口腔助理醫(yī)師

　醫(yī)師資格考試的性質(zhì)是行業(yè)準(zhǔn)入考試，是評(píng)價(jià)申請(qǐng)醫(yī)師資格者是否具備從事醫(yī)師工作所必須的專業(yè)知識(shí)與技能的考試。醫(yī)師資格考試分實(shí)踐技能考試和醫(yī)學(xué)綜合筆試兩部分。

考試分為兩級(jí)四類，即執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師兩級(jí);每級(jí)分為臨床、中醫(yī)、口腔、公共衛(wèi)生四類。中醫(yī)類包括中醫(yī)、民族醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合，其中民族醫(yī)又含蒙醫(yī)、藏醫(yī)和維醫(yī)三類，其他民族醫(yī)醫(yī)師暫不開考。到目前為止，我國醫(yī)師資格考試共有24種類別。

實(shí)踐技能考試采用多站測試的方式，考區(qū)設(shè)有實(shí)踐技能考試基地，根據(jù)考試內(nèi)容設(shè)置若干考站，考生依次通過考站接受實(shí)踐技能的測試。每位考生必須在同一考試基地的考站進(jìn)行測試。

醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試于9月中旬舉行，具體時(shí)間以衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會(huì)公告時(shí)間為準(zhǔn)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時(shí)間為2天，分4個(gè)單元;執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試時(shí)間為1天，分2個(gè)單元，每單元均為兩個(gè)半小時(shí)。 醫(yī)學(xué)綜合筆試全部采用選擇題形式。采用A型和B型題，共有A1、A2、A3、A4、B1五種題型。助理醫(yī)師適當(dāng)減少或不采用A3型題。醫(yī)師資格考試總題量約為600題，助理醫(yī)師資格考試總題量為300題。

考試報(bào)名包括網(wǎng)上報(bào)名和現(xiàn)場審核兩個(gè)部分。

網(wǎng)上報(bào)名時(shí)間自公告發(fā)布之日起至2018年1月20日24時(shí)。請(qǐng)考生持有效身份證件按有關(guān)規(guī)定如實(shí)準(zhǔn)確填報(bào)個(gè)人信息。

現(xiàn)場審核時(shí)間為2018年1月27日至2018年2月9日，主要是對(duì)網(wǎng)上報(bào)名的考生進(jìn)行本人照片采集和報(bào)名資料的真實(shí)性進(jìn)行審核。請(qǐng)考生注意安排好報(bào)名時(shí)間，盡早網(wǎng)上報(bào)名。具體事宜可咨詢報(bào)名所在地考點(diǎn)辦公室。

二、報(bào)考人員應(yīng)按本人試用期所從事的專業(yè)報(bào)考相應(yīng)類別的醫(yī)師資格。中醫(yī)類別專業(yè)的畢業(yè)生不得報(bào)考臨床、口腔、公共衛(wèi)生類別醫(yī)師資格。

三、具有臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，試用期在醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科工作的，可以參加臨床類別醫(yī)師資格考試。

四、具有醫(yī)學(xué)營養(yǎng)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的，可以根據(jù)試用期的工作崗位報(bào)考臨床或公共衛(wèi)生類別的醫(yī)師資格考試。

五、已獲得臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人員，并取得省級(jí)以上教育行政部門認(rèn)可的中醫(yī)專業(yè)學(xué)歷或者脫產(chǎn)兩年以上系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)或者參加過省級(jí)中醫(yī)(藥)行政部門批準(zhǔn)舉辦的西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)培訓(xùn)班、并系統(tǒng)學(xué)習(xí)了中醫(yī)藥基礎(chǔ)和中醫(yī)臨床主要課程的，可以申請(qǐng)參加中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。

