社會工作師

達(dá)芙妮家住在一個(gè)政府提供給低收入家庭的政府樓（Housing Project）里。這是一種政府為低收入家庭提供的福利。當(dāng)然申請這種住房有可能要等待很長時(shí)間。但其房租不是按居住面積計(jì)算，而是按住戶的收入計(jì)算。不論收入多少，只付收入的三分之一。這種住房的質(zhì)量一點(diǎn)也不差。紐約市也有管理很好的政府樓。但大多數(shù)這種低收入住房的管理都難稱上乘。再加上有些住戶不加維護(hù)保養(yǎng)。住戶與來訪者的對講機(jī)常常是壞的。如果不打電話通知被訪的家庭，就沒法進(jìn)門。得一直等到有人用鑰匙開門，尾隨進(jìn)去才行。電梯常常是壞的，而且尿騷氣逼人。一般人去政府樓訪問，最大的擔(dān)心還是安全。我想可能發(fā)案率會比一般住宅高一些。不知是我幸運(yùn)，還是政府樓沒有一般人形容的那樣可怕。在我的服務(wù)對象中，并不只是達(dá)芙妮一家住在這種政府樓里。至少我這樣常來常往的人還沒有碰上過什么危險(xiǎn)。

鐘斯太太后來也不接電話，也不回留言。寄了要回執(zhí)的掛號信，也未啟封就退回。我每次跟奧德麗講，她都要我再試再試。我后來幾乎忍無可忍。因?yàn)槊總€(gè)接受服務(wù)的對象，每三年要做一次全面的心理評估和全面的社會心理評估。前者是對患者的智商、心理健康狀況和適應(yīng)環(huán)境能力做一個(gè)全面的評估。后者是對患者的本人、家庭、環(huán)境、發(fā)展障礙一系列問題做一個(gè)全面的評估。而每一年要做簡略的心理評估和社會心理評估。并且每一年要做全面健康體檢和肺結(jié)核皮試。每個(gè)服務(wù)對象要想得到什么服務(wù)，這兩項(xiàng)評估報(bào)告和體檢是必不可少的。很少有服務(wù)對象的家長非常配合我們，愿意帶孩子去做這三項(xiàng)評估的。而達(dá)芙妮的母親更屬于最難對付的家長之一。另外州政府每年來審計(jì)時(shí)，這三項(xiàng)評估報(bào)告都是在必核查的文字檔案之內(nèi)。每年機(jī)構(gòu)能否再得到州政府的資助和有否資格再繼續(xù)提供服務(wù)，都取決于州政府審計(jì)的結(jié)果。

我當(dāng)時(shí)還在學(xué)校讀社會工作專業(yè)。社工專業(yè)要65個(gè)學(xué)分才能拿到碩士學(xué)位。實(shí)習(xí)的學(xué)分就占25個(gè)。而我的實(shí)習(xí)地即是我工作單位。我們機(jī)構(gòu)另一部門的副主任琳達(dá)志愿做我的非正式的實(shí)習(xí)指導(dǎo)。她在學(xué)業(yè)和工作上都給了我很大的幫助。

因?yàn)橐娝固珟н_(dá)芙妮去診所做評估真是太難。我有一次費(fèi)了好大力氣，終于跟她聯(lián)絡(luò)上。琳達(dá)當(dāng)時(shí)已有社工的執(zhí)照，有資格做社會心理評估報(bào)告。她志愿跟我一起去鐘斯家給達(dá)芙妮做社會心理評估。因?yàn)槲艺f這位母親爽約不只一次。所以我們?nèi)デ坝执螂娫捊o她。電話占線。到那里之后，鐘斯太太竟然又不在家。琳達(dá)也氣壞了。

奧德麗也終于同意拿出我們的殺手锏：發(fā)一封掛號信給鐘斯太太。通知她鑒于我們無法按照紐約州健康部門“弱智及發(fā)展遲緩”辦公室的要求每三個(gè)月家訪一次，并按規(guī)定的時(shí)間表保存必要的檔案，我們可能被迫中止服務(wù)。如果她同意的話，請她簽字中止合同。同時(shí)，我給她電話留言，告知掛號信的內(nèi)容。

