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(二)牙的萌出及牙位記錄方法
1.牙的萌出
(1)牙萌出的生理特點
1)時間與順序:在一定時間內(nèi),按一定順序先后萌出。
2)左右對稱萌出:中線左右同頜的同名牙幾乎同時萌出。
3)下頜早于上頜:下頜牙的萌出要比上頜的同名牙早。
(2)最早、最晚萌出的乳恒牙
1)最早萌出的乳牙:下頜乳中切牙。
2)最晚萌出的乳牙:上頜第二乳磨牙。
3)最早萌出的恒牙:下頜第一磨牙。
4)最晚萌出的恒牙:上頜第三磨牙。如第三磨牙牙胚先天缺失,則最晚萌出的恒牙為上頜第二磨牙。
(3)牙萌出的順序
1)乳牙萌出順序:乳中切牙、乳側(cè)切牙、第一乳磨牙、乳尖牙、第二乳磨牙。
2)恒牙萌出順序:上頜多為:第一磨牙、中切牙、側(cè)切牙、第一前磨牙、尖牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙;下頜多為:第一磨牙、中切牙、側(cè)切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙。
上述為乳恒牙正常萌出的大致順序,不同個體可能有差異。
2.牙位記錄方法
目前臨床最常用的是部位記錄法,以“+”符號將牙弓分為上、下、左、右四區(qū)。每區(qū)以阿拉伯數(shù)字l~8分別依次代表中切牙至第三磨牙;以羅馬數(shù)字Ⅰ~V分別依次代表每區(qū)的乳中切牙至第二乳磨牙。
Palmer記錄系統(tǒng)也是分為上、下、左、右四區(qū),恒牙記錄同部位記錄法;乳牙以英語字母A~E代表每區(qū)的乳中切牙至第二乳磨牙。
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