外科主治醫(yī)師

為了幫助考生系統(tǒng)的復(fù)習(xí)2013年外科主治醫(yī)師考試課程全面的了解外科主治醫(yī)師考試教材的相關(guān)重點(diǎn)，小編特編輯匯總了2013年外科主治醫(yī)師考試模擬試題，希望對(duì)您參加本次考試有所幫助!

A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1、外傷性顱內(nèi)幕上血腫造成小腦幕切跡疝的早期表現(xiàn)為

A．意識(shí)喪失，雙瞳孔縮小，呼吸困難

B．意識(shí)喪失，雙瞳孔散大，去大腦強(qiáng)直

C．意識(shí)喪失，血腫同側(cè)瞳孔散大，光反射消失及同側(cè)偏癱

D．意識(shí)喪失，血腫對(duì)側(cè)瞳孔散大，光反射消失及對(duì)側(cè)偏癱

E．意識(shí)喪失，血腫同側(cè)瞳孔散大，光反射消失及對(duì)側(cè)偏癱

2、兒童先天腦積水中，癥狀少見的是

A．頭顱異常增大

B．易激惹

C．嘔吐

D．雙眼"落日征"

E．叩診"破壺音"

3、對(duì)顱內(nèi)壓增高進(jìn)行代償?shù)淖钪饕蛩厥?/p>

A．腦組織移位

B．腦血流減少

C．腦脊液動(dòng)力學(xué)改變

D．顱腔容量增加

E．顱骨密度改度

4、腦脊液每小時(shí)分泌量約

A．10ml

B．5ml

C．15ml

D．20ml

E．25ml

5、顳葉鉤回疝早期的臨床表現(xiàn)是

A．意識(shí)喪失，呼吸次數(shù)減少

B．雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大

C．一側(cè)瞳孔擴(kuò)大，對(duì)側(cè)肢體癱瘓

D．雙側(cè)瞳孔散大，意識(shí)喪失

E．意識(shí)喪失，一側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)肢體癱瘓

6、對(duì)腦積水的描述，正確的是

A．出血后高壓性腦積水常在1周出現(xiàn)

B．高壓性腦積水，坐位不可緩解

C．正壓性腦積水的主要癥狀是步態(tài)不穩(wěn)、智能障礙、尿失禁

D．兒童腦脊液每日分泌量與成人不相同

E．腦室一腹腔分流術(shù)最常見的并發(fā)癥是感染

7、新生兒水平側(cè)臥位腰穿測(cè)壓，其正常值應(yīng)該為

A．40～100mmH O

B．70～180mmH O

C．10～14mmH O

D．100～200mmH O

E．70～120mmH O

8、亞急性腦積水是指

A．3天內(nèi)

B．1個(gè)月內(nèi)

C．2周內(nèi)

D．1周內(nèi)

E．半年以上

9、臨床上對(duì)顱內(nèi)壓增高的診斷主要依靠

A．腰穿，腦脊液測(cè)壓

B．CT、MRI檢查

C．腦電圖檢查

D．腦血流圖檢查

E．臨床癥狀和體格檢查

A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1、男，69歲。因頭痛、頭暈、右半身麻木無(wú)力2個(gè)月入院。4年前發(fā)現(xiàn)血壓高，服藥可降至正常。體檢：神志清，血壓正常，眼底視盤邊緣模糊不清。右面部感覺(jué)減退，雙眼展神經(jīng)輕度麻痹，右口角力弱，右側(cè)肢體不全癱，右側(cè)病理反射陽(yáng)性。胸片右肺第2肋間可見陰影。本例患者考慮有

A．左大腦中動(dòng)脈閉塞

B．腦干缺血性病灶

C．高血壓腦出血

D．顱內(nèi)壓增高

E．腦萎縮

2、男，65歲。因頭痛、右側(cè)肢體無(wú)力7天入院。胸片：右肺可見圓形病灶。頭部CT提示腦轉(zhuǎn)移瘤，腫瘤周圍腦水腫明顯。瘤周水腫的原因是

A．細(xì)胞性

B．滲透壓性

C．腦積水性

D．血管源性

E．缺血性

B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

A．大腦半球單發(fā)轉(zhuǎn)移瘤

B．細(xì)菌性腦膜炎

C．高血壓腦出血

D．顱內(nèi)巨大腦膜瘤

E．腦梗死

1、急性顱內(nèi)壓增高

2、局灶性顱內(nèi)壓增高

3、慢性顱內(nèi)壓增高

A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

顱腔內(nèi)容物中腦組織約占80％～90％，腦脊液約占10％，血液約占2％～11％。當(dāng)顱內(nèi)出現(xiàn)占位性病變而顱內(nèi)壓尚處于代償期時(shí)。

1、其主要的代償機(jī)制為

A．腦壓縮

B．顱內(nèi)腦脊液量減少

C．腦血流量減少

D．腦移位

E．血壓增高以維持腦血流量

2、其代償容積為顱腔的

A．8％～10％

B．20％

C．2％～11％

D．約80％～90％

E．<2％

3、失代償時(shí)最有效的緩解顱壓手段為

A．保持呼吸道通暢

B．使用甘露醇

C．降低血壓

D．腦室穿刺放液

E．保持頭高腳低位

男，47歲。頭痛發(fā)病，病程4個(gè)月。入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力和嘔吐。入院檢查，意識(shí)清，眼底視乳頭水腫，左上下肢肌力Ⅳ級(jí)，腱反射活躍，病理征(+)。

4、目前能確定的診斷是

A．腦梗死

B．腦出血

C．蛛網(wǎng)膜下腔出血

D．腦水腫

E．顱內(nèi)壓增高

5、首選的檢查是

A．X線顱片

B．腦電圖

C．腦血管造影

D．CT

E．ECT

6、腦CT檢查示：右顳頂部低密度灶，其外后方可見一略高密度結(jié)節(jié)，右側(cè)腦室體受壓，中線結(jié)構(gòu)右移。增強(qiáng)示結(jié)節(jié)均勻強(qiáng)化，整個(gè)病灶呈類圓形，邊界清晰，周圍無(wú)水腫。結(jié)合CT檢查，患者較接近下面哪項(xiàng)診斷

A．星形細(xì)胞瘤

B．腦膜瘤

C．腦膿腫

D．腦出血

E．腦梗死

7、應(yīng)采取的治療原則是

A．脫水治療

B．給予抗感染治療

C．冬眠物理降溫

D．去病因治療

E．去骨瓣減壓

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