健康管理師

常見(jiàn)心理問(wèn)題與對(duì)策的相關(guān)內(nèi)容是健康管理師考試大綱第六章第3節(jié)的內(nèi)容，為了幫助考生更好的復(fù)習(xí)，中大網(wǎng)校整理以下內(nèi)容，希望對(duì)您有幫助！

一、常見(jiàn)心理問(wèn)題

（一）焦慮與焦慮癥

焦慮是指?jìng)€(gè)體因預(yù)感到某種不利情況出現(xiàn)時(shí)而產(chǎn)生的一種擔(dān)憂(yōu)、緊張、不安、恐懼、不愉快等綜合情緒體驗(yàn)。焦慮通常表現(xiàn)為持續(xù)性的精神緊張，如擔(dān)憂(yōu)、不安全感等，或發(fā)作性驚恐狀態(tài)，如運(yùn)動(dòng)性不安、小動(dòng)作增多、坐臥不寧或激動(dòng)哭泣等。常伴有自主神經(jīng)功能失調(diào)并在軀體功能反應(yīng)方面出現(xiàn)口干、胸悶、心悸、血壓升高、呼吸加深加快、肌張力降低、皮膚蒼白、失眠、尿頻、腹瀉、出冷汗、雙手震顫、厭食、便秘等現(xiàn)象。嚴(yán)重焦慮時(shí)，可表現(xiàn)為肌張力增高，出現(xiàn)刻板動(dòng)作、消化不良或食欲減退以及睡眠障礙。

當(dāng)焦慮的嚴(yán)重程度和客觀(guān)事件或處境明顯不符，或者持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)時(shí)，就變成了病理性焦慮，稱(chēng)為焦慮癥狀，符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)的話(huà)，就會(huì)診斷為焦慮癥，也稱(chēng)為焦慮障礙。

對(duì)客觀(guān)上具有威脅或危險(xiǎn)的刺激產(chǎn)生相應(yīng)的焦慮反應(yīng)是一種正常的適應(yīng)方式，一般人可以通過(guò)增強(qiáng)信心或懂得如何戰(zhàn)勝它而獲得解脫。缺乏明顯客觀(guān)原因而內(nèi)心卻極度不安，并伴有大禍臨頭、惶恐緊張的焦慮，是適應(yīng)性不良的病態(tài)行為。嚴(yán)重而持續(xù)的焦慮反應(yīng)除有自主神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)亢進(jìn)等表現(xiàn)外，還會(huì)出現(xiàn)注意困難、記憶減弱、工作效率降低、社會(huì)活動(dòng)能力下降和性行為能力減退等。

焦慮與焦慮癥的區(qū)別與聯(lián)系如下：

焦慮是人的一種常見(jiàn)的心理情緒，是人們遇到某些事情、挑戰(zhàn)、困難或危險(xiǎn)時(shí)出現(xiàn)的一種正常的情緒反應(yīng)。一般情況下焦慮反應(yīng)是有積極意義的，而且絕大多數(shù)焦慮都是由一定原因引起的，也是可以理解的，屬于正常焦慮。而焦慮癥則是一種心理疾病，又稱(chēng)焦慮性神經(jīng)癥，是以廣泛性焦慮癥（慢性焦慮癥）和發(fā)作性驚恐狀態(tài)（急性焦慮癥）為主要臨床表現(xiàn)，患者持續(xù)性或發(fā)作性出現(xiàn)莫名其妙的恐懼、害怕、緊張和不安，常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、口干、尿頻、尿急、出汗、震顫和運(yùn)動(dòng)性不安等癥，其焦慮并非由實(shí)際威脅所引起，或其緊張?bào)@恐程度與現(xiàn)實(shí)情況很不相稱(chēng)。

二者的區(qū)別在于正常焦慮都有一定的原因，而且可以理解和反應(yīng)適度；而焦慮癥不但反應(yīng)的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間過(guò)強(qiáng)、過(guò)長(zhǎng)，與個(gè)人現(xiàn)實(shí)的實(shí)際情況不相稱(chēng)，而且情緒反應(yīng)的強(qiáng)烈異乎尋常，最終不能自控，必須獲得醫(yī)學(xué)幫助。還有些人無(wú)明顯原因而不適當(dāng)?shù)亟箲]，焦慮的程度嚴(yán)重，持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，而且多次服藥試圖解除焦慮，并導(dǎo)致社會(huì)或生理功能損害，為此患者明顯感到痛苦，甚至走上輕生的道路。

焦慮對(duì)人的工作、學(xué)習(xí)及機(jī)體的生理功能等各方面產(chǎn)生影響，輕度或適度的焦慮，使大腦和整個(gè)機(jī)體處于適當(dāng)?shù)挠X(jué)醒水平或興奮狀態(tài)，思維敏捷，判斷準(zhǔn)確，迅速做出決定，使機(jī)體保持充沛的體力；中度或中度以上的焦慮對(duì)人體產(chǎn)生不利影響，甚至發(fā)展為焦慮障礙?？梢?jiàn)，焦慮與焦慮癥既有聯(lián)系又有區(qū)別。輕度焦慮對(duì)人有益，會(huì)激勵(lì)人的潛質(zhì)。而嚴(yán)重的焦慮則會(huì)演變成焦慮癥，對(duì)人的身心健康造成危害。

（二）抑郁與抑郁癥

抑郁或抑郁障礙是指由各種原因引起的以心境低落為主的精神狀態(tài)。常伴有焦慮、激越、無(wú)價(jià)值感、無(wú)助感、絕望感、自殺觀(guān)念、意志力減退、精神運(yùn)動(dòng)遲滯等精神癥狀，及各種軀體癥狀和生理功能障礙（如失眠）。包括原發(fā)性抑郁障礙和繼發(fā)性抑郁障礙。原發(fā)性抑郁障礙是指除外腦和軀體病、藥物、酒精濫用、其他心理疾病如精神分裂癥等所引起的抑郁綜合征。繼發(fā)性抑郁障礙由腦和軀體病、藥物、酒精濫用、其他心理疾病如精種分裂癥等引起的抑郁綜合征。

抑郁的癥狀表現(xiàn)：

（1）一天中的多數(shù)時(shí)候情緒沮喪（對(duì)兒童和青少年，抑郁情緒可以表現(xiàn)為易怒）。

（2）對(duì)日常生活喪失興趣，無(wú)愉快感。

（3）精力明顯減退，無(wú)原因的持續(xù)疲乏感。

（4）自信心下降或自卑，或有內(nèi)疚感。

（5）失眠、早醒或睡眠過(guò)多。

（6）明顯的體重減輕或者增加；或明顯的食欲減退或者增加。

（7）有自殺或自殺的觀(guān)念或行為。

（8）性欲明顯減退。

（9）注意力集中困難或下降。

（10）聯(lián)想困難，自覺(jué)思考能力顯著下降。

（11）一天中情緒有較大波動(dòng)，常以早上最重，然后逐漸減輕，到晚上最輕。

在持續(xù)半個(gè)月的時(shí)間中，具有以上項(xiàng)目中的五項(xiàng)或以上者可判斷為抑郁癥。

抑郁癥又稱(chēng)憂(yōu)郁癥，是以情緒低落為主要特征的一類(lèi)心理疾病，其癥狀表現(xiàn)比抑郁更為嚴(yán)重。根據(jù)臨床表現(xiàn)可以將抑郁癥分為三種類(lèi)型：輕型患者外表如常，內(nèi)心有痛苦體驗(yàn)；稍重的人可表現(xiàn)為情緒低落、愁眉苦臉、唉聲嘆氣、自卑等，有些患者常常伴有神經(jīng)官能癥狀，如：注意力不集中、記憶力減退、反應(yīng)遲緩、失眠多夢(mèng)等癥狀；重型抑郁癥患者會(huì)出現(xiàn)悲觀(guān)厭世、絕望、自責(zé)自罪、幻覺(jué)妄想、食欲不振、體重銳減、功能減退、并伴有嚴(yán)重的自殺企圖，甚至自殺行為，對(duì)人類(lèi)健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅，因此必須高度重視，及時(shí)治療。