已獲得臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員，并取得省級(jí)以上教育行政部門認(rèn)可的中醫(yī)專業(yè)學(xué)歷或者脫產(chǎn)兩年以上系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)或者參加過省級(jí)中醫(yī)(藥)行政部門批準(zhǔn)舉辦的西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)培訓(xùn)班、并系統(tǒng)學(xué)習(xí)了中醫(yī)藥基礎(chǔ)和中醫(yī)臨床主要課程的，可以申請(qǐng)參加中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。

六、根據(jù)《醫(yī)師法》第四十三條，對(duì)《醫(yī)師法》第九條第二項(xiàng)報(bào)名資格作如下補(bǔ)充規(guī)定：

1.在《醫(yī)師法》頒布前具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)?？茖W(xué)歷并已經(jīng)轉(zhuǎn)正，但未取得醫(yī)師職務(wù)任職資格者，可憑轉(zhuǎn)正證明和轉(zhuǎn)正后連續(xù)工作兩年以上并考核合格證明申請(qǐng)報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。

2.在《醫(yī)師法》頒布前具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷并已經(jīng)轉(zhuǎn)正，取得醫(yī)士職務(wù)任職資格，但未取得醫(yī)師職務(wù)任職資格者，可憑醫(yī)士職務(wù)任職資格證明和所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)連續(xù)從事醫(yī)士業(yè)務(wù)工作五年以上或醫(yī)士從業(yè)時(shí)間和取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后執(zhí)業(yè)時(shí)間累計(jì)滿五年的證明申請(qǐng)報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。

七、七年制臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)的臨床碩士生和八年制畢業(yè)生在學(xué)習(xí)期間有相當(dāng)于大學(xué)本科的一年生產(chǎn)實(shí)習(xí)和一年以上嚴(yán)格的臨床實(shí)踐訓(xùn)練，可在畢業(yè)當(dāng)年參加醫(yī)師資格考試。

臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生預(yù)防醫(yī)學(xué)碩士或博士研究生在學(xué)習(xí)期間已具有一年以上的臨床實(shí)踐訓(xùn)練或公共衛(wèi)生實(shí)踐的經(jīng)歷，可在畢業(yè)當(dāng)年參加醫(yī)師資格考試。

八、對(duì)通過醫(yī)學(xué)自學(xué)考試和廣播電視大學(xué)獲得醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，報(bào)名參加醫(yī)師資格考試的，除符合《醫(yī)師法》及有關(guān)文件的規(guī)定外，還應(yīng)符合下列規(guī)定：

1.1998年6月30日以前，報(bào)名參加醫(yī)學(xué)自學(xué)考試，其后取得醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的人員，其學(xué)歷可以作為醫(yī)師資格考試報(bào)名的學(xué)歷依據(jù)。

2.2003年12月31日前廣播電視大學(xué)畢業(yè)并取得醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的人員，其學(xué)歷可以作為醫(yī)師資格考試報(bào)名的學(xué)歷依據(jù)。

3.具有醫(yī)師資格的在職衛(wèi)生技術(shù)人員經(jīng)自學(xué)考試或廣播電視大學(xué)畢業(yè)取得的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，可以作為醫(yī)師資格考試報(bào)名的學(xué)歷依據(jù)。

九、符合《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試暫行辦法》中有關(guān)規(guī)定，經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試資格考核合格并推薦或者取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作滿五年的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承或確有專長人員，可以申請(qǐng)報(bào)考中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試;經(jīng)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試資格考核合格并推薦的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承或確有專長人員，可以申請(qǐng)報(bào)考中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。

十、1998年6月26日前已取得有效行醫(yī)資格的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承或確有專長人員，2000年前參加過全國醫(yī)師資格考試的資格考核而不合格者，仍可申請(qǐng)參加全國醫(yī)師資格考試的資格考核;2000年以前未申請(qǐng)參加全國醫(yī)師資格考試的資格考核的，今后不再受理全國醫(yī)師資格考試的資格考核申請(qǐng)。

十一、符合報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格條件的人員可以報(bào)考同類別的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。

