執(zhí)業(yè)西藥師

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一、單選題：

1、鎮(zhèn)痛藥鹽酸美沙酮的化學結構類型屬于

A. 嗎啡生物堿類

B. 氨基酮類

C. 哌啶類

D. 苯嗎喃類

E. 嗎啡喃類

標準答案：b

解 析：屬于合成鎮(zhèn)痛藥氨基酮類。

2、嗎啡具有堿性 ， 與酸可生成穩(wěn)定的鹽 ， 例如鹽酸嗎啡 ， 這是由于嗎啡結構中含有哪種功能基團

A. 酚羥基

B.雙鍵

C. 醇基基團

D.叔胺基團

E. 苯基

標準答案：d

解 析：嗎啡為兩性藥物，含有酸性的酚羥基，也含有堿性叔胺基。藥用品利用嗎啡結構中堿性叔胺基團與酸生成穩(wěn)定的鹽供臨床用。

3、鹽酸嗎啡注射液放置過久 ， 顏色變深 ， 這是發(fā)生了以下哪種化學反應

A. 水解反應

B. 還原反應

C. 加成反應

D.氧化反應

E. 聚合反應

標準答案：d

解 析：鹽酸嗎啡注射液放置過久 ， 顏色變深，這與嗎啡的化學結構具有苯酚的結構有關，很易發(fā)生氧化反應。

4、嗎啡易被氧化變色是因分子結構中含有

A 雙鍵

B 酚羥基

C 哌啶環(huán)

