執(zhí)業(yè)西藥師

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烷化劑

烷化劑屬細(xì)胞毒類藥，對正常細(xì)胞同樣抑制，惡心、嘔吐、骨髓抑制、脫發(fā)。

一、氮芥類：烷化基部分(功能基)+載體部分(改變藥物選擇性)

鹽酸氮芥：只對淋巴瘤有效，毒性大。

氮甲：(甲酰溶肉瘤素)，氮甲+苯丙氨酸。精原細(xì)胞瘤顯著，毒性低，可口服。

性質(zhì)：1、遇光變紅2、堿中水解3、茚三酮反應(yīng)。

環(huán)磷酰胺：前藥。被P450氧化酶氧化，成4-羥基(酮基)環(huán)磷酰胺，毒性小，廣譜。

異環(huán)磷酰胺：前藥。生成單氯乙基環(huán)磷酰胺。

為骨骼抑制等腎臟毒性、尿道出血。與尿路保護(hù)劑美司鈉合用。

三、亞硝基脲類：

卡莫司汀(卡氮芥)：腦瘤及中樞瘤性質(zhì)：酸堿中均不穩(wěn)定。

二、乙撐亞胺類

塞替派：治療膀胱癌的首選藥。

四、甲磺酸酯及多元醇類

白消安(馬利蘭)：治療慢性粒細(xì)胞白血病。不良反應(yīng)：消化道反應(yīng)及骨骼抑制。

性質(zhì)：加NaOH水解脫氫——乙醚樣特臭四氫呋喃。

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