十二、取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后，又獲得省級(jí)以上教育行政部門認(rèn)可的中等專業(yè)學(xué)?；蚋叩葘W(xué)校其他類別的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷者，可按規(guī)定在所跨類別的專業(yè)工作崗位上連續(xù)試用期滿一年并考核合格后，報(bào)考相應(yīng)類別的醫(yī)師資格。

臨床類別醫(yī)師報(bào)考中醫(yī)類別中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師資格除外。

十三、在鄉(xiāng)級(jí)以上計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)中工作，符合《醫(yī)師法》第九條、第十條規(guī)定條件的，可以報(bào)考臨床類別醫(yī)師資格考試。

十四、在軍隊(duì)企業(yè)所屬醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作，符合報(bào)考條件的考生應(yīng)作為地方考生按照屬地管理原則，到駐地附近考點(diǎn)辦公室報(bào)名，并參加相應(yīng)考試。

在公安邊防、消防、警衛(wèi)部隊(duì)醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)工作、符合報(bào)考條件的在編人員報(bào)名參加醫(yī)師資格考試，可參照地方報(bào)考人員按規(guī)定在地方報(bào)考。

十五、醫(yī)師資格考試報(bào)考人員試用期截止至考試當(dāng)年8月31日。

十六、具有下列情形之一的，不予受理醫(yī)師資格考試報(bào)名：1.衛(wèi)生職業(yè)高中畢業(yè)生;2.護(hù)理、助產(chǎn)、藥學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、衛(wèi)生管理系的大中專畢業(yè)生;3.非現(xiàn)役軍人持軍隊(duì)醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)出具的試用期證明報(bào)考或在軍隊(duì)報(bào)名參加醫(yī)師資格考試的;4.現(xiàn)役軍人持地方醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)出具的試用期證明報(bào)考的;5.1998年7月1日以后，非在職衛(wèi)生技術(shù)人員參加醫(yī)學(xué)自學(xué)考試，并取得醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷報(bào)考醫(yī)師資格考試的;6.1999年1月1日以后入學(xué)的衛(wèi)生職工中等專業(yè)學(xué)校的學(xué)生畢業(yè)后報(bào)考執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的;7.2000年1月1日以后，非在職衛(wèi)生技術(shù)人員參加廣播電視大學(xué)學(xué)習(xí)，取得醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷報(bào)考醫(yī)師資格考試的;8.2004年1月1日以后，非在職衛(wèi)生技術(shù)人員參加廣播電視大學(xué)學(xué)習(xí)取得醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷報(bào)考醫(yī)師資格考試的。

十七、參加醫(yī)師資格考試的考生，其試用機(jī)構(gòu)按《醫(yī)師資格考試暫行辦法》第四十一條規(guī)定認(rèn)定。

十八、試用機(jī)構(gòu)出具的試用期滿一年并考核合格的證明連續(xù)兩次(兩年)有效。第三次(年)參加醫(yī)師資格考試除需提供原試用期滿一年并考核合格的證明外，還應(yīng)提供縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門指定的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)6個(gè)月并考核合格的證明。

十九、縣級(jí)以上中醫(yī)(藥)主管部門指定的考核機(jī)構(gòu)出具的全國醫(yī)師資格考試的資格考核合格證明連續(xù)兩次(兩年)有效。

二十、年度實(shí)踐技能考核合格，而醫(yī)學(xué)綜合筆試不合格，其實(shí)踐技能考試合格成績不作為以后年度參加醫(yī)學(xué)綜合筆試的依據(jù)。

二十一、盲人醫(yī)療按摩人員不參加醫(yī)師資格考試，作為特殊群體另行制定考試辦法。

二十二、關(guān)于取得內(nèi)地醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的臺(tái)灣、香港、澳門居民以及取得中國(不含臺(tái)灣、香港、澳門)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷的外籍人員的報(bào)名資格問題另行規(guī)定。

二十三、在考生資格審查過程中，各地要互相支持。對(duì)于其他衛(wèi)生行政部門提出協(xié)助確認(rèn)考生畢業(yè)學(xué)校和學(xué)歷的，要予以積極配合。

