中西醫(yī)助理醫(yī)師

A2型題

1.患者，男，55歲，因磚頭砸傷左足8小時(shí)，出現(xiàn)傷部腫脹、疼痛、皮膚青紫、皮下淤血，屬于( )

A.擠壓傷

B.扭傷

C.挫傷

D.裂傷

E.沖擊傷

2.患者，男，33歲，頭部外傷后出現(xiàn)整個(gè)頭皮腫脹、松軟，有明顯波動(dòng)感，有貧血表現(xiàn)，神志清楚，四肢活動(dòng)好，可診斷為( )

A.頭皮挫傷

B.皮下血腫

C.帽狀腱膜下血腫

D.骨膜下血腫

E.腦震蕩

3.患者，女，49歲，從高處跌下，頭部著地，傷后眼眶周圍出現(xiàn)青紫淤血斑，從鼻孔不斷流出血水，應(yīng)診斷為( )

A.頭皮挫傷

B.皮下血腫

C.骨膜下血腫

D.顱底骨折

E.硬膜外血腫

4.患者，男，24歲，頭部被木棒擊傷昏迷半小時(shí)后轉(zhuǎn)醒，左顳骨線性骨折，3小時(shí)后轉(zhuǎn)入昏迷狀態(tài)，出現(xiàn)瞳孔散大，應(yīng)診斷為( )

A.腦震蕩

B.腦挫傷

C.原發(fā)性腦干損傷

D.硬膜外血腫

E.繼發(fā)性腦干損傷

5.患者，男，20歲，跌傷后枕部著地，傷后有意識(shí)障礙約一刻鐘，清醒后出現(xiàn)頭昏并嘔吐多次，有逆行性遺忘，應(yīng)診斷為( )

A.腦震蕩

B.腦挫傷

C.原發(fā)性腦干損傷

D.硬膜外血腫

E.繼發(fā)性腦干損傷

6.臍周腹部閉合性損傷時(shí)出現(xiàn)中上腹刀割樣疼痛，伴發(fā)熱、嘔吐，X線檢查提示膈下游離氣體，腹穿抽出黃綠色液體，應(yīng)懷疑( )

A.肝破裂

B.右腎損傷

C.空腸損傷

D.十二指腸破裂

E.胰腺損傷

7.男性，24歲，不慎跌入80℃熱水池內(nèi)，池水淹沒(méi)下半身超過(guò)臀部，初步估計(jì)燙傷面積為( )

A.30%～34%

B.35%～39%

C.40%～44%

D.45%～50%

E.>60%

8.患者，男，汽油燒傷前臂，表皮剝脫，散在水皰，皰皮下創(chuàng)面微濕，紅白相間，痛覺(jué)遲鈍。燒傷深度為( )

A. I°

B.淺Ⅱ°

C.深Ⅱ°

D.Ⅲ°

E.Ⅳ°

9.鐵皮劃傷小腿皮膚3小時(shí)，自行敷料已包扎，見(jiàn)小腿裂口約2em，深達(dá)筋膜，首選措施為( )

A.清創(chuàng)換藥，自然愈合

B.清創(chuàng)換藥，二期縫合

C.徹底清創(chuàng)，一期縫合

D.外用抗生素藥膏

E.清創(chuàng)后外用中藥生肌收口

10.患者，男，25歲，右側(cè)顳部被鈍器擊傷后昏迷30分鐘，清醒4小時(shí)后再次出現(xiàn)昏迷，伴右側(cè)瞳孔逐漸散大，出現(xiàn)左側(cè)肢體癱瘓及生命體征變化。首先考慮( )

A.腦內(nèi)血腫

B.腦水腫

C.腦挫傷

D.急性硬膜外血腫

E.急性硬膜下血腫

11.患者，男，20歲，因施工塌方壓傷右前胸引起胸痛、呼吸困難，前胸有一塊胸壁軟化區(qū)，并見(jiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)，x線檢查示右側(cè)4—8肋骨骨折，但無(wú)血?dú)庑?。急救措施?yīng)首先選擇( )

A.給氧

B.固定胸壁

C.肋間神經(jīng)阻滯及骨折處封閉

D.使用呼吸興奮劑

E.支氣管擴(kuò)張劑

12.患者，男，45歲，車禍致胸部外傷后胸痛伴胸悶5小時(shí)，胸片提示左側(cè)胸腔積液，胸穿抽得不凝固血液。下列哪項(xiàng)不是進(jìn)行性血胸的表現(xiàn)( )

A.脈搏逐漸增快，血壓持續(xù)降低

B.經(jīng)輸血補(bǔ)液后血壓不回升或升高后又下降

C.血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞比容持續(xù)下降

D.胸膜腔穿刺未得血液，連續(xù)胸片顯示胸膜腔陰影進(jìn)行性增大

E.胸膜腔閉式引流胸管水柱波動(dòng)明顯，少量不凝固血液，生命體征穩(wěn)定

13.患者，男，42歲，腹部受暴力沖擊，出現(xiàn)持續(xù)上腹部劇烈疼痛，肩背疼痛伴惡心、嘔吐、腹脹明顯，有腹膜刺激征，腹腔穿刺液淀粉酶含量增高，最可能損傷的臟器是( )

A.肝

B.脾

C.腎

D.腸

E.胰

14.5歲小兒，兩下肢(不包括臀部)燒傷，其燒傷面積為( )

A.34%

B.39%

C.41%

D.46%

E.48%

15.患者，男，50歲。夜間右足背蛇咬傷8小時(shí)，蛇種類不清，局部疼痛不劇烈，逐漸出現(xiàn)頭昏、胸悶、惡心、四肢乏力、眼瞼下垂、語(yǔ)言不利等。最可能所咬的蛇毒種類為( )

A.火毒

B.風(fēng)毒

C.風(fēng)火毒

D.熱毒

E.濕毒

A2型題答案

1.C 2.C 3.D 4.D 5.A 6.C 7.D 8.C 9.C 10.D 11.B 12.E 13.E 14.B 15.B

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（責(zé)任編輯：中大編輯）

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