藥學(xué)職稱

選擇題

17、胃的容受性舒張是通過(guò)哪種途徑實(shí)現(xiàn)的

A.抑胃肽

B.交感神經(jīng)

C.迷走神經(jīng)

D.壁內(nèi)神經(jīng)叢

E.促胰液素

【正確答案】：C

【答案解析】：胃的容受性舒張是通過(guò)迷走神經(jīng)的傳入和傳出通路反射地實(shí)現(xiàn)的，切斷人和動(dòng)物的雙側(cè)迷走神經(jīng)，容受性舒張即不再出現(xiàn)

18、引起胃容受性舒張的感受器是

A.口腔

B.胃底

C.咽，食管

D.胃幽門部

E.十二指腸

【正確答案】：C

【答案解析】：胃的容受性舒張系指吞咽食物時(shí)，食團(tuán)刺激咽和食管等處感受器，通過(guò)迷走-迷走反射引起胃頭區(qū)平滑肌緊張性降低和舒張，以容納咽入的食物。

19、以下哪種物質(zhì)與維生素B12吸收有關(guān)

A.磷

B.鈉

C.鈣

D.內(nèi)因子

E.胃蛋白酶

【正確答案】：D

【答案解析】：胃內(nèi)壁細(xì)胞不僅分泌鹽酸，還能產(chǎn)生“內(nèi)因子”，它是與維生素B12吸收有關(guān)的物質(zhì)。內(nèi)因子與食入的VB12結(jié)合，形成一種復(fù)合物，可保護(hù)VB12不被小腸內(nèi)水解酸破壞。

20、盡力吸氣后，從肺內(nèi)所呼出的最大氣體量稱為

A.潮氣量

B.肺活量

C.補(bǔ)呼氣量

D.最大通氣量

E.用力呼氣量

【正確答案】：B

【答案解析】：肺活量：盡力吸氣后，從肺內(nèi)所呼出的最大氣體量。正常成年男性平均約3500ml，女性約2500ml。肺活量反映了肺一次通氣的最大能力，在一定程度上可作為肺通氣功能的指標(biāo)。

21、腎上腺素與去甲腎上腺素

A.強(qiáng)心作用相似

B.升壓效應(yīng)相似

C.大劑量腎上腺素可使骨骼肌血管舒張

D.小劑量的去甲腎上腺素使骨骼肌血管舒張

E.小劑量的腎上腺素使骨骼肌血管舒張

【正確答案】：E

【答案解析】：去甲腎上腺素(NE)與α受體結(jié)合的能力強(qiáng)，與β受體結(jié)合的能力弱，故NE與血管平滑肌上的α受體結(jié)合，引起血管平滑肌收縮，使血管強(qiáng)烈收縮，外周阻力顯著增加，動(dòng)脈血壓升高。因NE能使血管收縮，血壓升高，引起降壓反射使心臟活動(dòng)減弱，掩蓋了NE與β1受體結(jié)合產(chǎn)生的強(qiáng)心作用。故臨床上使用NE只能起到升壓作用，卻不能起到強(qiáng)心作用。腎上腺素與α受體和β受體結(jié)合的能力一樣強(qiáng)。收縮血管的數(shù)量與舒張血管的數(shù)量大致相等，所以腎上腺素使總的外周阻力變化不大，因此，動(dòng)脈血壓變化不大。因而腎上腺素只能作強(qiáng)心藥，不能作為升壓藥。

22、下列遞質(zhì)為心迷走神經(jīng)所釋放的是

A.組胺

B.去甲腎上腺素

C.腎上腺素

D.5-羥色胺

E.乙酰膽堿

【正確答案】：E

【答案解析】：心迷走神經(jīng)興奮時(shí)節(jié)后纖維釋放遞質(zhì)ACh

23、能使心肌收縮力增強(qiáng)的因素是

A.酸中毒

B.前負(fù)荷過(guò)大

C.迷走神經(jīng)興奮

D.交感神經(jīng)興奮

E.血中乙酰膽堿水平升高

【正確答案】：D

【答案解析】：心交感神經(jīng)興奮時(shí)，節(jié)后纖維末梢釋放去甲腎上腺素，與心肌細(xì)胞膜β1受體結(jié)合，加強(qiáng)自律細(xì)胞4期的Ⅰf，使4期自動(dòng)除極速度加快，自律性增高，心率加快;使房室交界處細(xì)胞，Ca2+內(nèi)流增多，動(dòng)作電位上升速度和幅度均增加而使傳導(dǎo)速度加速;提高肌膜和肌質(zhì)網(wǎng)Ca2+通道開放，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)Ca2+濃度增高，心肌收縮力加強(qiáng)，心排出量增加。

24、健康成年男性靜息狀態(tài)下，心輸出量約為

A.4～5L/min

B.4.5～6 L/min

C.4.5～8 L/min

D.9～10 L/min

E.11～12L/min

【正確答案】：B

【答案解析】：成人男性安靜狀態(tài)下約為4.5～6.0L/min，女性的心排出量比同體重男性約低10%。

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