實(shí)踐技能考試

全國考試時(shí)間為2018年6月9日至2018年6月15日，具體由各省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)師資格考試領(lǐng)導(dǎo)小組組織實(shí)施。實(shí)踐技能考試合格分?jǐn)?shù)線為60分。

醫(yī)學(xué)綜合筆試

全國統(tǒng)一考試時(shí)間如下：

臨床、中醫(yī)類別(中醫(yī)專業(yè)、少數(shù)民族醫(yī)專業(yè))執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試：2018年8月25日上午9:00-11:30，下午14:00-16:30。

臨床、中醫(yī)類別(中醫(yī)專業(yè)、少數(shù)民族醫(yī)專業(yè))執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試：2018年8月25日和26日上午9:00-11:30，下午14:00-16:30。

口腔、公共衛(wèi)生類別和中醫(yī)類別中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師全國實(shí)行計(jì)算機(jī)化考試：2018年8月25日上午9:00-11:00，下午14:00-16:00。

口腔、公共衛(wèi)生類別和中醫(yī)類別中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師全國實(shí)行計(jì)算機(jī)化考試：2018年8月25日和26日上午9:00-11:00，下午14:00-16:00。

軍事醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師加試：2018年8月25日17:00-17:30。

軍事醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)醫(yī)師加試：2018年8月25日17:00-18:00。

院前急救崗位和兒科專業(yè)加試：2018年8月25日17:00-17:30。

除中醫(yī)類別少數(shù)民族醫(yī)專業(yè)外，執(zhí)業(yè)醫(yī)師合格分?jǐn)?shù)線為360分，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師合格分?jǐn)?shù)線為180分。

目前，執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格綜合筆試全部采用選擇題紙筆考試形式。傳統(tǒng)問答式考試評(píng)分方法缺乏科學(xué)、統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，主觀性和隨意性較大，考查范圍有限，選擇題摒除了這些缺陷，是考試公平、公正、標(biāo)準(zhǔn)化的重要體現(xiàn)。醫(yī)師資格綜合筆試采用A型(最佳選擇題)和B型題(配伍題)，共有A1、A2、B1、A3、A4 5種題型。

A1型題(單句型最佳選擇題)：每道試題由1個(gè)題干和5個(gè)供選擇的備選答案組成。題干以敘述式單句出現(xiàn)，備選答案中只有1個(gè)是最佳選擇，稱為正確答案，其余4個(gè)均為干擾答案。干擾答案或是完全不正確，或是部分正確。

A2型題(病例摘要型最佳選擇題)：試題結(jié)構(gòu)是由1個(gè)簡要病歷作為題干、5個(gè)供選擇的備選答案組成，備選答案中只有1個(gè)是最佳選擇。

B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)：試題開始是5個(gè)備選答案，備選答案后提出至少2道試題，要求應(yīng)試者為每一道試題選擇一個(gè)與其關(guān)系密切的答案。在一組試題中，每個(gè)備選答案可以選用一次，也可以選用數(shù)次，但也可以一次不選用。

A3型題(病例組型最佳選擇題)：試題結(jié)構(gòu)是開始敘述一個(gè)以患者為中心的臨床情景，然后提出2個(gè)～3個(gè)相關(guān)問題，每個(gè)問題均與開始的臨床情景有關(guān)，但測試要點(diǎn)不同，且問題之間相互獨(dú)立。

A4型題(病例串型最佳選擇題)：開始敘述一個(gè)以單一病人或家庭為中心的臨床情景，然后提出3個(gè)～6個(gè)相關(guān)問題。當(dāng)病情逐漸展開時(shí)，可以逐步增加新的信息。有時(shí)陳述了一些次要的或有前提的假設(shè)信息，這些信息與病例中敘述的具體病人并不一定有聯(lián)系。提供信息的順序?qū)卮饐栴}是非常重要的。每個(gè)問題均與開始的臨床情景有關(guān)，又與隨后的改變有關(guān)?；卮疬@樣的試題一定要以試題提供的信息為基礎(chǔ)。