D 醇羥基

E 醚鍵

標準答案：b

5、嗎啡在鹽酸或磷酸存在下加熱 ， 發(fā)生脫水及分子重排反應生成的化合物是

A N 一氧化嗎啡

B 去甲基嗎啡

C 阿樸嗎啡

D 雙嗎啡

E 氫嗎啡酮

標準答案：c

6、納洛酮結構中17位取代的基團是

A 環(huán)丁烷甲基

B 烯丙基

C 1-甲基-2-丁烯基

D 環(huán)丙烷甲基

E 甲基

標準答案：b

7、可用于癌癥止痛、頭痛、三叉神經及外傷止痛的藥物為

A 鹽酸曲馬多

B 枸櫞酸芬太尼

C 鹽酸美沙酮

D 鹽酸布桂嗪

E 苯噻啶

標準答案：d

8、鎮(zhèn)痛藥中以左旋體供藥用 ( 右旋體無效 ) 的是

A 哌替啶

B 美沙酮

C 芬太尼

D 嗎啡

E 布桂嗪

標準答案：d

9、氧代-1-吡咯烷基乙酰胺是下列哪個藥物的化學名稱

A 茴拉西坦

B 吡拉西坦

C 加蘭他敏

D 多奈哌齊

E 利斯的明

標準答案：b

10、下列有關莨菪類藥物構效關系的敘述，哪個是錯的

A.阿托品結構中6，7位上無三元氧橋

B.東莨菪堿結構中6，7位上有三元氧橋

C.山莨菪堿結構中有6β–羥基

D.中樞作用：阿托品》東莨菪堿》山莨菪堿

E.中樞作用：東莨菪堿》阿托品》山莨菪堿

標準答案：d

11、阿托品在堿性溶液中易被水解，這是因為結構中含有

A 酰亞胺鍵

B 酯鍵

C 內酯鍵

D 內酰胺鍵

E 酰胺鍵

標準答案：b

12、屬于去極化型肌肉松弛藥的是

A 氫溴酸加蘭他敏

B 泮庫溴銨

C 苯磺酸阿曲庫銨

D 丁溴東莨菪堿

E 氯化琥珀膽堿

標準答案：e

13、在堿性條件下被水解 ， 生成托品和消旋托品酸的是以下哪種藥物

A. 東莨菪堿

B. 山莨菪堿

C. 莨菪堿、

D. 樟柳堿

E.阿托品

標準答案：e

解 析：阿托品是由莨菪醇和莨菪酸結合的酯類化合物，在堿性條件下被水解成莨菪醇(亦稱托品)和莨菪酸(亦稱托品酸)，莨菪酸易發(fā)生消旋化。

14、與溴新斯的明不符的是

A.化學名為溴化 -N，N，N- 三甲基 -3-[( 二乙氨基 ) 甲酰氧基 ] 苯銨

B.具酯結構，在堿性水溶液中可水解

C.代謝途徑之一為酯水解

D.屬可逆性膽堿酯酶抑制劑，用作口服

E.主要用于重癥肌無力，也可用于腹部手術后腹脹氣及尿潴留

標準答案：a

15、下列哪項與東莨菪堿相符

A. 化學結構為莨菪醇與莨菪酸所成的酯

B. 化學結構為 6 一羥基莨菪醇與左旋莨菪酸所成的酯

C. 化學結構中 6，7 位有一環(huán)氧基

D. 化學結構中 6，7 位間有雙鍵

E. 化學結構中 6 位有羥基取代

標準答案：c

二、多選題：

16、以下哪些性質與嗎啡相符

A. 具有部分氫化的菲環(huán)母核

B. 具有 5 個手性碳原子，呈左旋性

C.易發(fā)生氧化反應，顏色變深，生成毒性較大的雙嗎啡

D.易發(fā)生還原反應，失去活性

E. 由阿片中提取得到

標準答案：a， b， c， e

解 析：易發(fā)生氧化反應，生成偽嗎啡和N-氧化嗎啡

17、按化學結構分類合成鎮(zhèn)痛藥有

A.哌啶類

B.苯基酰胺類

c.氨基酮類

D.嗎啡喃類

E. 苯嗎喃類

標準答案：a， c， d， e

18、以下對嗎啡氧化有促進作用的條件是

A ?？諝庵械难?/p>

B.堿性條件

C.日光

D.重金屬離子

E.中性條件

標準答案：a， b， c， d， e

19、以下哪些性質與嗎啡性質相符

A. 在鹽酸或磷酸存在下加熱后 ， 再加稀硝酸呈紅色

B. 遇光易變質

C. 顯芳伯胺的特征反應

D. 與鉬硫酸試液反應呈紫色 ， 繼變?yōu)樗{色

E. 與甲醛硫酸試液反應呈紫堇色

標準答案：a， b， d， e

20、芬太尼化學結構中含有的基團是

A 丙酰胺基

B 醇羥基

C 苯乙基

D 酚羥基

E 哌啶基

標準答案：a， c， e

21、下列哪些藥物能夠促進腦功能的改善

A 吡拉西坦

B 鹽酸溴己新

C 利斯的明

D 枸櫞酸芬太尼

E 多奈哌齊

標準答案：a， c， e

22、下列關于吡拉西坦正確的是

A γ-氨基丁酸的環(huán)狀衍生物

B 用于腦功能的改善

C 含有酯基，在堿性水溶液中可水解

D 由二甲氧基二氫茚酮與1-苯甲基哌啶-4-甲基組成

E 酰胺類中樞興奮藥

標準答案：a， b， e

23、鎮(zhèn)痛藥物分子中至少應具有的結構和藥效基團為( )

A.一個氮原子的堿性中心

B.苯環(huán)

C.苯并咪唑環(huán)

D.萘環(huán)

E.哌啶環(huán)或類似哌啶環(huán)結構

標準答案：a， b， e

24、以下藥物中哪些屬于外周性肌肉松弛藥

A. 苯磺酸阿曲庫銨

B. 溴丙胺太林

C. 石杉堿甲

D. 氯化唬珀膽堿

E.泮庫溴銨

標準答案：a， d， e

解 析：外周性肌肉松弛藥有去極化型肌肉松弛藥氯化琥珀膽堿和非去極化型肌肉松弛藥 苯磺酸阿曲庫銨、泮庫溴銨。溴丙胺太林為抗膽堿藥，石杉堿甲為可逆性膽堿酯酶抑制劑。

25、下列性質哪些與阿托品相符

A. 具有酸性 ， 可與堿成鹽

B. 具有堿性 ， 可與酸成鹽

C. 為 M 膽堿受體拮抗劑

D. 臨床常用作解痙藥和散瞳藥

E. 分子中含有酯鍵 ， 堿性條件下更易被水解

標準答案：b， c， d， e

解 析：阿托品含有叔胺結構，堿性較強，可與酸成鹽。阿托品結構中含有酯鍵，在PH3.5～4.0最穩(wěn)定，堿性溶液中易水解，水解產物為莨菪醇和消旋莨菪酸。本品為M 膽堿受體拮抗劑，對M1、M2受體均有作用，可解除平滑肌痙攣，抑制腺體分泌，散大瞳孔。所以可用作解痙藥和散瞳藥。

26、以下與溴丙胺太林相符的是

A.又名普魯本辛

B.為肌肉松弛藥

C.具有 M 膽堿受體拮抗作用

D.化學結構中含有氧雜蒽環(huán)

E.化學結構屬苯乙酸酯類

標準答案：a， c， d

三、匹配題：

27、A 嗎啡

B 美沙酮

C 納洛酮

D 哌替啶

E 芬太尼

1. 為合成鎮(zhèn)痛藥 ， 化學結構屬哌啶類 ， 鎮(zhèn)痛作用弱于嗎啡 ， 有成癮性

2. 為合成鎮(zhèn)痛藥 ， 化學結構屬哌啶類， 鎮(zhèn)痛作用強于嗎啡 ， 作用時間短暫，臨床用于輔助麻醉

3. 為天然生物堿 ， 鎮(zhèn)痛作用強，成癮性大，臨床用作鎮(zhèn)痛藥，屬麻醉性藥物，須按國家法令管理

4. 為阿片受體拮抗劑 ，臨床用于嗎啡等引起的呼吸抑制的解救

標準答案：D，E，A，C

28、A 溴新斯的明

B 氯化琥珀膽堿

C 多萘培齊

D 苯磺酸阿曲庫銨

E 氫溴酸山莨菪堿

1.乙酰膽堿酯酶抑制劑，用于老年癡呆

2.M膽堿受體阻斷劑，用于感染性中毒休克

3.乙酰膽堿酯酶抑制劑，用于重癥肌無力

4.非去極化型肌肉松弛藥

標準答案：C，E，A，D

29、A 苯磺酸阿曲庫銨

B 溴新斯的明

C 氫溴酸山莨菪堿(654-1)

D 溴丙胺太林

E 泮庫溴銨

1.臨床用于重癥肌無力治療的藥物

2.含有雄

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