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淀粉酶的臨床意義
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淀粉酶的臨床意義:
1)血清淀粉酶升高:
(1)急性胰腺炎:最常見于急性胰腺炎,發(fā)病后2-12h活性開始升高,12-72h達(dá)峰值,3-4天恢復(fù)正常。雖然淀粉酶活性升高程度并不一定和胰腺損傷程度相關(guān),但升高程度愈大,患急性胰腺炎的可能性愈大。懷疑急性胰腺炎時(shí)應(yīng)連續(xù)監(jiān)測淀粉酶,并結(jié)合其他檢查,如胰脂肪酶、胰蛋白酶等。
(2)急腹癥:其他急腹癥也可引起淀粉酶活性升高。
(3)慢性胰腺炎:慢性胰腺炎時(shí)淀粉酶活性可輕度升高或降低,但沒有很大診斷意義。
(4)胰腺癌:胰腺癌早期淀粉酶活性也可升高。
2)尿淀粉酶升高:
血液中淀粉酶能被腎小球?yàn)V過,血清淀粉酶升高時(shí),都會(huì)使尿中淀粉酶排出量增加,其升高可早于血淀粉酶,下降晚于血淀粉酶。
3)淀粉酶同工酶:
血清淀粉酶來源于胰腺,及唾液腺和許多其他組織,所以淀粉酶活性升高時(shí),同工酶測定有助于疾病鑒別診斷。
P-同工酶升高或降低時(shí),可能有胰腺疾患;S-同工酶變化可能是源于唾液腺或其他組織。
淀粉酶的測定結(jié)果受方法的影響較大,不同方法參考值不同,必須了解所用測定方法和參考值,才能做出正確的診斷。
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