例：

(一)A1型題(單句型最佳選擇題)

細(xì)胞壞死的主要形態(tài)標(biāo)志是

A.線粒體腫脹

*B.核碎裂

C.胞質(zhì)嗜酸性增強(qiáng)

D.胞質(zhì)脂滴增加

E.自噬泡增多

(二)A2型題(病例摘要型最佳選擇題)

35歲女性，3周前感冒伴咽痛，2周前已痊愈。近5天頸前疼痛明顯，有低熱來門診。查體：T37.8℃，皮膚無汗，甲狀腺Ⅱ°大，右葉硬，明顯觸痛拒按，WBC7.8×109/L.臨床診斷最可能是

A.甲狀腺右葉囊腫出血

B.甲狀腺癌伴出血

C.慢性淋巴性甲狀腺炎

D.急性化膿性甲狀腺炎

*E.亞急性甲狀腺炎

(三)A3型題(病例組型最佳選擇題)

(1～3題共用題干)

35歲男性，因飽餐和飲酒后6小時(shí)出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴有嘔吐2次，為胃內(nèi)容物，自覺口干，出冷汗。查體：T38℃，四肢厥冷，脈搏116次/分，血壓10/6kPa，腹膨脹，全腹彌漫性壓痛、反跳痛和肌緊張，肝濁音界存在，移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音消失。

1.根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，不應(yīng)考慮的診斷是

A.穿孔性闌尾炎

B.胃十二指腸潰瘍穿孔

C.絞窄性腸梗阻

D.急性胰腺炎

*E.急性盆腔炎

2.患者經(jīng)檢查診斷為急性出血壞死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，可能抽出液體的顏色是

A.無色清亮液體

*B.棕褐色液體

C.膽汁樣液體

D.膿性液體

E.血性液體

3.治療方針應(yīng)是

A.胃腸減壓，密切觀察病情變化

B.中藥與針刺

C.補(bǔ)液抗炎

*D.緊急手術(shù)

E.糾正休克后手術(shù)

(四)A4型題(病例串型最佳選擇題)

(1～3題共用題干)

18歲女性，2年來覺下前牙咬東西無力，近期牙齒感覺松動(dòng)。檢查下前牙松動(dòng)Ⅰ度。牙齦紅腫，有牙石，其它牙齦微腫。

1.采集病史重點(diǎn)了解

A.有無外傷史

*B.家族史

C.不良習(xí)慣

D.口腔衛(wèi)生習(xí)慣

E.有無服藥史

2.重點(diǎn)檢查項(xiàng)目是

A.牙髓活力

*B.X線片

C.松動(dòng)度

D.外周血象

E.牙周附著喪失水平

3.根據(jù)上述檢查初步印象為牙周炎，有助于進(jìn)一步確定診斷的檢查是

A.全身頭顱X線

*B.齦下菌斑細(xì)菌學(xué)檢查

C.局部組織病理檢查

D.藥物過敏試驗(yàn)

E.內(nèi)分泌檢查

(五)B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)

(1～2共用備選答案)

A.血源性

B.腺源性

C.損傷性

D.牙源性

E.醫(yī)源性

1.新生兒頜骨骨髓炎感染來源多為(A)

2.化膿性頜骨骨髓炎感染來源多為(D)目前，執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格綜合筆試全部采用選擇題紙筆考試形式。傳統(tǒng)問答式考試評(píng)分方法缺乏科學(xué)、統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，主觀性和隨意性較大，考查范圍有限，選擇題摒除了這些缺陷，是考試公平、公正、標(biāo)準(zhǔn)化的重要體現(xiàn)。醫(yī)師資格綜合筆試采用A型(最佳選擇題)和B型題(配伍題)，共有A1、A2、B1、A3、A4 5種題型。