（三）恐懼與恐懼癥

恐懼是人的一種情緒，因?yàn)橹車(chē)豢深A(yù)料或不確定因素而導(dǎo)致的無(wú)所適從的心理或生理的強(qiáng)烈反應(yīng)，或因受到威脅而產(chǎn)生并伴隨著逃避愿望的情緒反應(yīng)。人類(lèi)的大多數(shù)恐懼情緒是后天獲得的?？謶址磻?yīng)的特點(diǎn)是對(duì)發(fā)生的威脅表現(xiàn)出高度的警覺(jué)。如果威脅繼續(xù)存在，個(gè)體的活動(dòng)少，目光凝視含有危險(xiǎn)的事物，隨著危險(xiǎn)的不斷增加，可發(fā)展為難以控制的驚慌狀態(tài)，嚴(yán)重者出現(xiàn)激動(dòng)不安、哭、笑、思維和行為失去控制，甚至休克?？謶謺r(shí)常見(jiàn)的生理反應(yīng)有心跳猛烈、口渴、出汗和神經(jīng)質(zhì)發(fā)抖等。

恐懼癥是恐懼的一種病態(tài)形式?；颊邔?duì)某些事物（如狗、黑暗、燈光等）體驗(yàn)到一種極度的和非理性的害怕，所產(chǎn)生的恐懼與現(xiàn)實(shí)刺激的危險(xiǎn)性不相協(xié)調(diào)。是對(duì)某種物體或某種環(huán)境的一種無(wú)理性的、不適當(dāng)?shù)目謶指小８鶕?jù)其臨床表現(xiàn)，將恐懼癥分為三種類(lèi)型：

1.單一或單純性恐懼癥即對(duì)某特定環(huán)境或某特定物體的恐懼，如畏高、畏乘電梯、怕蛇、怕蟲(chóng)、黑暗、雷電等。這種單純性恐懼癥常由于兒時(shí)某一次遭遇引起，成長(zhǎng)后會(huì)逐步減弱。但有些則在成人期驟然發(fā)生。單純性恐懼癥患者可能生活如常，只需避開(kāi)那些引起恐懼的因素就行了。

2.社交恐懼癥患者的核心癥狀是對(duì)人際交往感到緊張和害怕，因而避免和其他人打交道。對(duì)公眾的注視或與他人交往，都感到一種毫無(wú)根據(jù)的恐懼，害怕自己的行為會(huì)帶來(lái)羞辱。這種患者可能會(huì)回避在公眾場(chǎng)所吃飯，拒絕參加各種聚會(huì)，甚至不敢利用公眾場(chǎng)所提供的種種方便。

3.廣場(chǎng)恐懼癥不僅指對(duì)公眾場(chǎng)所發(fā)生恐怖，而且對(duì)人群聚集的地方也發(fā)生恐懼。他們的共同特征是擔(dān)心在公共場(chǎng)所中昏倒或失去控制，又無(wú)法迅速離開(kāi)，無(wú)力逃往安全地方，故常常出現(xiàn)回避反應(yīng)。這種對(duì)公共場(chǎng)所的回避反應(yīng)，對(duì)患者社會(huì)生活影響較大。開(kāi)始時(shí)，患者只是避開(kāi)那些不易迅速離開(kāi)的場(chǎng)所，如公共汽車(chē)和擁擠的商店，或到劇場(chǎng)去總坐在靠近門(mén)口的座位上。隨著病情的進(jìn)展，回避反應(yīng)會(huì)蔓延開(kāi)來(lái)，避開(kāi)任何可能產(chǎn)生包圍感的場(chǎng)合。嚴(yán)重者，不敢跨出家門(mén)。

（四）強(qiáng)迫癥

強(qiáng)迫癥即強(qiáng)迫性神經(jīng)癥，是一種強(qiáng)迫癥狀為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)癥，是焦慮癥的一種。強(qiáng)迫癥狀的特點(diǎn)是有意識(shí)的自我強(qiáng)迫和自我反強(qiáng)迫同時(shí)存在，兩者尖銳沖突使患者焦慮和痛苦?；加写瞬〉幕颊呖偸潜灰环N強(qiáng)迫的思維所困擾，自己極力抵抗和排斥，但又無(wú)法控制。患者在生活中反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀(guān)念及強(qiáng)迫行為?；颊咦灾ν旰?，知道這樣是沒(méi)有必要的，甚至很痛苦，卻無(wú)法擺脫。

強(qiáng)迫癥狀多種多樣，既可為某一癥狀單獨(dú)出現(xiàn)，也可為數(shù)種癥狀同時(shí)存在。在一段時(shí)間內(nèi)癥狀內(nèi)容可相對(duì)的固定，隨著時(shí)間的推移，癥狀內(nèi)容可不斷改變。

1.強(qiáng)迫觀(guān)念及某種聯(lián)想、觀(guān)念、回憶或疑慮等頑固地反復(fù)出現(xiàn)，難以控制。

（1）強(qiáng)迫聯(lián)想：患者腦子里出現(xiàn)一個(gè)觀(guān)念或想到一句話(huà)，便不由自主地聯(lián)想到另一個(gè)觀(guān)念或一句話(huà)，如聽(tīng)到救火車(chē)的鳴響，就聯(lián)想到著火的景象，雖明知不可能，卻不能克制并激起情緒緊張和恐懼。

（2）強(qiáng)迫回憶：反復(fù)回憶曾經(jīng)做過(guò)的無(wú)關(guān)緊要的事，雖明知無(wú)任何意義，卻不能克制，非反復(fù)回憶不可。

（3）強(qiáng)迫疑慮：對(duì)自己的行動(dòng)是否正確，產(chǎn)生不必要的疑慮，要反復(fù)核實(shí)。如出門(mén)后疑慮門(mén)窗是否確實(shí)關(guān)好，反復(fù)數(shù)次回去檢查。不然則感焦慮不安。

（4）強(qiáng)迫性窮思竭慮：對(duì)自然現(xiàn)象或日常生活中的事件進(jìn)行反復(fù)思考，尋根究底，明知毫無(wú)意義，卻不能克制，如反復(fù)思考：“為什么中國(guó)的房?jī)r(jià)這么高。”

（5）強(qiáng)迫對(duì)立思維：兩種對(duì)立的詞句或概念反復(fù)在腦中相繼出現(xiàn)，而感到苦惱和緊張，如想到“成功”，立即出現(xiàn)“失敗”；說(shuō)到“老板”時(shí)立即想到“員工”等。

（6）強(qiáng)迫思維：在病程中某一思想、沖動(dòng)意念或想象，會(huì)反復(fù)或持久地很不合適地闖入頭腦，以致引起顯著的焦慮或痛苦煩惱。

2.強(qiáng)迫動(dòng)作

（1）強(qiáng)迫洗滌：反復(fù)多次洗手或洗物件，心中總擺脫不了“感到臟”，明知已洗干凈，卻不能自制而非洗不可。

（2）強(qiáng)迫檢查：通常與強(qiáng)迫疑慮同時(shí)出現(xiàn)?；颊邔?duì)明知已做好的事情不放心，反復(fù)檢查，如反復(fù)檢查已鎖好的門(mén)窗，反復(fù)核對(duì)已寫(xiě)好的賬單、信件或文稿等。

