2019年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師排卵型供血要點(diǎn)解析

發(fā)表時(shí)間:2019/2/28 17:32:15 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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黃體功能不全(黃體早死)

黃體萎縮不全(黃體不死)

周期縮短

周期正常

經(jīng)期正常

經(jīng)期延長,可8~10天

黃體期短,不易受孕易流產(chǎn)

出血量多

雙相,高溫相短,多不超過11天

雙相,高溫相下降緩慢

月經(jīng)前夕內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良

經(jīng)期第5、6天,仍然見分泌反應(yīng)

典型主訴:每次都提前1周,
經(jīng)期還是3~4天。

典型主訴:月經(jīng)仍每月一次,可一次就是10天!

功血促排卵治療不用

A.人絕經(jīng)期促性腺激素

B.人絨毛膜促性腺激素

C.氯米芬(克羅米芬)

D.甲羥孕酮(安宮黃體酮)

E.促性腺激素釋放激素

『正確答案』D

【考點(diǎn)鏈接】促排卵治療

適應(yīng)證:適用于育齡期功血,尤其是不孕患者。

青春期功血,一般不主張使用促排卵藥物。

藥物:(1)枸櫞酸氯米芬(CC)

(2)絨促性素(HCG)

(3)尿促性素(HMG)

克羅米酚適用于

A.垂體血管閉塞的排卵障礙患者

B.卵巢衰竭引起的排卵障礙

C.內(nèi)源性雌激素缺乏的排卵障礙

D.GnRH分泌不足患者

E.有一定雌激素水平的排卵障礙

『正確答案』E

【考點(diǎn)鏈接】無排卵性功血——治療

◆支持治療;糾正貧血、預(yù)防感染、加強(qiáng)營養(yǎng)等;

◆藥物治療:一線治療。

(一)治療原則:

1)青春期及生育年齡無排卵性功血:

→止血、調(diào)整周期、恢復(fù)排卵。

2)更年期功血:

→止血、調(diào)整周期、減少經(jīng)量,防止子宮內(nèi)膜病變。

青春期無排卵性功血止血治療首選

A.分段診刮術(shù)

B.大劑量雌激素

C.大劑量孕激素

D.雌、孕激素序貫法

E.電凝或激光子宮內(nèi)膜去除術(shù)

『正確答案』B

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