A1型題(單句型最佳選擇題)：每道試題由1個(gè)題干和5個(gè)供選擇的備選答案組成。題干以敘述式單句出現(xiàn)，備選答案中只有1個(gè)是最佳選擇，稱為正確答案，其余4個(gè)均為干擾答案。干擾答案或是完全不正確，或是部分正確。

A2型題(病例摘要型最佳選擇題)：試題結(jié)構(gòu)是由1個(gè)簡要病歷作為題干、5個(gè)供選擇的備選答案組成，備選答案中只有1個(gè)是最佳選擇。

B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)：試題開始是5個(gè)備選答案，備選答案后提出至少2道試題，要求應(yīng)試者為每一道試題選擇一個(gè)與其關(guān)系密切的答案。在一組試題中，每個(gè)備選答案可以選用一次，也可以選用數(shù)次，但也可以一次不選用。

A3型題(病例組型最佳選擇題)：試題結(jié)構(gòu)是開始敘述一個(gè)以患者為中心的臨床情景，然后提出2個(gè)～3個(gè)相關(guān)問題，每個(gè)問題均與開始的臨床情景有關(guān)，但測試要點(diǎn)不同，且問題之間相互獨(dú)立。

A4型題(病例串型最佳選擇題)：開始敘述一個(gè)以單一病人或家庭為中心的臨床情景，然后提出3個(gè)～6個(gè)相關(guān)問題。當(dāng)病情逐漸展開時(shí)，可以逐步增加新的信息。有時(shí)陳述了一些次要的或有前提的假設(shè)信息，這些信息與病例中敘述的具體病人并不一定有聯(lián)系。提供信息的順序?qū)卮饐栴}是非常重要的。每個(gè)問題均與開始的臨床情景有關(guān)，又與隨后的改變有關(guān)?；卮疬@樣的試題一定要以試題提供的信息為基礎(chǔ)。

例：

(一)A1型題(單句型最佳選擇題)

細(xì)胞壞死的主要形態(tài)標(biāo)志是

A.線粒體腫脹

*B.核碎裂

C.胞質(zhì)嗜酸性增強(qiáng)

D.胞質(zhì)脂滴增加

E.自噬泡增多

(二)A2型題(病例摘要型最佳選擇題)

35歲女性，3周前感冒伴咽痛，2周前已痊愈。近5天頸前疼痛明顯，有低熱來門診。查體：T37.8℃，皮膚無汗，甲狀腺Ⅱ°大，右葉硬，明顯觸痛拒按，WBC7.8×109/L.臨床診斷最可能是

A.甲狀腺右葉囊腫出血

B.甲狀腺癌伴出血

C.慢性淋巴性甲狀腺炎

D.急性化膿性甲狀腺炎

*E.亞急性甲狀腺炎

(三)A3型題(病例組型最佳選擇題)

(1～3題共用題干)

35歲男性，因飽餐和飲酒后6小時(shí)出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴有嘔吐2次，為胃內(nèi)容物，自覺口干，出冷汗。查體：T38℃，四肢厥冷，脈搏116次/分，血壓10/6kPa，腹膨脹，全腹彌漫性壓痛、反跳痛和肌緊張，肝濁音界存在，移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音消失。

1.根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，不應(yīng)考慮的診斷是

A.穿孔性闌尾炎

B.胃十二指腸潰瘍穿孔

C.絞窄性腸梗阻

D.急性胰腺炎

*E.急性盆腔炎

2.患者經(jīng)檢查診斷為急性出血壞死性胰腺炎，如行腹腔穿刺，可能抽出液體的顏色是

A.無色清亮液體

*B.棕褐色液體

C.膽汁樣液體

D.膿性液體

E.血性液體

3.治療方針應(yīng)是

A.胃腸減壓，密切觀察病情變化

B.中藥與針刺

C.補(bǔ)液抗炎

*D.緊急手術(shù)

E.糾正休克后手術(shù)

(四)A4型題(病例串型最佳選擇題)

(1～3題共用題干)

