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2014年外科主治醫(yī)師考試精選復(fù)習(xí)題5

發(fā)表時(shí)間:2013/10/30 9:10:37 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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41.男性,10歲,外傷后左膝附近腫脹,劇痛,體溫達(dá)39-40℃,經(jīng)大劑量抗菌素應(yīng)用三天,效果不明顯。體檢:急性病容,左大腿下段及膝關(guān)節(jié)腫脹明顯,發(fā)紅,皮溫高,壓痛明顯,左膝活動(dòng)受限,X線平片骨質(zhì)未見破壞,血白細(xì)胞19X10/L,中性89%,最佳處理

A.全身支持療法

B.反復(fù)關(guān)節(jié)穿刺及腔內(nèi)抗菌素注射

C.股骨下端切開引流

D.止痛藥物應(yīng)用

E.血液細(xì)菌培養(yǎng)

42.某男,35歲,外傷致骨盆骨折,不能排尿。檢查:膀胱區(qū)膨脹。肛診直前方觸痛明顯。前列腺有浮動(dòng)感。導(dǎo)尿管不能插入膀胱。應(yīng)首先診斷為

A.膀胱破裂

B.前尿道損傷

C.后尿道損傷

D.前列腺損傷

E.膀胱周圍血腫

43.手外傷處理的最基本要求是

A.徹底清創(chuàng)

B.骨折的解剖復(fù)位

C.Ⅰ期神經(jīng)修復(fù)

D.Ⅰ期肌腱縫合

E.抗菌素的應(yīng)用

44.對(duì)急性血源性骨髓炎最有診斷意義的是

A.全身中毒癥狀

B.干骺端有明顯壓痛

C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高

D.局部分層穿刺

E.X線骨質(zhì)破壞

45.40歲男性,2周前扭腰后感腰部劇痛,咳嗽加劇,右下肢發(fā)麻。體查:腰4-5椎間隙壓痛,直腿抬高試驗(yàn)右側(cè)30°(+),加強(qiáng)試驗(yàn)(+),右小腿外側(cè)感覺遲純,腱反射正常。首選治療為

A.臥床休息,骨盆牽引+理療

B.單純臥床休息

C.單純口服止痛藥

D.手術(shù)摘除椎間盤

E.加強(qiáng)腰肌鍛煉

46.骨盆骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A.尿道及膀胱損傷

B.腹膜后血腫

C.直腸損傷

D.神經(jīng)損傷

E.陰道損傷

47.脊髓損傷四肢癱,患者最常見的死亡原因?yàn)?/p>

A.體溫失調(diào)

B.泌尿系感染

C.呼吸道感染

D.高鈣血癥

E.褥瘡

48.22歲男患,運(yùn)動(dòng)中摔倒,訴左髖痛,檢查左髖部叩痛,患肢無外旋畸形,X線片示左股骨頸中段骨折,患側(cè)股骨頸略短,Pauwels角60度,側(cè)位片遠(yuǎn)折端無移位。本例為下列哪種類型?

A.左股骨頸,經(jīng)頸內(nèi)收型骨折

B.左股骨頸,經(jīng)頸外展型骨折

C.左股骨頸,無移位完全型骨折

D.左股骨頸經(jīng)頸,內(nèi)收,嵌插型骨折

E.左股骨頸中段不完全內(nèi)收型骨折

49.5歲小孩,右肘伸直位手掌著地跌倒就診,檢查右肘腫脹明顯,活動(dòng)障礙,畸形,肘后三角正常,給患者手法復(fù)位滿意,行石膏屈肘位外固定后,出現(xiàn)手部劇痛皮膚蒼白,發(fā)涼,發(fā)麻癥狀。最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為

A.肱動(dòng)脈損傷

B.肘內(nèi)翻畸形

C.骨化性肌炎

D.骨筋膜室綜合征

E.神經(jīng)損傷

50.關(guān)節(jié)受傷后出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊空虛,畸形,請(qǐng)指出最可能原因?

A.關(guān)節(jié)囊破裂

B.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折

C.關(guān)節(jié)面失去對(duì)合關(guān)系

D.關(guān)節(jié)內(nèi)血腫

E.關(guān)節(jié)功能喪失

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