（3）強(qiáng)迫計(jì)數(shù)：不可控制地?cái)?shù)臺(tái)階、電線(xiàn)桿，做一定次數(shù)的某個(gè)動(dòng)作，否則感到不安，若漏掉了要重新數(shù)起。

（4）強(qiáng)迫儀式動(dòng)作：在日?；顒?dòng)之前，先要做一套有一定程序的動(dòng)作，如睡前要一定程序脫衣、鞋并按固定的規(guī)律放置，否則感到不安，而重新穿好衣、鞋，再按程序脫。

3.強(qiáng)迫意向在某種場(chǎng)合下，患者出現(xiàn)一種明知與當(dāng)時(shí)情況相違背的念頭，卻不能控制這種意向的出現(xiàn)，十分苦惱。如母親抱小孩走到河邊時(shí)，突然產(chǎn)生將小孩扔到河里去的想法，雖未發(fā)生相應(yīng)的行動(dòng)，但患者卻十分緊張、恐懼。

4.強(qiáng)迫情緒（essivee motion）具體表現(xiàn)主要是強(qiáng)迫性恐懼。這種恐懼對(duì)自己的情緒會(huì)失去控制的恐懼，如害怕自己會(huì)發(fā)瘋，會(huì)做出違反法律或社會(huì)規(guī)范，甚至傷天害理的事，而不是像恐懼癥患者那樣對(duì)特殊物體、處境等的恐懼。

上述強(qiáng)迫癥狀，妨礙患者的正常生活和工作，且常伴有焦慮和抑郁?；颊咴较霐[脫，癥狀越嚴(yán)重。

（五）疑病癥

疑病癥主要指患者擔(dān)心或相信患有一種或多種嚴(yán)重軀體疾病的持久的先占觀(guān)念，患訴軀體癥狀，反復(fù)就醫(yī)，雖然經(jīng)反復(fù)醫(yī)學(xué)檢查陰性和醫(yī)生的解釋沒(méi)有相應(yīng)疾病的證據(jù)也不能打消患者的顧慮，常伴有焦慮或抑郁。對(duì)身體畸形的疑慮或先占觀(guān)念也屬于本癥。

1.疑病的心理障礙

心理障礙有兩種表現(xiàn)，一為疑病感覺(jué)，感覺(jué)身體某部或?qū)δ巢课桓性黾?，進(jìn)而疑病或過(guò)分的關(guān)注?；颊叩拿枋鲚^含糊不清，部位不恒定。但另一種患者的描述形象逼真，生活具體，認(rèn)為患有某種疾病，患者本人自己也確信實(shí)際上并不存在，但要求各種檢查，要醫(yī)生同情，盡管檢查正常，醫(yī)生的解釋與保證并不足以消除其疑病信念，仍認(rèn)為檢查可能有誤。于是患者擔(dān)心憂(yōu)慮、惶惶不安、焦慮、苦惱。此為一種疑病觀(guān)念，系一類(lèi)超價(jià)觀(guān)念。帶強(qiáng)烈的情感色彩。

2.疼痛

疼痛是本病最常見(jiàn)癥狀，約有三分之二的患者有疾病癥狀，常見(jiàn)部位為頭部、下腰部或右髂窩。這種疼痛描述不清，有時(shí)甚至訴全身疼痛，但查無(wú)實(shí)據(jù)，患者常四處求醫(yī)輾轉(zhuǎn)于內(nèi)外各科，毫無(wú)結(jié)果，最后才到精神科，常伴有失眠、焦慮和抑郁癥狀。

3.軀體癥狀

軀體癥狀表現(xiàn)多樣而廣泛，涉及身體許多不同區(qū)域，如體內(nèi)有一種特殊味道。惡心、吞咽困難、反酸、脹氣、腹痛、心悸、左側(cè)胸痛、呼吸困難，擔(dān)心患有高血壓或心臟病。有些患者疑有五官不正，特別是鼻子、耳朵以及乳房形狀異樣，還有訴體臭或出汗等。

（六）網(wǎng)絡(luò)成癮

網(wǎng)絡(luò)成癮又稱(chēng)網(wǎng)絡(luò)成癮綜合征（internet addiction disorder，IAD），臨床上是指由于患者對(duì)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)過(guò)度依賴(lài)而導(dǎo)致的一種心理異常癥狀以及伴隨的一種生理性不適。網(wǎng)絡(luò)成癮被視為行為成癮的一種，其發(fā)病尚無(wú)明確的生物學(xué)基礎(chǔ)，但與物質(zhì)成癮具有類(lèi)似的表現(xiàn)和特點(diǎn)。按照《網(wǎng)絡(luò)成癮診斷標(biāo)準(zhǔn)》，網(wǎng)絡(luò)成癮分為網(wǎng)絡(luò)游戲成癮、網(wǎng)絡(luò)色情成癮、網(wǎng)絡(luò)關(guān)系成癮、網(wǎng)絡(luò)信息成癮、網(wǎng)絡(luò)交易成癮5類(lèi)。

網(wǎng)絡(luò)成癮的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：

1.對(duì)網(wǎng)絡(luò)的使用有強(qiáng)烈的渴求或沖動(dòng)感。

2.減少或停止上網(wǎng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)周身不適、煩躁、易激惹、注意力不集中、睡眠障礙等戒斷反應(yīng)；上述戒斷反應(yīng)可通過(guò)使用其他類(lèi)似的電子媒介，如電視、掌上游戲機(jī)等來(lái)緩解。

3.下述5條內(nèi)至少符合1條：

（1）為達(dá)到滿(mǎn)足感而不斷增加使用網(wǎng)絡(luò)的時(shí)間和投入的程度；

（2）使用網(wǎng)絡(luò)的開(kāi)始、結(jié)束及持續(xù)時(shí)間難以控制，經(jīng)多次努力后均未成功；

（3）固執(zhí)使用網(wǎng)絡(luò)而不顧其明顯的危害性后果，即使知道網(wǎng)絡(luò)使用的危害仍難以停止；

（4）因使用網(wǎng)絡(luò)而減少或放棄了其他的興趣、娛樂(lè)或社交活動(dòng)；

（5）將使用網(wǎng)絡(luò)作為一種逃避問(wèn)題或緩解不良情緒的途徑。

4.網(wǎng)絡(luò)成癮的病程標(biāo)準(zhǔn)為平均每日連續(xù)上網(wǎng)達(dá)到或超過(guò)6個(gè)小時(shí)，且符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)已達(dá)到或超過(guò)3個(gè)月。

（七）性心理問(wèn)題

性心理問(wèn)題是以異常行為作為滿(mǎn)足個(gè)人性沖動(dòng)的主要方式的一種心理障礙，其共同特征是那些不引起常人性興奮的物體或情境，對(duì)患者有強(qiáng)烈的性喚起。常見(jiàn)的性心理障礙有戀物癖、異性裝扮癖、露陰癖、窺淫癖、易性癖、性施虐癖和性受虐癖等。

1.戀物癖

指反復(fù)出現(xiàn)以異性使用的物品或其軀體的某部分作為性滿(mǎn)足的刺激物，他們通過(guò)撫摸、吻、嗅該類(lèi)物品等方式達(dá)到性滿(mǎn)足。這些物品包括乳罩、內(nèi)褲、襪、頭發(fā)等?；颊邘缀醵际悄行?。