18歲女性，2年來覺下前牙咬東西無力，近期牙齒感覺松動(dòng)。檢查下前牙松動(dòng)Ⅰ度。牙齦紅腫，有牙石，其它牙齦微腫。

1.采集病史重點(diǎn)了解

A.有無外傷史

*B.家族史

C.不良習(xí)慣

D.口腔衛(wèi)生習(xí)慣

E.有無服藥史

2.重點(diǎn)檢查項(xiàng)目是

A.牙髓活力

*B.X線片

C.松動(dòng)度

D.外周血象

E.牙周附著喪失水平

3.根據(jù)上述檢查初步印象為牙周炎，有助于進(jìn)一步確定診斷的檢查是

A.全身頭顱X線

*B.齦下菌斑細(xì)菌學(xué)檢查

C.局部組織病理檢查

D.藥物過敏試驗(yàn)

E.內(nèi)分泌檢查

(五)B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)

(1～2共用備選答案)

A.血源性

B.腺源性

C.損傷性

D.牙源性

E.醫(yī)源性

1.新生兒頜骨骨髓炎感染來源多為(A)

2.化膿性頜骨骨髓炎感染來源多為(D)

2018年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試大綱尚未公布，參考2017年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試大綱匯總

醫(yī)師資格考試分實(shí)踐技能考試和醫(yī)學(xué)綜合筆試兩部分。其中醫(yī)師實(shí)踐技能考試成績約考后半個(gè)月陸續(xù)發(fā)布，而醫(yī)師資格考試綜合筆試考試成績一般在考后2個(gè)月左右可查詢。

1、考試分?jǐn)?shù)

醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試由國家醫(yī)學(xué)考試中心統(tǒng)一組織閱卷評(píng)分，考試所獲得的考生考試分?jǐn)?shù)是卷面答題的原始分?jǐn)?shù)。

2、考試分?jǐn)?shù)的公布

醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試結(jié)束后，在衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會(huì)規(guī)定的時(shí)限內(nèi)，考生考試正式分?jǐn)?shù)將以成績單的形式寄到各考區(qū)，考試成績以國家醫(yī)學(xué)考試中心下發(fā)的考試成績單為準(zhǔn)?？忌稍诋?dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(考試報(bào)名所在地)領(lǐng)取考試成績單。考生也可在國家醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)上(http://www.nmec.org.cn)查詢考試原始分?jǐn)?shù)。

考試成績以國家醫(yī)學(xué)考試中心下發(fā)的考試成績單為準(zhǔn)。

3、成績單

考試成績單是國家醫(yī)學(xué)考試中心向考生報(bào)告考試分?jǐn)?shù)的唯一正式文件，也是考生申請(qǐng)注冊(cè)的重要依據(jù)，須妥善保存。如成績單印刷錯(cuò)誤或姓名、考試類別等打印有誤時(shí)，可向考點(diǎn)辦公室提出重新打印的書面申請(qǐng)，經(jīng)考點(diǎn)、考區(qū)核查確屬打印(印刷)有誤時(shí)，按規(guī)定程序重新發(fā)放成績單?？荚嚦煽儐问謱憽?fù)印均屬無效。

經(jīng)國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)師資格考試委員會(huì)2016年12月2日全體會(huì)議研究決定，自2016年起，醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試部分類別執(zhí)行固定合格分?jǐn)?shù)線，分別為：

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師：360

臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：180

公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師：360

公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：180

具有規(guī)定學(xué)歷的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：360

具有規(guī)定學(xué)歷的中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：180

師承或確有專長中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：360

師承或確有專長中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：180

中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師：360

中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：180

2016年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師、口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、中醫(yī)類別民族醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、中醫(yī)類別民族醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師等不執(zhí)行固定合格分?jǐn)?shù)線政策。

2016年口腔類別醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試合格分?jǐn)?shù)線為：

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師：360

口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：184

2016年鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試合格分?jǐn)?shù)線為：170

2016年中醫(yī)類別民族醫(yī)醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試合格分?jǐn)?shù)線為：

