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2014年護士資格考試題妊娠分娩仿真??碱}9

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發(fā)表時間:2014年4月16日13:58:12 點擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信

1.25歲婦女,婚后3個月,停經(jīng)40+天,輕度腰酸,下腹部疼痛,點滴陰道出血半天。檢查外陰陰道正常,子宮孕40天大小,軟、宮口未開,雙側(cè)附件正常,妊娠試驗陽性,診斷可能性最大為

A.異位妊娠

B.難免流產(chǎn)

C.過期流產(chǎn)

D.先兆流產(chǎn)

E.完全流產(chǎn)

參考答案:D

參考解析:先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為停經(jīng)后出現(xiàn)少量陰道流血,量比月經(jīng)少,有時伴有輕微下腹,腰痛、下墜。婦科檢查宮頸口未開,胎膜未破,妊娠產(chǎn)物未排出,子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。

2.韓女士,停經(jīng)50天,突發(fā)下腹部劇痛,暈厥,檢查:宮頸明顯舉痛,血壓80/50mmHg(10.7/5.3kPA),后穹窿穿刺抽出不凝血性液體,以下哪項護理不妥

A.嚴(yán)密觀察生命體征

B.迅速建立靜脈通道

C.半臥位

D.給氧

E.常規(guī)做好術(shù)前準(zhǔn)備

參考答案:C

參考解析:此孕婦為輸卵管妊娠破裂,A、B、D、E選項均為破裂時的常規(guī)護理。

3.流產(chǎn)合并盆腔感染的護理措施中正確的是

A.避免交叉感染

B.取側(cè)臥位

C.注意脈搏變化,每日測脈搏1次

D.給高蛋白、高膽固醇飲食

E.清潔外陰、坐浴每月2次

參考答案:A

4.楚女士,陰道不規(guī)則流血7天,尿妊娠試驗(+),刮出物未見絨毛,病理檢查結(jié)果為蛻膜組織,最可能的診斷

A.早期妊娠

B.功能性子宮出血

C.異位妊娠

D.炎性子宮出血

E.葡萄胎

參考答案:C

參考解析:將宮頸排出物或刮出物作病理檢查,切開后僅見蛻膜未見絨毛者有助于診斷異位妊娠。

5.流產(chǎn)是指妊娠終止在

A.8周之前

B.12周之前

C.28周之前

D.30周之前

E.32周之前

參考答案:C

6.王女士,30歲,孕12周,下腹陣發(fā)性疼痛,陰道排出一大塊肉樣組織,仍有陰道大量出血,呈貧血貌。婦科檢查:宮口已開,有組織堵塞宮口,子宮較孕周小,診斷不全流產(chǎn)。下列護理中哪項是正確的

A.取頭高腳低位

B.通知醫(yī)生來后再進行搶救

C.需要輸血者讓病人家屬去取血

D.將術(shù)中刮出物送病理檢查

E.術(shù)后認(rèn)真測量血壓,脈博,呼吸

參考答案:D

參考解析:不全流產(chǎn)一經(jīng)確診,應(yīng)行吸宮術(shù)或鉗刮術(shù)以清除宮腔內(nèi)殘留組織。刮出物可作病理檢查。

7.先兆流產(chǎn)

A.宮頸口未開,子宮小于孕周,

B.宮頸口關(guān)閉,子宮接近正常大小,

C.宮頸口擴張,常有胚胎組織堵塞宮頸口內(nèi),子宮大小與孕周相符或略小,

D.宮頸口擴張,陰道出血量多,子宮小于孕周,

E.宮頸口未開,子宮大小與孕周相符,胎膜未破,妊娠物尚未排出,

參考答案:E

參考解析:停經(jīng)后出現(xiàn)少量陰道流血,常為暗紅色或血性白帶,無妊娠物排出。流血后數(shù)小時至數(shù)日可出現(xiàn)輕微下腹痛或腰骶部脹痛。宮頸口未開,子宮大小與停經(jīng)時間相符。經(jīng)休息及治療,癥狀消失,可繼續(xù)妊娠。

8.難免流產(chǎn)

A.宮頸口未開,子宮小于孕周,為

B.宮頸口關(guān)閉,子宮接近正常大小,為

C.宮頸口擴張,常有胚胎組織堵塞宮頸口內(nèi),子宮大小與孕周相符或略小,為

D.宮頸口擴張,陰道出血量多,子宮小于孕周,為

E.宮頸口未開,子宮大小與孕周相符,胎膜未破,妊娠物尚未排出,為

參考答案:C

參考解析:又稱為不可避免流產(chǎn)。在先兆流產(chǎn)的基礎(chǔ)上,陰道流血增多,腹痛加劇,或出現(xiàn)胎膜破裂。檢查見宮頸口已擴張,有時可見胚囊或胚胎組織堵塞于宮頸1:3內(nèi),子宮與停經(jīng)時間相符或略小。

9.不全流產(chǎn)

A.宮頸口未開,子宮小于孕周,為

B.宮頸口關(guān)閉,子宮接近正常大小,為

C.宮頸口擴張,常有胚胎組織堵塞宮頸口內(nèi),子宮大小與孕周相符或略小,為

D.宮頸口擴張,陰道出血量多,子宮小于孕周,為

E.宮頸口未開,子宮大小與孕周相符,胎膜未破,妊娠物尚未排出,為

參考答案:D

參考解析:難免流產(chǎn)繼續(xù)發(fā)展,部分妊娠物排出宮腔,或胎兒排出后胎盤滯留官腔或嵌頓于宮頸口,影響子宮收縮,導(dǎo)致大量出血,甚至休克。檢查可見宮頸已擴張,宮頸口有妊娠物堵塞及持續(xù)性血液流出,子宮小于停經(jīng)時間。

10.完全流產(chǎn)

A.宮頸口未開,子宮小于孕周,為

B.宮頸口關(guān)閉,子宮接近正常大小,為

C.宮頸口擴張,常有胚胎組織堵塞宮頸口內(nèi),子宮大小與孕周相符或略小,為

D.宮頸口擴張,陰道出血量多,子宮小于孕周,為

E.宮頸口未開,子宮大小與孕周相符,胎膜未破,妊娠物尚未排出,為

參考答案:B

參考解析:有流產(chǎn)的癥狀,妊娠物已全部排出,隨后流血逐漸停止,腹痛逐漸消失。檢查見宮頸口關(guān)閉,子宮接近正常大小。

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