此外，還有戀獸癖和戀尸癖等罕見(jiàn)種類(lèi)，文獻(xiàn)報(bào)道均為男性。

2.異性裝扮癖（異裝癖）

這是一種反復(fù)而強(qiáng)烈的涉及異性裝扮的性渴求與性想象，并付諸實(shí)施的心理障礙。

3.露陰癖

主要表現(xiàn)是以反復(fù)在異性面前暴露自身的性器官，以獲取性滿(mǎn)足。在性心理障礙中較多見(jiàn)，幾乎僅見(jiàn)于男性。

4.窺淫癖

其特征是以窺視異性裸體或性活動(dòng)，達(dá)到性興奮的強(qiáng)烈欲望，獲取性滿(mǎn)足的心理障礙。

5.性施虐癖和性受虐癖

前者特征是向性愛(ài)對(duì)象施加虐待，以獲得性興奮，多見(jiàn)于男性；后者以接受性愛(ài)對(duì)象的虐待而獲得性興奮，多見(jiàn)于女性。也見(jiàn)于男性同性戀者。兩者可以單獨(dú)存在，也可并存。

6.易性癖

其特點(diǎn)是在心理上對(duì)自身的性別的認(rèn)定與解剖生理的性別特征相反，持續(xù)地存在改變自身性別的強(qiáng)烈愿望，其性愛(ài)傾向?yàn)橥?。如男性患者從童年起即著女裝，與女孩為伴，玩女孩的玩具，在游戲中扮演女性角色，厭惡并想去掉自己的男性生殖器官。有些男性甚至常自服雌激素促使乳房長(zhǎng)大。女性患者從童年起愛(ài)著男裝，留短發(fā)，同男孩玩。長(zhǎng)大時(shí)則束胸，并強(qiáng)烈要求作變性手術(shù)。

（八）婚戀問(wèn)題

戀愛(ài)與婚姻是個(gè)體重要的社會(huì)支持系統(tǒng)，幸福的戀愛(ài)與婚姻有利于個(gè)體保持心理健康。常見(jiàn)的戀愛(ài)與婚姻問(wèn)題有：

1.早戀

早戀指未成年男女或者心理未成熟的男女過(guò)早建立戀愛(ài)關(guān)系的行為。年齡在18歲以下的青少年或中學(xué)生談戀愛(ài)，一般都屬于早戀行為。戀愛(ài)何時(shí)為早，不應(yīng)單純從生理年齡上看，而要從心理發(fā)育成熟的程度來(lái)判斷。青春期既是身體上的快速成長(zhǎng)期，又是心理上的變化成熟期，這個(gè)時(shí)期的青少年容易對(duì)異性產(chǎn)生愛(ài)慕好感，也非?？释Y(jié)交知心的朋友。如果對(duì)愛(ài)情的真正含義有深刻理解并具有愛(ài)的能力，又能處理愛(ài)情和學(xué)業(yè)的關(guān)系，并決心把愛(ài)情之樹(shù)栽培到收獲的季節(jié)，承諾并有能力兌現(xiàn)愛(ài)情帶來(lái)的義務(wù)和責(zé)任，那么此時(shí)的愛(ài)，就不算早。反之，則可視為早戀。

2.過(guò)早性行為

過(guò)早性行為中的“早”字可以是年齡上的劃分，也可以是感情程度上的劃分。年齡上的“早”主要是指20歲以下的青少年發(fā)生的性行為，他們的生殖系統(tǒng)還沒(méi)有完全發(fā)育成熟，過(guò)早的性行為容易帶來(lái)許多健康問(wèn)題；情感程度上的“早”主要是指男女間還沒(méi)有明確戀愛(ài)關(guān)系或者感情尚未到一定的程度，沒(méi)有確定在一起建立家庭時(shí)就草率發(fā)生性行為，這時(shí)候容易引起一些糾紛。

青少年發(fā)生性關(guān)系后，首先是很難擺脫沉重的心理負(fù)擔(dān)，當(dāng)事人難以擺脫內(nèi)心的恐懼、焦慮和負(fù)罪感，會(huì)感到來(lái)自外界和內(nèi)心的很大壓力。其次是對(duì)身體的傷害。青少年發(fā)生性關(guān)系往往是在雙方性沖動(dòng)情況下，處于忐忑不安的緊張狀態(tài)下進(jìn)行的，彼此缺少安全感，又無(wú)避孕準(zhǔn)備。這樣的性關(guān)系很難談得上和諧理想，更談不上衛(wèi)生，還可能帶來(lái)女性陰道損傷和泌尿生殖器官感染。而男方因害怕受孕而體外射精等，也可能引起日后早泄之類(lèi)的性功能障礙。性關(guān)系帶來(lái)的最嚴(yán)重問(wèn)題是未婚妊娠。若進(jìn)行人工流產(chǎn)，由于生殖器尚未完全發(fā)育成熟，手術(shù)時(shí)容易發(fā)生子宮損傷；若不進(jìn)行人工流產(chǎn)，少女妊娠分娩也有多方面的危害。青少年不潔的性關(guān)系還可能傳染性病和艾滋病，如果不幸染病上身，就有葬送生命的危險(xiǎn)。

3.婚姻問(wèn)題

婚姻是被法律形式約束的兩性關(guān)系，婚姻問(wèn)題比戀愛(ài)問(wèn)題更加復(fù)雜。婚姻中，除了男女之間的浪漫愛(ài)情和道德規(guī)范外，還加進(jìn)了法律責(zé)任、經(jīng)濟(jì)關(guān)系、家族社會(huì)關(guān)系等一系列因素。一旦某一方面出現(xiàn)問(wèn)題，就會(huì)像滾雪球一樣，問(wèn)題越滾越大，越來(lái)越復(fù)雜。進(jìn)入婚姻的男女雙方，在心理層面會(huì)增加許多壓力。當(dāng)心理準(zhǔn)備不足的男女面臨突然降臨的眾多壓力時(shí)，會(huì)深感不安，甚至有痛苦體驗(yàn)。這些問(wèn)題往往是由夫妻雙方不善于處理婚姻后關(guān)系造成的。

（九）社會(huì)適應(yīng)問(wèn)題

社會(huì)適應(yīng)是個(gè)人為與環(huán)境取得和諧的關(guān)系而產(chǎn)生的心理和行為的變化。它是個(gè)體與各種環(huán)境因素連續(xù)而不斷改變的相互作用過(guò)程。個(gè)體一生不斷面臨新的情境，每一發(fā)展階段都有特定的要求，比如人格發(fā)展、對(duì)父母的心理上的獨(dú)立、職業(yè)選擇、人際關(guān)系、婚姻、家庭、退休、死亡等。社會(huì)適應(yīng)是一個(gè)畢生的過(guò)程。

社會(huì)適應(yīng)有3個(gè)基本組成部分：①個(gè)體：是社會(huì)適應(yīng)過(guò)程的主體；②情境：與個(gè)體相互作用，不僅對(duì)個(gè)體提出了自然的和社會(huì)的要求，而且也是個(gè)體實(shí)現(xiàn)自己需要的來(lái)源，人際關(guān)系是個(gè)體社會(huì)適應(yīng)過(guò)程中情境的重要部分；③改變：是社會(huì)適應(yīng)的中心環(huán)節(jié)。