具有規(guī)定學(xué)歷的蒙醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：293

具有規(guī)定學(xué)歷的蒙醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：126

師承或確有專長蒙醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：293

師承或確有專長蒙醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：126

具有規(guī)定學(xué)歷的藏醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：310

具有規(guī)定學(xué)歷的藏醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：145

師承或確有專長藏醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：310

師承或確有專長藏醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：145

具有規(guī)定學(xué)歷的維醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：351

具有規(guī)定學(xué)歷的維醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：163

師承或確有專長維醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：351

師承或確有專長維醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：163

具有規(guī)定學(xué)歷的哈薩克醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：199

具有規(guī)定學(xué)歷的哈薩克醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：82

具有規(guī)定學(xué)歷的中醫(yī)(壯醫(yī))專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：260

具有規(guī)定學(xué)歷的中醫(yī)(壯醫(yī))專業(yè)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：122

師承或確有專長中醫(yī)(壯醫(yī))專業(yè)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：122

依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》相關(guān)規(guī)定，內(nèi)容如下：

第十二條　醫(yī)師資格考試成績合格，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格。

第十三條　國家實(shí)行醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度。取得醫(yī)師資格的，可以向所在地縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)注冊(cè)。除有本法第十五條規(guī)定的情形外，受理申請(qǐng)的衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起三十日內(nèi)準(zhǔn)予注冊(cè)，并發(fā)給由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一印制的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)可以為本機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師集體辦理注冊(cè)手續(xù)。

第十四條　醫(yī)師經(jīng)注冊(cè)后，可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。未經(jīng)醫(yī)師注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)。

第十五條　有下列情形之一的，不予注冊(cè)：

(一)不具有完全民事行為能力的;

(二)因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的;

(三)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的;

(四)有國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。

受理申請(qǐng)的衛(wèi)生行政部門對(duì)不符合條件不予注冊(cè)的，應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起三十日內(nèi)書面通知申請(qǐng)人，并說明理由。申請(qǐng)人有異議的，可以自收到通知之日起十五日內(nèi)，依法申請(qǐng)復(fù)議或者向人民法院提起訴訟。

第十六條　醫(yī)師注冊(cè)后有下列情況之一的，其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)報(bào)告準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)注銷注冊(cè)，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書：

(一)死亡或者被宣告失蹤的;

(二)受刑事處罰的;

(三)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的;

(四)依照本法第三十一條規(guī)定暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，再次考核仍不合格的;

(五)中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿二年的;

(六)有國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。

被注銷注冊(cè)的當(dāng)事人有異議的，可以自收到注銷注冊(cè)通知之日起十五日內(nèi)，依法申請(qǐng)復(fù)議或者向人民法院提起訴訟。

第十七條　醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊(cè)事項(xiàng)的，應(yīng)當(dāng)?shù)綔?zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門依照本法第十三條的規(guī)定辦理變更注冊(cè)手續(xù)。

第十八條　中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)二年以上以及有本法第十五條規(guī)定情形消失的，申請(qǐng)重新執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)由本法第三十一條規(guī)定的機(jī)構(gòu)考核合格，并依照本法第十三條的規(guī)定重新注冊(cè)。

第十九條　申請(qǐng)個(gè)體行醫(yī)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，須經(jīng)注冊(cè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿五年，并按照國家有關(guān)規(guī)定辦理審批手續(xù);未經(jīng)批準(zhǔn)，不得行醫(yī)?？h級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門對(duì)個(gè)體行醫(yī)的醫(yī)師，應(yīng)當(dāng)按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的規(guī)定，經(jīng)常監(jiān)督檢查，凡發(fā)現(xiàn)有本法第十六條規(guī)定的情形的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)注銷注冊(cè)，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

第二十條　縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)將準(zhǔn)予注冊(cè)和注銷注冊(cè)的人員名單予以公告，并由省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門匯總，報(bào)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門備案。