2012年護(hù)士資格考試已經(jīng)結(jié)束，為幫助考生全面的了解2013年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試教材的相關(guān)重點(diǎn)，下面是中大網(wǎng)校為大家整理的基礎(chǔ)護(hù)理的相關(guān)知識，希望對您參加本次考試有所幫助!
例題：酒精擦浴時，禁擦的部位是
a.側(cè)頸、上肢
b.腋窩、腹股溝
c.前胸、腹部
d.臀部、下肢
e.背部、肘窩
【答案】c
【解析】心前區(qū)用冷可引起反射性心率減慢、心律不齊;腹部用冷可引起腹瀉;
二、 熱療法
(一)熱療的作用
1. 促進(jìn)炎癥消散和局限
使局部血管擴(kuò)張，血流加快，促進(jìn)毒素排出;加快新陳代謝，增強(qiáng)白細(xì)胞吞噬功能。在炎癥早期用熱，可促進(jìn)炎性滲出物吸收和消散;在炎癥后期用熱，有助于壞死組織的清除及組織修復(fù)，使炎癥局限。
2.減輕疼痛 降低痛覺神經(jīng)興奮性;加速致痛物質(zhì)排出，解除對神經(jīng)末梢的壓力;松弛肌肉、韌帶組織，緩解疼痛。用于腰肌勞損、胃腸痙攣等患者。
3.減輕深部組織充血。
4.保暖
(二)熱療的影響因素
1. 熱療方式 濕熱法效果優(yōu)于干熱法
2. 熱療部位 皮膚較薄部位對熱敏感;血循環(huán)良好的部位效果更好。
3.熱療面積 效果與用熱面積成正比。
4. 熱療時間 一般10～30分鐘，時間過長引起繼發(fā)性反應(yīng)，還可引起燙傷
5. 溫度差 溫差越大，反應(yīng)越強(qiáng)
6.個體差異 嬰幼兒對熱療反應(yīng)強(qiáng)烈;老人、昏迷、癱瘓、局部循環(huán)不良者因感覺遲鈍，應(yīng)防燙傷。
(三)熱療的禁忌癥
1. 未確診斷的急腹癥 熱療可減輕疼痛，因而掩蓋病情
2.面部危險三角區(qū)感染時 此處血管豐富，與顱內(nèi)海綿竇相通，用熱易致細(xì)菌和毒素進(jìn)入血液循環(huán)，造成顱內(nèi)感染和敗血癥。
3.各種臟器內(nèi)出血 熱療使局部血管擴(kuò)張，增加臟器血流，加重出血。
4.軟組織損傷或扭傷早期(48小時內(nèi)) 熱療可促進(jìn)局部血循，加重皮下出血、腫脹和疼痛。
(四)熱療的方法
1. 熱水袋
操作要點(diǎn)和注意事項(xiàng)：水溫60～70℃;嬰幼兒、老人、麻醉未醒、昏迷、末梢循環(huán)不良者，水溫50~c以內(nèi)，以免燙傷;灌水至1/2～2/3滿即可;用熱時間30分鐘。
例題：下列患者使用熱水袋時，水溫可以是60～70℃的是
a.昏迷患者
b.癱瘓患者
c.嬰幼兒
d.老年患者
e.神志清醒的青年人
【答案】e
【解析】嬰幼兒、老人、昏迷、末梢循環(huán)不良者，水溫50~c以內(nèi)，以免燙傷
2. 紅外線燈
操作要點(diǎn)和注意事項(xiàng)：燈距30～50cm;每次照射時間20～30分鐘。
3.濕熱敷
操作要點(diǎn)和注意事項(xiàng)：熱敷部位涂凡士林，蓋單層紗布;每3～5分鐘更換一次，熱敷15～20分鐘;濕敷部位有傷口者，按無菌原則處理。
4.熱水坐浴
操作要點(diǎn)和注意事項(xiàng)：水溫40～45℃;坐浴時間15～20分鐘;月經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后2周、陰道出血、盆腔急性炎癥者不宜坐浴，以免引起感染。
例題：熱水坐浴的禁忌證是
a.肛門部充血
b.外陰部炎癥
c.痔瘡手術(shù)后
d.肛門周圍感染
e.妊娠后期痔瘡疼痛
【答案】e
【解析】妊娠后期不宜坐浴，以免引起感染。
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