中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師

中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試全部采用客觀選擇題，包括A1型題、A2型題、A3型題、B1型題。A1型題是單句型最佳選擇題，A2型題是病例摘要型最佳選擇題，A3型題是病例組型最佳選擇題，B1型題是標準配伍題。

(1)A型題：又稱最佳選擇題或單項選擇題。每道試題由一個題干(即問題)與A、B、C、D、E 5個備選答案(即選項)組成，題干在前，5個備選答案在后。5個備選答案中只有一項是最佳選擇(即正確答案)，其余4項為干擾答案。答題時，須按題干要求，從5個備選答案中選擇1項作為正確答案。A型題采用為A1型題、A2型題、A3型題3種題型。

A1型題：題干以論述題形式出現(xiàn)，或為敘述式，或為否定式。答題時，要求在5個備選答案中肯定或否定1項，作為正確答案。

例1.治療下痢，屬“通因通用”法的方劑是 答案：D

A.葛根黃芩黃連湯

B.大承氣湯

C.白頭翁湯

D.芍藥湯

E.黃連解毒湯

A2型題：以1個簡要的病例作為題干，后面是與題干有關(guān)的A、B、C、D、E共5個備選答案。答題時，要求從中選擇1項作為正確答案。

例2.患者下痢不止，色暗不鮮，便膿血，赤白相兼，里急后重，日久不愈。腹痛喜溫，小便短赤，舌苔淡白，脈沉遲。治療應(yīng)首選的方劑是 答案：C

A.白頭翁湯

B.木香檳榔丸

C.桃花湯

D.四神丸

E.真人養(yǎng)臟湯

A3型題(病例組型最佳選擇題)：每一道試題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。

(1～3題共用題干)

患者，男，40歲。有與肺癆病人接觸史。近日咳嗆氣急，痰少黏稠或吐少量黃痰，時時咳血，血色鮮紅，午后潮熱，五心煩熱，骨蒸顴紅，盜汗量多，心煩失眠，性急善怒，脅肋掣痛，形體日漸消瘦，舌紅絳而干，苔黃或剝，脈細數(shù)。

1.確診患者是肺結(jié)核的輔助檢查首選

A.結(jié)核分枝桿菌檢查

B.影像學(xué)檢查

C.結(jié)核菌素試驗

D.纖維支氣管鏡檢查

E.肺功能檢查

2.根據(jù)患者癥狀此病辨證為

A.肺陰虧損證

B.陰虛火旺證

C.氣陰耗傷證

D.陰陽兩虛證

E.肺氣虛耗證

3.治療采用的代表方為

A.百合固金湯

B.月華丸

C.參苓白術(shù)散

D.保真湯

E.補天大造丸

(1～3題)

正確答案：A、B、A

答案解析：

結(jié)核分枝桿菌檢查是確診肺結(jié)核病的主要方法。

陰虛火旺證

證候：咳嗆氣急，痰少黏稠或吐少量黃痰，時時咳血，血色鮮紅，午后潮熱，五心煩熱，骨蒸顴紅，盜汗量多，心煩失眠，性急善怒，脅肋掣痛，男子夢遺失精，女子月經(jīng)不調(diào)，形體日漸消瘦，舌紅絳而干，苔黃或剝，脈細數(shù)。

治法：滋陰降火。

方藥：百合固金湯合秦艽鱉甲散加減。

(2)B型題：又稱配伍題，目前采用B1型題。

B1型題：每道試題由A、B、C、D、E 5個備選答案與2個或2個以上的題干組成，5個備選答案在前，題干在后。答題時，要求為每個題干選擇1項作為正確答案。每個備選答案可以選用1次或1次以上;也可以1次也不選用。為了試卷的規(guī)范化及分數(shù)計算的統(tǒng)一性，命題時要求B1型題一律用2個題干。

例5.

A.午后發(fā)熱

B.傍晚發(fā)熱

C.潮熱骨蒸

D.身熱夜甚

E.夜熱早涼

1.清骨散證的熱型是 答案：C

2.清營湯證的熱型是 答案：D

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