個(gè)體社會(huì)適應(yīng)障礙的癥狀表現(xiàn)：

1.抑郁，無(wú)興趣感。

2.焦慮，緊張不安。

3.行為障礙，如：曠課（工）、遲到、早退、尋求刺激等。

4.軀體不適，如：腰酸背痛，肢體麻木，消化不良等。

5.社會(huì)性退縮，如：逃避現(xiàn)實(shí)，獨(dú)來(lái)獨(dú)往，學(xué)習(xí)工作效率低下，生活能力減退。

個(gè)體在遇到新情境時(shí)，一般有3種基本的適應(yīng)方式：①問(wèn)題解決，改變環(huán)境使之適合個(gè)體自身的需要；②接受情境，包括個(gè)體改變自己的態(tài)度、價(jià)值觀(guān)，接受和遵從新情境的社會(huì)規(guī)范和準(zhǔn)則，主動(dòng)地作出與社會(huì)相符的行為；③心理防御，個(gè)體采用心理防御機(jī)制掩蓋由新情境的要求和個(gè)體需要的矛盾產(chǎn)生的壓力和焦慮的來(lái)源。心理防御在一定程度上否定、歪曲、曲解現(xiàn)實(shí)，其作用通常是個(gè)體沒(méi)有意識(shí)到的、自動(dòng)的，主要有壓抑、投射、合理化、反向作用等。

大多數(shù)個(gè)體能成功地適應(yīng)變化著的情境。成功的社會(huì)適應(yīng)使個(gè)體在社會(huì)中以及在工作和維持家庭和社會(huì)人際關(guān)系中不斷發(fā)揮作用并體驗(yàn)到舒適和滿(mǎn)足感。但是某些對(duì)新情境的適應(yīng)通常伴有壓力和生理及心理上的功能障礙，被稱(chēng)為不適應(yīng)，其癥狀按嚴(yán)重性表現(xiàn)為有輕微的自卑感或內(nèi)疚感、心身障礙和精神神經(jīng)癥、器質(zhì)性或功能性精神病等。

（十）心理應(yīng)激障礙

當(dāng)個(gè)體覺(jué)察應(yīng)激源的威脅后，就會(huì)通過(guò)心理和生理中介機(jī)制產(chǎn)生心理、生理反應(yīng)，這種變化稱(chēng)為應(yīng)激反應(yīng)。凡是能夠引起人們應(yīng)激反應(yīng)的所有主觀(guān)內(nèi)在、客觀(guān)外界的刺激物都是應(yīng)激源。如嚴(yán)重的生活事件、慘重的交通事故、親人的突然死亡、遭受歹徒襲擊、被強(qiáng)奸或重大的財(cái)產(chǎn)損失、重大的自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)場(chǎng)面等。

應(yīng)激障礙可以分為急性應(yīng)激障礙和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。急性應(yīng)激障礙是由劇烈的、異乎尋常的精神刺激、生活事件或持續(xù)困境的作用下引發(fā)的精神障礙；創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是指在異乎尋常的威脅或?yàn)?zāi)難性打擊之后，延遲出現(xiàn)或長(zhǎng)期持續(xù)的精神障礙。

二、常見(jiàn)心理問(wèn)題成因分析

據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，全球每年自殺未遂的達(dá)1000萬(wàn)人以上，造成功能殘缺最大的前十位疾病中有五個(gè)屬于精神障礙，中國(guó)神經(jīng)精神疾病負(fù)擔(dān)到2020年將上升至疾病總負(fù)擔(dān)的四分之一。在中國(guó)，目前保守估計(jì)，大概有1.9億人在一生中需要接受專(zhuān)業(yè)的心理咨詢(xún)或心理治療。據(jù)調(diào)查，13億人口中有各種精神障礙和心理障礙患者達(dá)1600多萬(wàn)，1.5億青少年人群中受情緒和壓力困擾的青少年就有3000萬(wàn)。

心理問(wèn)題的實(shí)質(zhì)是大腦結(jié)構(gòu)或功能失調(diào)，或者人對(duì)客觀(guān)現(xiàn)實(shí)反應(yīng)的紊亂和歪曲，既反映了個(gè)人自我概念和某些能力的異常，也反映為社會(huì)人際關(guān)系和個(gè)人生活上的適應(yīng)障礙。常見(jiàn)心理問(wèn)題的成因主要有遺傳因素、個(gè)人成長(zhǎng)因素、社會(huì)環(huán)境因素、強(qiáng)烈的外界刺激、突發(fā)事件以及個(gè)體的心理素質(zhì)、人格特征、認(rèn)知傾向等。

1.個(gè)人成長(zhǎng)因素：人在每個(gè)發(fā)展階段都會(huì)有相應(yīng)的心理發(fā)展任務(wù)，因此，個(gè)人成長(zhǎng)因素是心理問(wèn)題形成的主要原因。

（1）胎兒期：指從受孕成胎至出生的這一時(shí)期。胎兒是否能夠正常發(fā)育，將影響到個(gè)體生理、心理的正常發(fā)展，個(gè)體心理健康的維護(hù)，應(yīng)從胎兒期開(kāi)始。父母的良好行為習(xí)慣對(duì)胎兒的身心發(fā)育將有積極的作用。吸煙、酗酒、起居不規(guī)律、偏食等不良習(xí)慣將直接影響胎兒的身心發(fā)育。孕婦情緒的變化，可通過(guò)內(nèi)分泌的變化對(duì)胎兒產(chǎn)生影響。孕婦要注意孕期情緒的調(diào)整，消除緊張焦慮，避免情緒刺激，保持情緒適度愉快和穩(wěn)定。同時(shí)，孕婦情緒狀態(tài)如何很大程度上取決于家庭的支持，丈夫也應(yīng)積極配合，維護(hù)孕婦良好的情緒狀態(tài)。

（2）乳兒期：從出生到1歲的孩子心理學(xué)上稱(chēng)為乳兒期。出生到1歲是生理發(fā)育十分迅速的時(shí)期。乳兒期的心理發(fā)展非常重要，如果發(fā)展不當(dāng)，是形成心理問(wèn)題的重要原因。這一時(shí)期是人情緒急劇分化，迅速豐富、發(fā)展的重要時(shí)期。對(duì)母親或者替代母親的撫養(yǎng)人建立依戀關(guān)系是這一時(shí)期孩子心理發(fā)展的首要任務(wù)。母乳喂養(yǎng)是建立孩子對(duì)自己、對(duì)他人和環(huán)境信任感的理想途徑，也是孩子對(duì)人生和他人有信賴(lài)和被信賴(lài)的最初體驗(yàn)。在母乳喂養(yǎng)的同時(shí)可以使孩子獲得情感上的滿(mǎn)足。

（3）嬰兒期：指1～3歲這一個(gè)時(shí)期。對(duì)嬰兒來(lái)說(shuō)，斷奶是一件大事，對(duì)斷奶的過(guò)程處理不好可能會(huì)對(duì)孩子幼小的心靈造成巨大的傷害。1歲左右是斷奶的適宜時(shí)期。斷奶的過(guò)程應(yīng)循序漸進(jìn)，有計(jì)劃，慢慢來(lái)，要自然而然，切不可“突然襲擊”。斷奶時(shí)，母親盡量不要和孩子分開(kāi)，以免孩子在生理上斷奶的同時(shí)，在心理上造成分離的痛苦。這一時(shí)期孩子和母親的依戀十分緊密。分離焦慮，是孩子尋求早期安全感的方式。對(duì)于上幼兒園的孩子，父母應(yīng)盡量給予其心理上的關(guān)懷，處理好孩子的分離焦慮。

