外科主治醫(yī)師

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自體失血回輸

常采用自體輸血裝置，抗凝和過濾后再回輸給病人。

在下列情況可采用：

①腹腔或胸腔內(nèi)出血，如脾破裂、異位妊娠破裂 .

②估計(jì)出血量在100ml以上的大手術(shù)，如大血管手術(shù)、體外循環(huán)下心內(nèi)直視手術(shù)、肝葉切除術(shù)等。

③手術(shù)后引流血液回輸，是近幾年開展的新技術(shù)，回輸時(shí)必須嚴(yán)格無菌操作，一般僅能回輸術(shù)后6小時(shí)內(nèi)的引流血液。自體失血回輸?shù)目偭孔詈孟拗圃?500ml內(nèi)，大量回輸時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充新鮮冰凍血漿或多血小板血漿。

尿混濁情況

指排出的尿液混濁不清亮，常見于三種情況。

(一)膿尿：指尿中含有膿液，鏡檢可查見大量膿細(xì)胞。表明泌尿系存在感染。膿尿可來源于腎臟、膀胱、前列腺或尿道。

(二)乳糜尿：尿液中含有乳糜，呈乳白色，狀如牛奶，靜置時(shí)間較長(zhǎng)可形成乳糜凝塊。常為絲蟲病所引起，可與血尿同時(shí)存在，稱為乳糜血尿。乳糜試驗(yàn)可以定性。

(三)磷酸鹽尿：指尿中含有較多的磷酸鹽，尿液混濁如石灰水樣，鏡檢可見到磷酸鹽結(jié)晶，可由于尿液堿化或泌尿系存在能分解尿素的細(xì)菌感染所致。磷酸鹽尿在加熱或加酸后尿液可轉(zhuǎn)為清亮，此點(diǎn)可與乳糜尿和膿尿區(qū)別。

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（責(zé)任編輯：hbz）

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