婦產(chǎn)科主治醫(yī)師

21.陰道黏膜受雌孕激素周期性改變，影響最明顯的在于

A.陰道下1/3段

B.陰道下2/3段

C.整個陰道

D.陰道上段

E.陰道中段

正確答案：D

答案解析：雌孕激素可以引起陰道上皮周期性變化，在陰道上段更明顯。

22.下列哪項不是肛查的范圍

A.宮頸的軟硬度、厚薄及擴張程度

B.胎先露的高低

C.定胎位

D.胎盤位置

E.骨盆大小

正確答案：D

答案解析：肛查可以了解宮頸軟硬度、宮口的大小，以及骨盆和先露的情況，由于解剖因素，不能觸及胎盤位置。

23.有關女性內(nèi)生殖器官的神經(jīng)支配錯誤的是

A.由交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)支配

B.其交感神經(jīng)纖維發(fā)自腹主動脈前神經(jīng)絲

C.其副交感神經(jīng)纖維來自第2、3、4骶神經(jīng)

D.含有引起子宮反射性收縮的感覺神經(jīng)纖維

E.完全切斷支配子宮的神經(jīng)后，子宮將無節(jié)律性地收縮

正確答案：E

答案解析：骨盆神經(jīng)叢分出神經(jīng)支配子宮肌肉活動，從而引起子宮的反射性收縮，但子宮平滑肌有自律活動，故完全切斷其神經(jīng)后，仍能有節(jié)律地收縮，還能完成分娩活動。臨床可見下半身截癱的產(chǎn)婦仍能順利自然分娩。

24.葡萄胎清宮術后提示預后良好的最主要的指標是

A.陰道流血逐漸減少

B.hCG持續(xù)下降，12周內(nèi)轉為陰性

C.黃素囊腫逐漸減小

D.陰道涂片提示高雌激素水平

E.婦科檢查無明顯異常

正確答案：B

答案解析：葡萄胎隨訪重要指標是hCG定量測定，葡萄胎排空后12周hCG恢復正常，預后較好。

25.前置胎盤手術前檢查，B超最主要的目的是

A.胎兒是否存活

B.對前置胎盤診斷的再確定

C.胎位是否正常

D.估計胎兒大小

E.子宮切口部位的選擇

正確答案：E

答案解析：B型超聲檢查是最安全最有價值的檢查方法，可以根據(jù)胎盤位置確定前置胎盤類型;術前應用還可以幫助選擇子宮切口位置。

26.行鉗刮術時出血多，錯誤的處理是

A.立即停止手術操作，觀察

B.宮頸注射縮宮素

C.按摩子宮

D.盡快排出宮腔內(nèi)胚胎組織

E.必要時輸血輸液

正確答案：A

答案解析：鉗刮術中出血多時，應積極采取加強宮縮等措施，盡快排出胚胎組織，停止操作后，部分剝離的胎盤和胚胎組織會繼續(xù)出血。

27.對于診斷女性生殖器結核，下列哪項是正確的

A.舊結核菌素試驗陰性表示病灶靜止

B.子宮內(nèi)膜病理檢查陰性，不應排除診斷

C.SR正常者可除外結核病變

D.宮腔小無組織刮出者可排除診斷

E.胸部透視未見結核灶，可排除診斷

正確答案：B

答案解析：子宮內(nèi)膜結核多由輸卵管結核蔓延而來，刮宮時應注意刮取子宮角部，病理切片找到結核結節(jié)，即可確診，但陰性結果不能排除結核的可能。

28.Doppler超聲可以用于檢查下列哪項指標

A.胎兒發(fā)育

B.胎盤成熟度

C.胎盤位置

D.羊水量

E.臍帶血流

正確答案：E

答案解析：根據(jù)多普勒效應制成的超聲診斷儀稱為多普勒超聲診斷儀(D型超聲診斷儀)。它在醫(yī)學臨床診斷學中用于心臟、血管、血流和胎兒心率等診斷。

29.妊娠高血壓綜合征基本病理變化是

A.過度水鈉潴留

B.腦血管自身調(diào)節(jié)功能失調(diào)

C.全身各組織器官缺氧缺血

D.慢性血管內(nèi)彌散性凝血

E.全身小動脈痙攣

正確答案：E

答案解析：全身小動脈痙攣是妊高征的病理基礎。

30.妊娠早期婦女患下列哪種疾病易使胎兒發(fā)生白內(nèi)障、內(nèi)耳性聽力障礙、心臟畸形

A.流行性感冒

B.流行性腮腺炎

C.麻疹

D.急性背髓灰質炎

E.風疹

正確答案：E

答案解析：風疹病毒是一種危險的致畸因素。早孕3個月內(nèi)是胚胎器官形成的重要時期，此時孕婦受染，病毒可以通過胎盤感染胎兒。受染時間越早，危害越大，主要表現(xiàn)為白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜病變及小眼球、耳聾、先天性心臟病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙(小頭畸形、腦炎、智力障礙)或骨損害、肝脾大、血小板減少、新生兒出生體重低下等。

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（責任編輯：hbz）