（4）幼兒期：指3至6、7歲這一時(shí)期。孩子進(jìn)入幼兒園，和其他孩子一起游戲，開(kāi)始進(jìn)行社會(huì)交往，在游戲中學(xué)習(xí)和他人合作。家長(zhǎng)的教養(yǎng)方式對(duì)孩子的成長(zhǎng)十分關(guān)鍵，專(zhuān)制式溺愛(ài)式的教養(yǎng)方式都不利于孩子的身心發(fā)育，因此家長(zhǎng)應(yīng)該采取民主的教養(yǎng)方式，讓孩子學(xué)會(huì)以平等、尊重、友善的態(tài)度對(duì)待他人，這對(duì)于孩子今后更好地融入社會(huì)很重要。在這個(gè)時(shí)期，家長(zhǎng)要盡可能多地陪孩子痛快地玩，滿(mǎn)足孩子的需要，對(duì)兒童的游戲進(jìn)行指導(dǎo)，對(duì)其內(nèi)容和材料進(jìn)行選擇。充分利用游戲形式，多給兒童真正的自由，允許兒童自由的、盡情地游戲，讓他們?cè)谧灾骰顒?dòng)中，體驗(yàn)合作和分享、快樂(lè)與成功。3歲左右也是自我意識(shí)開(kāi)始建立的時(shí)期。對(duì)孩子希望探索周?chē)陀^(guān)世界以及表現(xiàn)自己能力的行為，父母應(yīng)積極保護(hù)其好奇心和自信心，鼓勵(lì)其獨(dú)立性的發(fā)展。對(duì)孩子的過(guò)失要心平氣和地講清道理，引導(dǎo)孩子認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤，鼓勵(lì)孩子心情舒暢地改正錯(cuò)誤。批評(píng)教育孩子時(shí)父母口徑要一致。打罵孩子易損傷孩子的自尊心，甚至形成不良的行為方式，如攻擊性行為。

（5）學(xué)齡期：指6、7歲到11、12歲的時(shí)期。在這個(gè)時(shí)期，兒童需要建立良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和生活習(xí)慣，培養(yǎng)、引導(dǎo)學(xué)習(xí)興趣等。優(yōu)秀的學(xué)習(xí)成績(jī)固然重要，但愉快的情緒、面對(duì)困難的勇氣以及良好的人際交往能力等對(duì)于人一生的健康和持續(xù)性發(fā)展有著更積極的意義。培養(yǎng)身心健康的兒童，情商培養(yǎng)和智商培養(yǎng)要同步進(jìn)行。現(xiàn)在很多家長(zhǎng)無(wú)止境地給孩子增加很多負(fù)擔(dān)，無(wú)視孩子的興趣和身心狀況，這對(duì)于孩子的身心發(fā)育是非常不利的。那種望子成龍的心情，拔苗助長(zhǎng)的做法，有時(shí)會(huì)給孩子帶來(lái)很多后患。

（6）青少年期：是性生理發(fā)育成熟和自我意識(shí)形成期。青少年常見(jiàn)心理問(wèn)題是學(xué)習(xí)問(wèn)題、性問(wèn)題、社會(huì)適應(yīng)不良。在自我意識(shí)層面，青少年存在著獨(dú)立與依賴(lài)、理想與現(xiàn)實(shí)、孤獨(dú)與交往、求知欲強(qiáng)與識(shí)別能力低、性意識(shí)的覺(jué)醒與心理準(zhǔn)備不足等矛盾。青少年期是自我探索，自我意識(shí)發(fā)展的重要時(shí)期。青少年要逐漸學(xué)會(huì)客觀(guān)地認(rèn)識(shí)自己，客觀(guān)評(píng)價(jià)別人，學(xué)習(xí)別人的優(yōu)點(diǎn)和長(zhǎng)處；要學(xué)會(huì)面對(duì)現(xiàn)實(shí)，確立當(dāng)前的學(xué)習(xí)目標(biāo)，發(fā)展自我。當(dāng)個(gè)人對(duì)客觀(guān)事物的判斷與現(xiàn)實(shí)相一致時(shí)，才能形成自我認(rèn)同，否則，就產(chǎn)生心理沖突。正確認(rèn)識(shí)自己，了解自己的長(zhǎng)處和不足；學(xué)會(huì)辯證的思維方法，用客觀(guān)的標(biāo)準(zhǔn)去衡量現(xiàn)實(shí)狀況，處理好理想和現(xiàn)實(shí)之間的矛盾；正確對(duì)待失敗和挫折，加強(qiáng)應(yīng)對(duì)技能。

（7）中年期：是從青年期以后到60歲以前的階段。這一時(shí)期，個(gè)體將經(jīng)歷結(jié)婚、生子、撫養(yǎng)孩子、孩子長(zhǎng)大成人的階段，是生理的成熟期，心理的穩(wěn)定期。中年人常見(jiàn)心理問(wèn)題是心理壓力大、工作家庭問(wèn)題、不良行為。中年人常常處于社會(huì)、家庭、事業(yè)等多重壓力之下。長(zhǎng)期緊張、焦慮的狀態(tài)容易誘發(fā)身心疾病，如高血壓、冠心病等。中年人應(yīng)注意自我減壓，及時(shí)疏導(dǎo)不良情緒；培養(yǎng)健康行為，形成良好的生活習(xí)慣；矯正不良行為模式，不吸煙、不酗酒、低鹽食；保證充足睡眠，平衡膳食結(jié)構(gòu)。家庭是個(gè)體最為重要的社會(huì)支持系統(tǒng)，每一個(gè)家庭成員都應(yīng)為建立和諧的家庭人際關(guān)系而努力，為家庭成員提供支持的力量。幸福的家庭生活、和諧的夫妻關(guān)系對(duì)于中年人保持情緒穩(wěn)定、樂(lè)觀(guān)向上，積極進(jìn)取的精神有積極的意義。

（8）老年期：一般指60歲以后的人生階段。老年人常見(jiàn)心理問(wèn)題是老年癡呆和老年抑郁。老年人要在退休前做好思想上的準(zhǔn)備，盡快適應(yīng)退休生活。要正確面對(duì)自己生理的老化，積極進(jìn)行自我評(píng)價(jià)，努力豐富老年生活，積極進(jìn)行人際交往、參與社交活動(dòng)，培養(yǎng)興趣愛(ài)好，多參加適合自己的體力和專(zhuān)業(yè)活動(dòng)，如上老年大學(xué)、學(xué)習(xí)書(shū)法繪畫(huà)等，找到生活的意義和價(jià)值。當(dāng)配偶去世后，老年人的心理更加脆弱。對(duì)喪失配偶的老年人，應(yīng)積極地進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助他們減輕痛苦。

2.環(huán)境因素可以分為物質(zhì)環(huán)境和心理環(huán)境兩大類(lèi)，這兩種環(huán)境對(duì)人的心理問(wèn)題都有影響。從物質(zhì)環(huán)境來(lái)說(shuō)，一草一木，每一個(gè)角落都應(yīng)給人以美的感受，使人從環(huán)境中得到心靈的凈化；反之，惡劣的物質(zhì)環(huán)境則會(huì)讓人心理煩躁、情緒低落、容易誘發(fā)心理問(wèn)題。另一方面，心理環(huán)境包括社會(huì)環(huán)境和人際關(guān)系，對(duì)心理問(wèn)題的產(chǎn)生也會(huì)有重要的影響。

（1）社會(huì)環(huán)境：指一定社會(huì)的文化背景、社會(huì)意識(shí)形態(tài)和社會(huì)政治局面等。一定的社會(huì)文化背景，如風(fēng)俗習(xí)慣、道德觀(guān)等，從出生之日起就以一種無(wú)形的力量影響著人，使他們逐漸形成理想、信念、世界觀(guān)、需要、動(dòng)機(jī)、興趣和態(tài)度等心理品質(zhì)。不同的文化對(duì)人的心理健康有不同影響。健康的社會(huì)信息，有助于人的心理健康發(fā)展，有助于人的心理健康發(fā)展，而不健康的社會(huì)信息，則會(huì)引發(fā)心理問(wèn)題，造成種種危害。

