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2020護(hù)士資格證考試試題:呼吸衰竭(1)

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2020護(hù)士資格證考試試題:呼吸衰竭(1)

1誘發(fā)慢性肺心病患者肺心功能衰竭最多見的誘因是(B)

A支氣管平滑肌痙攣致使缺氧 B急性呼吸道感染 C代謝性酸堿失衡 D過度勞累心肺負(fù)擔(dān)加重 E水鈉潴留血容量增多

2.引起慢性肺心病肺動(dòng)脈高壓的最重要原因(D)

A血容量增多 B血液粘稠度增加 C解剖學(xué)因素所致的肺血管阻力增加 D功能性因素所致的肺血管阻力增加 E高碳酸血癥所致的肺血管阻力增加

3.肺心病慢性呼吸衰竭患者為使肺動(dòng)脈壓減低減輕右心負(fù)荷下列哪個(gè)治療效果最好(C)

A利尿劑 B強(qiáng)心劑 C氧療 D呼吸中樞興奮劑 E吸入.舒喘靈

4.肺心病心力衰竭時(shí)有無(wú)左心衰竭的最可靠指標(biāo)是(E)

A外周動(dòng)脈壓 B肺動(dòng)脈壓 C中心靜脈壓 D肺部濕啰音 E肺毛細(xì)血管嵌入壓

5.下列哪項(xiàng)是診斷肺心病的主要依據(jù)(A)

A肺動(dòng)脈高壓及右室擴(kuò)大征象 B動(dòng)脈血二氧化碳分壓大于7.3Kpa C動(dòng)脈血二氧化碳分壓小于8.0Kpa D肺氣腫體征 E長(zhǎng)期肺及支氣管疾病病史

6.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血?dú)夥治鼋Y(jié)果PH為7.18,動(dòng)脈血二氧化碳分壓 9.9Kpa,HCO3- 27.6mmol/L,堿剩余-5mmol/L,下列哪個(gè)診斷是正確的,(C)

A代謝性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒 D代謝性堿中毒 E呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

7.肺心病慢性呼吸衰竭患者血?dú)夥治鰟?dòng)脈血氧分壓為6.5Kpa,動(dòng)脈血二氧化碳分壓為11.2Kpa,宜采用哪項(xiàng)治療措施(E)

A高濃度氧療 B呼吸中樞興奮劑 C持續(xù)低濃度氧療 D面罩吸氧 E持續(xù)低濃度氧療加呼吸中樞興奮劑

7.肺心病慢性呼吸衰竭患者神智恍惚躁動(dòng)不安血?dú)夥治鰹镻H為7.20,動(dòng)脈血二氧化碳分壓 10.5Kpa,其最重要的處理是(D)

A補(bǔ)充碳酸氫鈉積極糾正酸中毒 B適量應(yīng)用鎮(zhèn)定劑減少耗氧量 C氧療 D改善通氣增加肺泡通氣量 E抗生素

8.動(dòng)脈血?dú)夥治鲋?,哪?xiàng)指標(biāo)對(duì)衡量肺泡通氣量最為重要( B)

A動(dòng)脈血氧分壓 B動(dòng)脈血二氧化碳分壓 C血PH D 堿剩余 E動(dòng)脈血氧含量

9.慢性肺心病應(yīng)用強(qiáng)心劑的指癥(C)

①心力衰竭的浮腫明顯的病人 ②以右心衰竭為主要表現(xiàn)而無(wú)明顯急性感染誘因者 ③右心衰竭伴有心率紊亂者 ④出現(xiàn)急性左心衰者

A①②③ B ①③ C②④ D④ E①②③④

10.慢性肺心病急性加重期應(yīng)用強(qiáng)心劑時(shí)應(yīng)注意,(A)

①劑量應(yīng)少一般約常規(guī)劑量的1/2到2/3 ②用藥期應(yīng)糾正缺氧防治低血鉀 ③選用作用快排泄快的強(qiáng)心劑 ④可根據(jù)心率減慢情況衡量強(qiáng)心劑的臨床療效

A①②③ B①③ C②④ D④ E①②③④

11.慢性肺心病急性加重期治療的關(guān)鍵是(B)

①控制呼吸道感染 ②應(yīng)用足量呼吸中樞興奮劑 ③保持呼吸道通暢合理氧療 ④積極利尿減少血容量減輕心臟前負(fù)荷

A①②③ B①③ C②④ D④ E ①②③④

12.使用呼吸機(jī)不當(dāng)發(fā)生過度通氣時(shí)可出現(xiàn)下列哪些變化 ( B)

①呼吸性堿中毒 ②氧離曲線向右偏移 ③加重組織缺氧 ④血PH值下降

A①②③ B①③ C②④ D④ E①②③④

13.慢性呼吸衰竭應(yīng)用呼吸機(jī)的作用(A)

①增加肺泡通氣量糾正高碳酸血癥 ②減少呼吸功耗減輕心肺負(fù)擔(dān) ③糾正通氣血流比例失調(diào) ④增加心輸出量

A①②③ B①③ C②④ D④ E①②③④

14.肺心病慢性呼吸衰竭患者的合理氧療是(E)

①持續(xù)低流量吸氧 ②吸入氧濃度為25%~ 30% ③在用呼吸中樞興奮劑事可適量提高吸入氧濃度 ④I型呼吸衰竭不可用面罩吸氧

A①②③ B①③ C②④ D④ E①②③④

15.慢性肺源性心臟病急性加重時(shí)使用利尿劑可能引起(A)

A低鉀低氯性堿中毒 B代謝性酸中毒 C呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒 D呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒 E稀釋性低鈉血癥

16.男性,62歲,咳嗽氣喘40年,5年來(lái)間斷加重,一周來(lái)咳喘痰多伴有嗜睡。血?dú)饨Y(jié)果顯示呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒,下列治療方法中哪項(xiàng)不正確(A)

A靜脈點(diǎn)滴5%碳酸氫鈉 B補(bǔ)充血容量 C提高通氣量給予氧療 D應(yīng)用抗生素控制感染 E糾正電解質(zhì)紊亂

17.呼吸衰竭時(shí),CO2潴留,應(yīng)用呼吸興奮劑治療,下面哪項(xiàng)敘述不正確(C)

A病因以中樞抑制為主療效好 B病因以呼吸肌疲勞為主亦有效 C 病因以神經(jīng)傳導(dǎo)系統(tǒng)為主療效好 D病因一呼吸肌病變?yōu)橹鳢熜Р?E病因以廣泛間質(zhì)纖維化為主不宜使用

18慢性呼吸衰竭缺氧明顯伴二氧化碳潴留時(shí)采用氧療的給氧濃度下列哪項(xiàng)是正確的(B)

A<25% B<35% C<45% D<55% E<65%< p="">

19.呼吸衰竭時(shí)下列哪項(xiàng)不符合慢性呼吸性酸中毒表現(xiàn)(B)

A PaCO2升高 B SB>AB C HCO3-上升 D PH可正?;蚪档?E CO2結(jié)合力上升

20.慢性肺心病最多見的病因是(C)

A重癥肺結(jié)核 B支氣管擴(kuò)張 C慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫 D支氣管哮喘 E慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化

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