鐘斯太太又把那掛號信沒開封就退回。但在我電話上留言，非常憤怒地指責(zé)，我們項(xiàng)目當(dāng)初說能幫她得到家庭護(hù)理及周日活動(dòng)的服務(wù)。現(xiàn)在達(dá)芙妮體重越來越重，把她從輪椅上移到床上都很吃力了。她說從達(dá)芙妮接受我們服務(wù)起，已經(jīng)有差不多兩年時(shí)間，她什么服務(wù)也沒有拿到。等我最終跟她電話上通話，她又很客氣。我再次給她解釋，如果我拿不到醫(yī)生認(rèn)為達(dá)芙妮需要家庭服務(wù)的表格（M11Q），她的案子根本不能進(jìn)入申請程序。這次她表示，如果我給她約了醫(yī)生的門診，她一定按時(shí)帶達(dá)芙妮看醫(yī)生。

此時(shí)，我們機(jī)構(gòu)自己開了一個(gè)門診部。所以很容易就給達(dá)芙妮預(yù)約了門診時(shí)間，并安排了接送的車。我終于拿到了那個(gè)M11Q表格。因?yàn)檫_(dá)芙妮的案子是十拿九穩(wěn)能得到服務(wù)。在報(bào)給紐約市的兒童管理局的家庭服務(wù)部后，他們很快就派社工B女士去鐘斯太太家家訪。然后通知我達(dá)芙妮會每周五天每天得到3小時(shí)的家庭護(hù)理服務(wù)（Home Attendant ）。并告知已指定一家家庭服務(wù)機(jī)構(gòu)為達(dá)芙妮提供服務(wù)。我覺得終于可以松一口氣了。

可兩三天后就連續(xù)接到兒童管理局那位社工B女士和那家家庭服務(wù)機(jī)構(gòu)的電話。說家庭服務(wù)機(jī)構(gòu)已經(jīng)準(zhǔn)備好提供服務(wù)了，可怎么也不能跟鐘斯太太聯(lián)系上。怎么打電話都沒有人接，怎么留言，都沒有人回。B女士跟我說，她甚至考慮達(dá)芙妮是否受到虐待或者照料不周，如果她給匯報(bào)到兒童管理局的有關(guān)部門，那鐘斯太太只能等著接受調(diào)查了。

我立即給鐘斯太太打電話留言。以前她多次聲稱大概是留言機(jī)壞了，她從未接到過我的留言。這次她一聽我的留言，知道事態(tài)嚴(yán)重，立即給我打回電話。她說她不想要家庭護(hù)理員了。因?yàn)槟俏簧绻とニ壹以L時(shí)告訴她，孩子年齡在18歲以下，父母不得把孩子單獨(dú)留給家庭護(hù)理員。不論是誰，必須有年齡在18歲以上的家庭成員或者親屬在家監(jiān)督，否則家庭服務(wù)機(jī)構(gòu)將拒絕提供服務(wù)。鐘斯太太說，她知道有的人有未成年的孩子接受家庭服務(wù)，也并非父母總在家陪著。如果她還必須在家看著女兒，那她寧可自己看著算了。我只能說，她認(rèn)識的人單獨(dú)留孩子與家庭護(hù)理員在家的可能當(dāng)然有。這只能說明有人違反規(guī)定。這就像販毒違法。有人仍販毒。而我們不能因?yàn)橛腥素湺具@種現(xiàn)象存在，就說既然他人可以販毒。我也應(yīng)當(dāng)可以。我告訴她如果她不想接受服務(wù)，她得自己去跟兒童管理局解釋。她若像對我們一樣，以不接電話或者退回掛號信的方式來對付兒童管理局，她的麻煩就大了。我相信這次她不敢了。

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