放射線、化學(xué)品(苯及其衍生物)等的影響。

2.白細(xì)胞增多

(1)生理性主要見于月經(jīng)前、妊娠、分娩、哺乳期婦女,劇烈運(yùn)動(dòng)、興奮激動(dòng)、嚴(yán)重酷熱、飲酒、餐后等。新生兒及嬰兒明顯高于成人。

(2)病理性主要見于各種細(xì)菌感染(尤其是金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等化膿菌感染)、慢性白血病、惡性腫瘤、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒以及有機(jī)磷農(nóng)藥、催眠藥等化學(xué)藥的急性中毒。

影響白細(xì)胞計(jì)數(shù)的因素較多,其總數(shù)高于或低于正常值均為異?,F(xiàn)象,必要時(shí)應(yīng)結(jié)合白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)和白細(xì)胞形態(tài)等指標(biāo)綜合判斷。

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