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2015年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試消化系統(tǒng)知識(shí)點(diǎn)11

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發(fā)表時(shí)間:2014年8月1日13:39:19 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信

 小兒腹瀉病人的護(hù)理

護(hù)理措施:

(一)補(bǔ)液的護(hù)理

1.口服補(bǔ)液 正確配制口服補(bǔ)液鹽,超過24小時(shí)未飲用完應(yīng)棄去。2歲以下患兒每1~2分鐘喂5ml(約1小勺),稍大的患兒可用杯子少量多次飲用;如有嘔吐,停10分鐘后再喂,每2~3分鐘喂5ml,4~6小時(shí)服完。應(yīng)注意:①服用期間應(yīng)讓患兒照常飲水,防止高鈉血癥的發(fā)生;②如患兒出現(xiàn)眼瞼水腫,應(yīng)停止服用,改為口服白開水。

2.靜脈補(bǔ)液

(1)輸液前全面了解患兒的病情,熟悉所輸液體的組成、張力、配制方法;

(2)輸液中按先快后慢、先濃后淡、先鹽后糖、見尿補(bǔ)鉀的原則按醫(yī)囑分批輸入液體;

(3)嚴(yán)格掌握輸液速度,輸液過快容易導(dǎo)致肺水腫、心力衰竭,過慢脫水不能及時(shí)糾正,最好使用輸液泵控制速度;

(4)觀察補(bǔ)液效果:準(zhǔn)確記錄第一次排尿時(shí)間,若補(bǔ)液合理,3~4小時(shí)應(yīng)排尿,表明血容量恢復(fù);若24小時(shí)患兒皮膚彈性及前囟、眼窩凹陷恢復(fù),說明脫水已糾正;若僅是尿量多而脫水未糾正,可能是輸入的液體中葡萄糖比例過高;若補(bǔ)液后患兒出現(xiàn)眼瞼水腫,可能是電解質(zhì)溶液比例過高,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生調(diào)整補(bǔ)液;

(5)準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量,為醫(yī)生調(diào)整液量及輸液速度提供依據(jù);嬰幼兒大小便不易收集,可用稱尿布法計(jì)算排出量;

(6)保證靜脈輸液通暢,觀察局部有無紅腫、滲液。

(二)藥物治療的護(hù)理

微生態(tài)制劑如果是活菌制劑,服用時(shí)應(yīng)與口服抗生素間隔至少1小時(shí)以上。

(三)密切觀察病情

(四)合理喂養(yǎng),調(diào)整飲食

(五)做好消毒隔離,防止交叉感染

(六)維持皮膚的完整性

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(責(zé)任編輯:cyz)

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