婦產(chǎn)科主治醫(yī)師

盆腔炎癥的發(fā)病誘因主要包括以下五個(gè)方面：

1.性活動(dòng)與年齡

盆腔炎性疾病多發(fā)生在性活躍期婦女，尤其是初次性交年齡小、有多個(gè)性伴侶、性交過頻以及性伴侶有性傳播疾病者。年輕者容易發(fā)生盆腔炎性疾病，可能與性活動(dòng)頻繁、宮頸柱狀上皮生理性向外移位、宮頸黏液的機(jī)械防御功能較差有關(guān)。

2.下生殖道感染

下生殖道的性傳播疾病。如淋病奈瑟菌性宮頸炎、衣原體性宮頸炎以及細(xì)菌性陰道病與盆腔炎癥的發(fā)生密切相關(guān)。

3.宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染

如刮宮術(shù)、輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影術(shù)、宮腔鏡檢查等，由于手術(shù)所致生殖道黏膜損傷、出血、壞死，導(dǎo)致下生殖道內(nèi)源性菌群的病原體上行感染。

4.性衛(wèi)生不良

經(jīng)期性交，使用不潔的月經(jīng)墊等，均可使病原體侵入而引起炎癥。此外，低收入群體、不注意性衛(wèi)生保健、陰道沖洗者盆腔炎癥的發(fā)生率高。

5.鄰近器官炎癥直接蔓延

闌尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔，病原體以大腸埃希菌為主。

6.盆腔炎癥再次急性發(fā)作

盆腔炎癥所致的盆腔廣泛粘連，輸卵管損傷，輸卵管防御能力下降，易造成再次感染，導(dǎo)致急性發(fā)作。

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（責(zé)任編輯：hbz）

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