（2）社會(huì)風(fēng)氣：與人心理健康的關(guān)系就像自然氣候與植物的關(guān)系一樣，社會(huì)風(fēng)氣可以通過(guò)家庭、同伴、傳媒等途徑影響人的心理健康。不良風(fēng)氣會(huì)使一些人的心理受到扭曲，難以形成正確的人生觀(guān)、世界觀(guān)。因此，要確保中小學(xué)生心理健康發(fā)展，學(xué)校、家庭和社會(huì)要共同抵制不良社會(huì)風(fēng)氣的影響，凈化環(huán)境，樹(shù)立健康向上的社會(huì)風(fēng)氣。

（3）社區(qū)環(huán)境：對(duì)生活在其中的人的心理健康有很大的作用。研究發(fā)現(xiàn)，人口密度過(guò)大與青少年犯罪率有密切關(guān)系，精神疾病以及其他心理變態(tài)也與人口密度有關(guān)。大城市物理環(huán)境和社會(huì)環(huán)境的變化日新月異，導(dǎo)致了大量過(guò)量信息的產(chǎn)生，使人們的心理嚴(yán)重超負(fù)荷，擁擠使人們更容易產(chǎn)生矛盾、爭(zhēng)吵，生活在其中的人也容易產(chǎn)生心理緊張，出現(xiàn)心理問(wèn)題。

（4）人際關(guān)系：良好的人際關(guān)系能使人在家庭和工作單位里產(chǎn)生歸屬感和安全感，其心理也會(huì)得到健康發(fā)展；相反，一個(gè)人際關(guān)系緊張，遭到否定、排斥、冷淡，受不平等對(duì)待的人，必然會(huì)產(chǎn)生敵對(duì)、自卑、焦慮、恐懼情緒，這對(duì)其心理健康會(huì)產(chǎn)生不良影響。

3.形成心理問(wèn)題的其他因素

（1）認(rèn)知評(píng)價(jià)：對(duì)同一應(yīng)激事件，個(gè)體由于認(rèn)識(shí)、評(píng)價(jià)、體驗(yàn)等的不同而存在很大差異。認(rèn)知評(píng)價(jià)是對(duì)事件全部的認(rèn)識(shí)過(guò)程。在心理應(yīng)激的發(fā)生和強(qiáng)度方面發(fā)揮重要作用。一些錯(cuò)誤的思考方式或不合理的信念，是導(dǎo)致心理障礙和行為問(wèn)題的根本原因。

（2）社會(huì)支持：指人在應(yīng)激狀態(tài)下，個(gè)體受到的來(lái)自社會(huì)各方面的心理上或物質(zhì)上的支持與援助。當(dāng)某人遭受應(yīng)激與不幸時(shí)，家庭、親友、同事及社會(huì)各方面的關(guān)心、支持和理解能有效地降低或緩解應(yīng)激的強(qiáng)度，平穩(wěn)地度過(guò)困難期，戰(zhàn)勝挫折。

（3）人格特征：人格特征影響個(gè)體的適應(yīng)能力，也決定了個(gè)體對(duì)應(yīng)激事件的反應(yīng)方式。一個(gè)有著良好的人格特征的人，在面對(duì)突發(fā)事件時(shí)，通常能夠善于合理地運(yùn)用心理防御機(jī)制，恰當(dāng)估計(jì)自己的應(yīng)對(duì)能力，能有較好的適應(yīng)狀態(tài)。過(guò)高或過(guò)低估計(jì)自己的應(yīng)對(duì)能力，則容易導(dǎo)致挫折體驗(yàn)或增強(qiáng)應(yīng)激反應(yīng)。

（4）應(yīng)激源的可預(yù)期性和可控性：一般可預(yù)期的應(yīng)激源對(duì)人的影響較小，不可控制或不可預(yù)期的事情對(duì)人心理健康威脅最大。如意外喪親遠(yuǎn)較因病于數(shù)周、數(shù)月前就有思想準(zhǔn)備所產(chǎn)生的焦慮和抑郁更強(qiáng)。如果一個(gè)人相信刺激是可控的，即使沒(méi)有實(shí)施控制，同樣也可以減輕心理應(yīng)激。

應(yīng)激源（stressor）：指那些能引起機(jī)體穩(wěn)態(tài)失調(diào)并喚起適應(yīng)反應(yīng)的環(huán)境事件與情境。適度的應(yīng)激對(duì)人的健康和功能活動(dòng)有促進(jìn)作用，使人產(chǎn)生良好的適應(yīng)結(jié)果。長(zhǎng)期的高強(qiáng)度的應(yīng)激則使人難以適應(yīng)，最終損害人的健康。按照來(lái)源可將應(yīng)激源分為軀體性應(yīng)激源、社會(huì)性應(yīng)激源、心理性應(yīng)激源、文化性應(yīng)激源等。

三、心理問(wèn)題的應(yīng)對(duì)策略

面對(duì)內(nèi)心出現(xiàn)負(fù)面感受的時(shí)候，我們通常有兩個(gè)辦法：一個(gè)是改變環(huán)境；另一個(gè)是改變自己。前者雖然是變換了環(huán)境，但如果不能從內(nèi)心真正地接受和適應(yīng)環(huán)境，恐怕過(guò)不了多久又要陷入心理問(wèn)題的狀態(tài)，所以改變自己才是應(yīng)對(duì)心理問(wèn)題最好的方法。我們可以通過(guò)下面的一些辦法來(lái)改變自己。

（一）調(diào)節(jié)自我的認(rèn)識(shí)

1.校正自我認(rèn)知

心理問(wèn)題產(chǎn)生的原因之一就是個(gè)體不能客觀(guān)地認(rèn)識(shí)自己，因此常給自己設(shè)定不恰當(dāng)?shù)钠谕繕?biāo)，這種高期望值和低成功率在實(shí)際工作中就會(huì)屢遭挫折，所以，能夠正確地認(rèn)識(shí)自我、辯證地看待自身的優(yōu)缺點(diǎn)并形成客觀(guān)的評(píng)價(jià)，對(duì)于個(gè)體來(lái)講既能維護(hù)自身的心理健康，也能預(yù)防心理問(wèn)題的產(chǎn)生。

心理問(wèn)題主要是反映了個(gè)體與外部環(huán)境的適應(yīng)性，因此，在防止心理問(wèn)題產(chǎn)生的干預(yù)活動(dòng)中，對(duì)個(gè)體本身的性格特點(diǎn)、能力特點(diǎn)、興趣所在、情緒狀態(tài)的掌握很重要。對(duì)自己能力、性格特點(diǎn)的認(rèn)識(shí)，可以借助于心理測(cè)驗(yàn)量表，目前常用的艾森克人格測(cè)驗(yàn)、SCL-90量表、焦慮/抑郁自評(píng)量表等都可以幫助我們更加了解自己的心身狀態(tài)。

2.建立合理的自我期望

容易發(fā)生心理問(wèn)題的人往往對(duì)自己的期望很高，有“完美主義”傾向。他們應(yīng)該認(rèn)識(shí)到人在生活中總會(huì)有各方面的局限性和特殊性，可能會(huì)遇到挫折，要承認(rèn)自己的能力是有限的，不要把原本不屬于自己的責(zé)任都強(qiáng)加于自身，對(duì)良好的愿望和現(xiàn)實(shí)的結(jié)果的反差要有足夠的思想準(zhǔn)備，客觀(guān)地了解、接納自己生活中的方方面面，就會(huì)建立合理的期望，減少壓力，避免產(chǎn)生心理問(wèn)題。

