執(zhí)業(yè)西藥師

2011年執(zhí)業(yè)藥師考試備考：擬腎上腺素藥的分類（藥物化學(xué)）

擬腎上腺素藥是一類通過興奮交感神經(jīng)而發(fā)揮作用的藥物，亦稱為擬交感神經(jīng)藥。由于化學(xué)結(jié)構(gòu)均為胺類，且部分藥物又具有兒茶酚（1，2-苯二酚）結(jié)構(gòu)部分，故又有擬交感胺和兒茶酚胺之稱。

目前臨床上使用的擬腎上腺素藥物按其是否與α受體或β受體發(fā)生作用，分作三類。通常把直接與腎上腺素受體結(jié)合，興奮受體而產(chǎn)生α型作用和/或β型作用的藥物成為直接作用藥物，即腎上腺素受體激動(dòng)劑。有些藥物不與腎上腺素受體結(jié)合，但能促進(jìn)腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)，增強(qiáng)受體周圍去甲腎上腺素濃度而發(fā)揮作用，這些藥物成為間接作用藥。第三類兼有直接和間接作用的藥物稱為混合作用藥。本節(jié)主要介紹直接作用藥和混合作用藥。

根據(jù)腎上腺素受體激動(dòng)劑對(duì)α受體和β受體的不同選擇性，具有興奮α1受體的藥物，臨床用于升高血壓和抗休克；興奮中樞α受體的藥物，用于降血壓；興奮β1受體的藥物，用于強(qiáng)心和抗休克；興奮β2受體的藥物，用于平喘和改善微循環(huán)，及防止早產(chǎn)。

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