臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)職稱

胃液的化學(xué)檢查是臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)中比較重要的一個(gè)知識(shí)點(diǎn)，下面是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理的相關(guān)知識(shí)內(nèi)容，請(qǐng)參考：

1.胃酸分泌量測(cè)定：以五肽胃泌素等作刺激物，定時(shí)留取基礎(chǔ)胃液，測(cè)定單位時(shí)間內(nèi)胃酸的分泌量。

（1）參考值：BA0（基礎(chǔ)胃酸排量）：3.90±1.98mmol/h（很少超過(guò)5mmol/h）。MAO：3-23mmol/h（男），女性略低。PAO（高峰胃酸排量）：20.60±8.37mmol/h。BAO/MAO（最大胃酸排量）：0.2。

（2）臨床意義：影響胃酸分泌的因素很多，盡管采集標(biāo)本、試驗(yàn)方法滿意，但其檢測(cè)仍可受患者的性別、精神、年齡、食欲、酒煙嗜好等影響。故胃酸分泌量測(cè)定對(duì)診斷疾病的特異性較差，僅在十二指腸潰瘍、胃泌素瘤、胃癌等的診斷中有一定意義。

胃潰瘍：胃酸分泌量大多無(wú)明顯增高，少數(shù)可增高，但有的患者降低。

十二指腸潰瘍：BAO>5mmol/L有診斷意義，PAO>40mmol/L高度提示合并出血與穿孔。

胃泌素瘤：BAO>15mmol/L，MAO>30mmol/L，BAO/MAO>0.6。

 2.乳酸測(cè)定：正?？崭刮敢褐杏猩倭咳樗?，但一般方法不易檢出。當(dāng)胃液呈中性或堿性而食物在胃內(nèi)潴留6h以上時(shí)，醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理由于細(xì)菌分解糖類而使胃液中的乳酸、醋酸等增多。乳酸測(cè)定主要用于觀察胃內(nèi)食物潴留及協(xié)助診斷胃癌。

3.隱血試驗(yàn)：正常胃液不含血液，顯微鏡檢查無(wú)紅細(xì)胞。當(dāng)急性胃炎、胃潰瘍、胃癌時(shí)可有不同程度胃出血而隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性，但多次連續(xù)檢查的意義更大。潰瘍病的隱血試驗(yàn)陽(yáng)性多為間歇性的，而胃癌則多為持續(xù)性。由于隱血試驗(yàn)比較敏感，插管損傷、牙齦出血咽下后均可呈陽(yáng)性。另外，胃液中維生素C過(guò)多可抑制顏色反應(yīng)而出現(xiàn)假陰性。

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