3.糾正歸因偏見(jiàn)

就個(gè)體而言，低努力、低自信、對(duì)自己失敗的歸因傾向于外歸因者，更容易產(chǎn)生心理問(wèn)題。因此，應(yīng)對(duì)具有這類(lèi)特征的人進(jìn)行歸因訓(xùn)練，使個(gè)體成為更加內(nèi)控的人。

4.多用積極的思維方式

有些人習(xí)慣于用消極的思維方式去思考問(wèn)題，同樣的一個(gè)事件，他看到的總是陰暗的一面，這樣的人必定是無(wú)法擺脫消極情緒的纏繞的。如同樣是推銷(xiāo)員，有的人看到推銷(xiāo)出去的一點(diǎn)點(diǎn)成果就信心大增，有的人看到僅推銷(xiāo)出去少許產(chǎn)品就十分沮喪。前者的思維方式是積極的，因此產(chǎn)生的情緒也將會(huì)是積極的，他就會(huì)感到輕松、愉快、對(duì)未來(lái)的工作充滿(mǎn)信心；而后者的思維方式是消極的，因此產(chǎn)生的情緒也是消極的，他就會(huì)感到失落、孤獨(dú)、郁悶甚至絕望，就很容易出現(xiàn)心理問(wèn)題。

（二）調(diào)節(jié)自我情緒，選擇適當(dāng)行為

1.宣泄

宣泄是處理情緒的一種基本方法，當(dāng)因職場(chǎng)壓力有不良情緒產(chǎn)生時(shí)，心理學(xué)家非常主張采取宣泄的方法加以處理。宣泄的形式有好多種，下面我們主要介紹幾種適用的宣泄方法：

（1）傾訴：當(dāng)一個(gè)人在生活中遇到挫折后，可以找自己的親人、知心朋友、自己信得過(guò)的人，把自己的苦衷盡情傾訴出來(lái)，積極地與身邊人，尤其是朋友、親人進(jìn)行溝通和磨合，向有相同經(jīng)歷或經(jīng)驗(yàn)的人討教。當(dāng)一個(gè)人傾訴了苦惱的時(shí)候，不僅僅是發(fā)泄了自己心中的郁悶，而且還可以從別人那里得到安慰和開(kāi)導(dǎo)以及幫助解決問(wèn)題的具體辦法。傾訴是一種最廉價(jià)、最快捷而且?guī)缀鯖](méi)有副作用的心理治療方法。

（2）哭泣：當(dāng)人們因遭受各種挫折而產(chǎn)生不良情緒時(shí)，體內(nèi)就會(huì)產(chǎn)生一些有害的化學(xué)物質(zhì)，而排出這些有害物質(zhì)的途徑之一便是哭泣。當(dāng)人們痛快的哭泣之后，自我感覺(jué)情緒狀態(tài)都比哭前好的多，而且健康狀況也有改善?，F(xiàn)已證明，結(jié)腸炎、消化性潰瘍、失眠等疾病都與情緒壓抑有關(guān)，男性患消化性潰瘍多于女性，其原因之一就是與“男兒有淚不輕彈”有關(guān)。

（3）寫(xiě)作：把心中的負(fù)面情緒寫(xiě)出來(lái)，也可以使我們得到宣泄和解脫。如通過(guò)寫(xiě)日記宣泄自己的情緒是一種很好的方法，可以寫(xiě)出自己內(nèi)心深處最真實(shí)的情感。

值得注意的是在我們?nèi)粘Ｉ钪写嬖谠S多消極的宣泄方式，如在心情郁悶時(shí)酗酒、摔東西、罵人、毀物、甚至大打出手……任由自己的情緒泛濫“遷怒”其他的人，雖然自己的情緒得到了發(fā)泄，但別人卻成了替罪羊，遷怒最容易破壞人際關(guān)系，這些消極的宣泄方式，往往是以害人害己為結(jié)果的，是既不合理也不合法的，因此，這是不應(yīng)該使用的宣泄方式。

2.轉(zhuǎn)移

人在壓力很大、消極情緒產(chǎn)生的時(shí)候，應(yīng)該學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移的方法有很多，比如欣賞音樂(lè)、鍛煉休息、外出旅游、自找事做等。在嚴(yán)重的消極情緒長(zhǎng)久纏繞而自己又無(wú)法擺脫的時(shí)候，最好是找一些可以轉(zhuǎn)換心情的事情去做，讓自己忙起來(lái)。最好是醉心于工作和事業(yè)，或者嘗試接觸一些新鮮的事物。當(dāng)一個(gè)人專(zhuān)注于新事物時(shí)，就會(huì)把不如意拋在腦后了。凡是能很快轉(zhuǎn)移自己消極情緒的人，消極情緒在他身上存留的時(shí)間就短，他就會(huì)很快擺脫不良情緒對(duì)其身心的危害。

（三）尋求專(zhuān)業(yè)的心理幫助

我們可以尋找專(zhuān)業(yè)的心理咨詢(xún)師，在他的幫助下，穩(wěn)定自己的情緒，總結(jié)自己的過(guò)去，更深刻地剖析自己，了解自己，進(jìn)而接納自己，甚至打破原來(lái)影響我們適應(yīng)外部世界的行為模式，建立一個(gè)嶄新而積極的自我。目前社會(huì)上從事心理治療或咨詢(xún)的服務(wù)機(jī)構(gòu)非常多也非常復(fù)雜，建議在選擇心理咨詢(xún)機(jī)構(gòu)時(shí)要選擇那些相對(duì)比較專(zhuān)業(yè)、規(guī)范和水平較高的機(jī)構(gòu)，如醫(yī)療機(jī)構(gòu)的心理咨詢(xún)門(mén)診或心理科、大學(xué)或心理研究機(jī)構(gòu)的心理咨詢(xún)中心等，盡量避免到社會(huì)上一些以營(yíng)利為目的的機(jī)構(gòu)進(jìn)行心理治療，容易上當(dāng)受騙。

四、如何保持心理健康

1.開(kāi)朗的性格，明確的目標(biāo)

無(wú)論在家、在單位或公共場(chǎng)所，都要保持愉快的心情，生活上要有意義、有目標(biāo)，這樣會(huì)使人情緒高昂、執(zhí)著追求，在有限的時(shí)間內(nèi)做更多有意義的事情。

2.適應(yīng)和改善現(xiàn)實(shí)環(huán)境

做自己命運(yùn)的主人，積極參加并合理處理生活中的沖突；采取開(kāi)放式的學(xué)習(xí)方法，不斷增長(zhǎng)生活經(jīng)驗(yàn)；面對(duì)一種情境要力求有多種考慮和選擇方法，把變化看成是學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，學(xué)會(huì)應(yīng)付變化的外界環(huán)境，并鍛煉情緒的可塑性。

3.保持人格的完整和健康

遇事保持積極的心態(tài)，致力于問(wèn)題解決，不要被消極失敗的念頭纏繞，而要力求成功，熱情和積極總是與成功相伴；做生活的主動(dòng)參與者，把情緒專(zhuān)注于目前的事業(yè)，富有成就感、榮譽(yù)感，這樣你就會(huì)成為受人歡迎的人；要富有自尊與成就感，對(duì)自己的命運(yùn)、思想、情感和行為有正確的估價(jià)，努力矯正消極行為與情緒。

以上為“健康管理師考試大綱（第六章 第3節(jié)）：常見(jiàn)心理問(wèn)題與對(duì)策”的全部?jī)?nèi)容，更多健康管理師考試相關(guān)信息，請(qǐng)關(guān)注中大網(wǎng)校！

（責(zé)任編輯：liushengbao）