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31、有腎臟一個(gè)臟器功能衰竭的病人其監(jiān)護(hù)級(jí)別為
A、特級(jí)監(jiān)護(hù)
B、Ⅰ級(jí)監(jiān)護(hù)
C、Ⅱ級(jí)監(jiān)護(hù)
D、Ⅲ級(jí)監(jiān)護(hù)
E、普通監(jiān)護(hù)
32、對(duì)破傷風(fēng)患者的護(hù)理正確的是
A、多曬太陽(yáng)
B、護(hù)理患者時(shí)不需穿隔離衣
C、傷口敷料使用后高壓滅菌
D、各種護(hù)理分開(kāi)進(jìn)行以免加重刺激
E、使用鎮(zhèn)靜劑后30分鐘進(jìn)行醫(yī)護(hù)操作
33、惡性腫瘤病人放療期間血小板降至80×109/L,首先應(yīng)
A、暫停放療
B、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
C、少量輸血
D、減少放射量
E、服用生血藥物
34、游離植皮術(shù)后護(hù)理中不正確的是
A、定時(shí)觀察創(chuàng)面
B、及時(shí)剪去壞死部分
C、保持包扎敷料清潔干燥
D、鼓勵(lì)早期活動(dòng)植皮肢體
E、告訴病人不要抓摸創(chuàng)面
35、下列關(guān)于冬眠低溫治療期間的護(hù)理敘述錯(cuò)誤的是
A、通常體溫降至32~34℃
B、降溫前先給病人使用冬眠藥物
C、冬眠期間不宜翻身或移動(dòng)體位
D、收縮壓低于80mmHg應(yīng)停藥
E、復(fù)溫時(shí)應(yīng)先停止使用冬眠藥物
36、下列甲狀腺腫瘤中預(yù)后最差的是
A、髓樣癌
B、未分化癌
C、甲狀腺腺瘤
D、濾泡狀腺癌
E、乳頭狀腺癌
37、對(duì)長(zhǎng)期胃腸減壓患者應(yīng)特別加強(qiáng)的護(hù)理內(nèi)容是
A、預(yù)防壓瘡發(fā)生
B、注意口腔護(hù)理
C、增加下肢活動(dòng)
D、保持引流通暢
E、即使傾倒引流液
38、胃大部切除術(shù)后2天內(nèi),除生命體征外應(yīng)重點(diǎn)觀察的是
A、神志
B、傷口敷料
C、腸鳴音
D、腹脹
E、胃管引流液
39、男性,67歲,患直腸脫垂1年,隨著病情加重,站力時(shí)常有黏液從肛門(mén)流出,請(qǐng)問(wèn)該患者目前最主要的護(hù)理問(wèn)題是
A、便秘
B、活動(dòng)無(wú)耐力
C、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)
D、潛在并發(fā)癥:水電解質(zhì)紊亂
E、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
40、門(mén)靜脈高壓癥分流術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間通常為
A、術(shù)后8小時(shí)
B、術(shù)后3天
C、術(shù)后1周
D、術(shù)后10天
E、術(shù)后2周
31、C:ICU病人的監(jiān)護(hù)分為三個(gè)級(jí)別:Ⅰ級(jí)監(jiān)護(hù)指病人病情危重,一般都有兩個(gè)以上臟器功能衰竭;Ⅱ級(jí)監(jiān)護(hù)病人病情重,一般都有一個(gè)以上臟器功能衰竭;Ⅲ級(jí)監(jiān)護(hù)病人病情相對(duì)穩(wěn)定,但仞需監(jiān)護(hù)。
32、E:對(duì)破傷風(fēng)患者應(yīng)注意避光,隔離病室,傷口敷料使用后焚毀,各種護(hù)理操作應(yīng)集中且動(dòng)作輕柔,使用鎮(zhèn)靜劑后30分鐘進(jìn)行醫(yī)護(hù)操作,以減少對(duì)患者的刺激。
33、A:病人在放療期間應(yīng)注意其放療的副作用。應(yīng)定期檢查白細(xì)胞和血小板,若白細(xì)胞低于3×109/L,血小板低于80×109/L時(shí)應(yīng)暫停給藥。
34、D:游離植皮術(shù)后護(hù)理應(yīng)定時(shí)觀察創(chuàng)面、即使剪去壞死部分、保持包扎敷料清潔干燥、告訴病人不要爪摸創(chuàng)面,但早期植皮肢體應(yīng)制動(dòng),以免影響植皮皮膚的成活。
35、E:冬眠低溫治療復(fù)溫時(shí)應(yīng)先停止使用物溫降溫,后停冬眠藥物,以免出現(xiàn)寒戰(zhàn)。
36、B:甲狀腺瘤為良性腫瘤,髓樣癌預(yù)后較好,未分化癌預(yù)后最差,濾泡狀腺癌預(yù)后較差,乳頭狀腺癌預(yù)后尚好。
37、B:長(zhǎng)期胃腸減壓患者由于禁食唾液分泌減少,且口腔缺乏進(jìn)食、飲水過(guò)程中產(chǎn)生的沖刷作用,病人口腔衛(wèi)生狀況常較差,容易發(fā)生口腔黏膜破潰、感染、甚至腮腺炎等,此外長(zhǎng)期留置胃管病人易出現(xiàn)口咽部不適、口腔黏膜干燥等,口腔護(hù)理也可增加病人的舒適感,因此應(yīng)特別注意口腔護(hù)理。
38、E:胃大部切除術(shù)后早期最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是胃出血,故除生命體征外應(yīng)重點(diǎn)觀察胃管引流液的情況。
39、C:直腸脫垂病人常有直腸內(nèi)黏液從肛門(mén)流出,可刺激局部皮膚出現(xiàn)濕疹、瘙癢甚至破損等問(wèn)題,因此目前主要護(hù)理問(wèn)題是有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)。
40、C:門(mén)靜脈高壓癥分流術(shù)后48小時(shí)內(nèi),病人取平臥位,通常臥床1周,以防血管吻合口破裂。
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(責(zé)任編輯:zyc)
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